抗精神病长效针剂是怎么样的一类药物

在现如今对于一些精神疾病的治疗过程中，药物治疗是很多患者现如今比较主流的治疗方式，但是依旧存在着患者抵触服用抗精神病药，或者是减量服用、漏服药物的情况。

于是，在这种情况下，抗精神病长效针剂（LAI）出现在了医生和患者视线中。

什么是抗精神病长效针剂（LAI）？

对于抗精神病长效针剂来说，不同于以往的口服药物治疗，而是采用注射的方式，将药物直接注入到患者身体中，同样也是因为特殊的“服药方式”，所以抗精神病长效针剂可以有助于改善患者的治疗依从性，一定程度上可以降低患者复发的风险。

抗精神病长效针剂（LAI）具备哪些优缺点？

对于抗精神病长效针剂这类治疗方式，本身也是具备优劣性的，并且本身这种治疗方式不仅对于患者来说会有一定的“疑虑感”，就是对于一些精神科医生来说也是有一定的“不信任感”。

先来说说抗精神病长效针剂的优点：

（1）患者不用每天吃抗精神病药；

在我们现如今常规的主流口服药物的治疗中，患者可能会因为多种因素影响而造成口服药物剂量不达标，或者是没有按疗程来服用，造成患者的血药浓度存在波动。

尤其是患者遇到一些重大事件的节点，比如春节，就会造成经常性想起来就吃，想不起来就不吃的尴尬，而这已经成为现如今很多患者复发的一个影响因素。

而对于抗精神病长效针剂来说，基本上可以做到规避这一口服药物的缺点。

患者不需要天天进行口服药物，只需要定期接受药物注射，就能保证使用长效针剂期间，即便没有每天服药，治疗也在能够时刻在进行。

同时，定期的前往主治医生处接受长效针剂注射，也能够方便医患之间对于治疗方案的交流，方便主治医生及时调整治疗方案。

（2）相比口服药物具备较长效的治疗依从性；

本质上对于患者来说，口服抗精神病药物和看精神病长效针剂对于患者来说都是存在中断性。

典型的就像患者拒绝服用药物一样，某天患者同样也肯能拒绝长效针剂的治疗，这是现如今很多医生都会遇到的问题。

但是相比较之下，抗精神病长效针剂会在最大程度上保证患者的治疗时长，这一点不同于口服药物的断药后，患者体内药物的治疗效果会很快停止，长效针剂还可以提供一段时间的标准计量治疗效果。

当然了，对于抗精神病长效针剂来说，优点很明确，自然缺点也会有，而在大量的临床案例中，我们也会发现长效针剂的一些“力所不能及”的地方：

（1）费用比主流药物治疗高；

显然，抗精神病长效针剂的强大优势，能够让患者在不用每天服药的情况下，确保标准质量的治疗效果，自然这一优势背后的花费也会比常规口服药物来的高昂。

这一点，其实就有点类似于药物中的“原研药”和“仿制药”一样。

所以，对于很多患者来说，能否接受抗精神病长效针剂的价格也是现如今很多患者和医生将其不作为第一选择的原因。

（2）抗精神病长效针剂有种类局限；

对于现如今的抗精神病药物来说，大体上可以满足绝大多数患者的对于药物中的需求，但是这一点在抗精神病长效针剂上就比较尴尬了。

简单点说，就是有些患者需要口服的药物本身并没有对应的抗精神病长效针剂，这也在一定程度上限制了很多希望进行长效针剂治疗患者得选择范围，以第二代抗精神病为例，目前有药物成分主要包括利培酮，奥氮平，帕利哌酮，阿立哌唑。

同样的，长效针剂本身和我们平时的口服药物一样，也是具备一定的副作用的，甚至本身抗精神病长效针剂在患者身体上的副作用表现时长会比口药物的时间更长。

而这在某种程度上也意味着患者可能会承受的副作用痛苦时间比较长。

为什么用抗精神病长效针剂（LAI）的人不多？

其实本身对于抗精神病长效针剂的问题，在很大程度上要取决于医患双方甚至如今对精神疾病治疗的大环境背景。

本身前文也说了，抗精神病长效针剂的临床应用时间相比较口服药物来说，要说是新产物也不过分。

而这也就造成了很多精神科医生对于这种治疗方式的“观望态度”甚至是“不信任感”，而这种半信半疑的态度也是造成很多精神科医生在面对需要进行药物治疗的患者面前，为了“求稳”去选择现阶段主流的口服药物来治疗。

同时，对于患者来说，注射治疗和口服药物治疗，前者总会给患者营造出一种“病程严重”的潜意识观念，而这种潜意识观念往往会直接造成患者对抗精神病长效针剂的治疗依从性很低，甚至会出现和药物治疗一样的“拒绝治疗”的情况。

简单点说，你得了感冒，医生让你选择打针和吃药，估计10个人里面过半都会选择吃药治疗的道理一样。

所以，这也是很少有患者使用长效针剂治疗的原因，甚至很多人压根不知道还有这种治疗方式。

当然了，很少有人用抗精神病长效针剂，也涉及到了大环境背景，典型的一个是医保问题，另个则是对长效针剂名声问题。

医保，一直是很多患者治疗的前提，但是对于长效针剂较为高昂的价格来说，能否走医保或者说医保对抗精神病长效针剂的覆盖程度可能与口服药物存在差异也是很多患者没有使用长效针剂治疗的原因之一。

而对于名声问题，其实很大程度上源自于患者和医生对于注射治疗的潜意识观念，就像前面说的，可能在某些人眼中注射治疗往往代表着患者的治疗依从性低，甚至病程严重的这样一种错误认知。

所以，实际临床治疗中，对于一些治疗依从性较好的患者，医生会首选口服药物而不是长效针剂，从而导致很少有人知道或者是使用长效针剂治疗。

抗精神病长效针剂（LAI）不是“救命稻草”！

说了这么说，很多朋友应该对抗精神病长效针剂有了一定的了解，但是这里需要提醒的是，抗精神病长效针剂本身对于患者的病情来说，大体上只是提供了一种更为稳定的治疗过程，并非是有比口服药物更“好”的治疗质量。

不少临床抗精神病长效针剂的“好”，多体现在比口服药物更稳定的标准治疗所产生的稳定治疗效果。

所以，不要以为使用了LAI就一定能治好病。

哪些人可以考虑使用抗精神病长效针剂（LAI）?

（1）家庭经济条件允许的患者；

抗精神病长效针剂的价格，对于某些患者家庭来说，其实适用性不一定有药物来的稳定，所以对于患者来说，接受LAI在一定程度上还要考虑到这种治疗的费用。

毕竟对于LAI来说，比较直接的一点的就是，不一定能走得了医保。

（2）药物有匹配的抗精神病长效针剂；

抗精神病长效针剂的种类局限，也是一个比较尴尬的问题，典型的就是有些患者使用的口服药物，在想要用注射治疗代替的时候，却发现抗精神病长效针剂并没有与之匹配的针剂。

所以，如果经济条件允许，并且现阶段服用的药物有相匹配的抗精神病长效针剂，就可以依照自己的实际病情，在主治医生的指导下来，细致考量过可能存在的副作用后尝试长效针剂。

（3）口服药物治疗依从性较差的患者；

对于某些患者来说，有时候忘记吃药是比较常见的问题，这某种程度上也是因为患者对抗精神病药的抵触心理。

而断断续续的服药，本身其实对药物治疗的效果提出了挑战，这是很多患者在治疗后没有产生应有的效果的原因。

所以，针对这部分的患者来说，不需要天天吃药的抗精神病长效针剂也是一个选择。