世界上最快乐的抑郁症患者出书了

是的，你没有看错，世界上有一个最快乐的抑郁症患者。而且，她还出了一本名叫《高兴死了！！！》的书。

她叫珍妮·罗森（JennyLawson），从小，珍妮便与抑郁症、焦虑症等多种障碍症抗争。

2010年，她开始以写博客的方式，讲述自己与孤单痛苦朝夕相处的故事。从此，她观察生活的方式发生了变化，她在以往没有留意到的地方发现了许多乐趣，她决定夺回生活的主动权——“我疯狂地收集每一个快乐的瞬间，用它们回击每一个糟糕的日子。”

2015年，《高兴死了！！！》在美国出版。作为一位抑郁症患者的快乐宣言，它鼓励了数百万美国人，也席卷了亚马逊年度图书等美国各大年度榜单。

四月初，《高兴死了！！！》中文版正式发售，再次引起了公众对抑郁症的关注。

目前，抑郁症是我国检出率最高的精神障碍，因为抑郁症而自杀的新闻也时有出现。

抑郁症能治么？

Q

A

抑郁症能治（treatable）么？

大概所有的医生和咨询师都会给出肯定的回答：是的，抑郁症是能治疗的。

问

那么，抑郁症能治愈（curable）么？

答

对这个问题，答案就不那么一致了。一般认为，很难保证彻底治愈、不再复发。因为，这与个体的发病原因、治疗方法、药物敏感性、生活环境等诸多因素有关。据统计，经历过一次发病的患者，至少50%会有一次或多次复发；而经历两次发病的患者，则至少有80%会再次复发。但是，经过治疗得以康复也是完全有可能的。

不管怎么说，抑郁症得治，也能治，目前也有各种治疗方法。

勺子理论：

最快乐的抑郁症患者如是说

由于治疗抑郁的周期较长，过程也可能有波折。学习如何与抑郁相处，十分重要。

关于这件事，珍妮提出了一个好玩的治愈系理论“勺子理论”。

一把勺子代表完成一项任务需要的精力：早上起床，用了一把勺子。洗脸刷牙，一把勺子。开始工作，一把勺子。决定中午吃什么，一把勺子。生气了，一把勺子。高兴了，还是要勺子……

对于大部分健康的人来说，每一天，他手里都有无数把勺子可以用，嚯嚯了一整天之后，晚上还有好多勺子。而且，第二天一大早，又会有新勺子送来。

可是，当一个人被抑郁症折磨，手里的勺子就会少很多。有时候，甚至你一整天都只有六把勺子。于是，你只能看着自己需要做的事情，然后意识到自己没有足够的勺子去完成它们。

你试着喝咖啡、做计划、逼自己去获取更多的勺子，但那些方法并不管用。有时候你已经用掉了最后一把勺子，所以只想一动不动地躺着，可很多该做的事还没做……于是你的内心开始出现了自责的声音，然后第二天，你拥有的勺子变得更少了……

这种时候，要怎么办呢？珍妮的答案是：勺子数量少，并不是我的错。

珍妮觉得，应该只跟那些人作比较。比如，伽利略。大家都知道他很厉害对吧？可是他一把勺子都没有，因为他已经死了。所以，不管怎么样，你都会比伽利略厉害一点，哪怕你今天只是洗了一个澡，完成的事情也比伽利略多呢。

你看，连伽利略也想不出来办法来保证自己的勺子数量，那你的自责也是相当不公平的，对吧？

而且因为勺子少，珍妮说，她已经学会如何明智地使用她的勺子：学会拒绝；督促自己，但不要过分；试着享受生活中的惊喜，同时在恐惧和疲惫的边缘蹒跚前行。

药可以停，但不能马上停

生物治疗

20世纪后期，抑郁症的药物疗法迅速发展。这些药物主要针对与抑郁症密切相关的单胺类物质。每一类药物都有一定副作用，比如恶心、腹泻、失眠、头痛、便秘、嗜睡、性功能障碍等，而且抑郁症状的减轻需要在服药几个星期以后才能出现。

目前的抗抑郁药物，普遍能减轻50~60%的症状，且对重性抑郁症的效果更好。

通常，抗抑郁药被用来减轻抑郁的急性症状，并且在症状消退后一般要继续服用6个月。有研究称，如果症状消退后的最初6-9个月没有继续服药，复发的概率要翻倍。

随着科技的发展，目前又有几种治疗抑郁症的物理新方法——重复经颅磁刺激、迷走神经刺激和深部脑刺激等。这些疗法，给很多人带来了希望。

心理治疗：有询证依据

关于抑郁症为什么会发生，不同的心理学理论都有各自主张的观点。基于病因理解，也发展出了几类治疗抑郁症的心理学方法。

1、行为疗法：

首先，主要是分析特定环境和抑郁症状之间的关系；然后，帮助来访者改变环境中导致抑郁的方面，比如隔离；同时，也会传授一些技巧，比如如何改变负性环境特别是不良社交方式、在不愉快的环境中控制情绪等。

2、认知行为疗法：

核心是改变消极无望的思维方式、帮助抑郁者增加解决生活中具体问题的方法和技巧。治疗的过程主要包括：帮助来访者发现自己的消极自动化思维，并弄清这些思维和抑郁之间的关系；对消极的想法提出质疑；识别加深抑郁的基本信念。

3、人际治疗：

主要关注人际关系中的四大类问题，关系中的丧失、人际角色冲突、角色转换困难和人际技巧缺乏等。

生物性疗法，往往有直观的可观察可检测的指标，而对心理疗法的疗效检验也在日益受到关注。美国心理学会列出了有循证依据的（evidence-based）心理治疗方法列表，表中的疗法全部都在临床上取得了有效的干预效果。其中，能治抑郁的疗法主要包括：

接纳承诺疗法（AcceptanceandCommitmentTherapy)

行为激活（BehavioralActivation)

认知行为分析系统(CognitiveBehavioralAnalysisSystemofPsychotherapy)

认知疗法（CognitiveTherapy）

情绪焦点疗法(EmotionFocusedTherapy)

人际心理疗法(InterpersonalPsychotherapy）

问题解决疗法(Problem-SolvingTherapy)

理性情绪行为疗法(RationalEmotiveBehavioralTherapy)

生命回顾疗法(Reminiscence/lifeReviewTherapy)

自我管理/自我控制疗法(Self-Management/Self-ControlTherapy)??????

自我系统疗法(Self-SystemTherapy)

短时心理动力疗法(Short-TermPsychodynamicTherapy)

一些研究表明，不同疗法的疗效差不太多。目前，药物疗法配合心理治疗，被认为是效果最好的。此外，越早干预，就越有利于治疗。如果有抑郁的倾向，一定要及时寻求专业帮助。

人生路上，我们每个人都会或多或少地经历黑暗，而正如用快乐回击了绝望的珍妮所言：

我们每赢得一场战斗，就会变得更强壮一点。我们的挣扎不会白费，我们会胜利，我们会活着。