为鼓励大家多读书、读好书,新年伊始,茶壶心理读书小组组长冬冬同学,倡议并发起了“2018年书单分享”活动。维克多·弗兰克尔所著的《活出生命的意义》,为本人书单中的书目之一,读罢感触良多,是以撰文成记。
对人类来说,二十世纪灭顶的灾难,莫过于第二次世界大战,而纳粹对犹太人的屠戮,更是二战史中最为血腥的一页。集中营,也由此成为一个令人不忍卒读的段落。然而,有一个人,在奥斯维辛等四个集中营里,被摧残三年后却幸存下来,续写了一段生命的伟大奇迹。
他,就是奥地利心理学家维克多·弗兰克尔。
作为一位勇于开拓的心理学家,维克多创立了继弗洛伊德学派、阿德勒学派之后的维也纳第三学派,且与欧文·亚隆和罗洛·梅并称“存在主义治疗法三大代表”,可谓卓尔不群。而翻阅他几乎跨越整个世纪的人生之书,更是充满了跌宕起伏的篇章。
1905年,维克多出生在维也纳,年仅三岁便立志从医。上中学后,他沉迷哲学和心理学,开始思考人生的意义;16岁,给弗洛伊德写信,并确立成为精神科医生的志向;25岁,获得博士学位,投入到精神疾病诊疗事业中;34岁,成为维也纳一家犹太医院的神经官能症科主任。
但这一切,都因战争而发生了巨变。1942年,此前放弃赴美机会的维克多和家人,均被遣送至集中营,开启了一段炼狱般的生活。
一千多个日日夜夜,常人无法想象的艰辛、苦难与摧残,无数次与死神擦身而过……但他奇迹般的活了下来!然而,走出集中营后,等待他的是爱妻、父母和哥哥均已遭遇不幸的消息。
但他又一次承受住了苦难,开启了新生命的征程。如果说“在集中营里历经九死一生而得救”,像是一种被幸运之神眷顾的奇迹,那么维克多走出集中营后的人生,则是他生命之光熠熠生辉的奇迹。
战后,许多专家学者都远走他国,维克多却强忍伤痛,做出了非同寻常的选择——留在维也纳,重操旧业。他不忍离开那些战后迫切需要帮助的患者,坚信抚平伤痛需要和解,而非复仇,心中满怀良善和悲悯。
帮助了难以计数的患者,出版39部著作,29所大学授予他荣誉学位,67岁取得飞行员执照,80岁攀登阿尔卑斯山,90多岁坚持每天亲自回复上百份邮件……维克多度过了非凡的一生。
《活出生命的意义》,是维克多影响力最大的著作。该书分为两大部分:
第一部分,以囚徒的精神反应三阶段为主线,讲述了集中营的经历,并描绘了他如何在无情岁月中找到生存的动力和人生的意义。
第二部分,从心理学和哲学等不同维度,介绍了他基于亲身体验所开创的意义疗法。
囚徒对集中营生活的精神反应可分为三个阶段:
收容阶段:惊恐、绝望。
看到站牌“奥斯维辛”的刹那,每个人都心脏骤停了,即进入集中营后出现“短暂性迷惑”,类似于在行刑前,死刑犯会产生“死刑可能暂缓执行的幻觉”。
当幻想一一幻灭,多数人开始产生冷酷的幽默感,和淡漠又强烈的好奇心,以进行自我保护。
开始集中营生活后,所有正常的情绪情感反应都遭到严重抑制,时刻都可能遭遇死亡,绝望的处境使得几乎每个人,都动过自杀的念头。
适应阶段:冷漠、迟钝、对任何事情都漠不关心。
一方面,囚犯对每时每刻都在发生的酷刑折磨无动于衷,这是必不可少的自我保护机制。另一方面,死亡焦虑裹挟之下,所有的努力和感情都必须投入到保全自己和他人性命这件事上。
再者,紧张状态迫使内心生存需求,退步到原始的水平,精神生活的重点,重新回到“对食物的渴望”这样的原始本能上。
释放与解放阶段:人格出现解体。
结束囚徒生活之后,集中营里受的折磨,却还会在一定程度上困扰幸存者们。许多人甚至极难摆脱这种伤害,有些人变成施暴者、压迫者,出现道德越轨的脱抑制行为。
集中营里的每个环节,都是为剥夺囚犯的自主权而设置的。但维克多发现,即使环境恶劣如此,人依然葆有最后的自由——在既定境遇中坚定个人态度的能力。
这最后的自由,使人愿意把自己仅剩的面包让给别人;这最后的自由,使饥饿、屈辱和恐惧,变得不再那么难以忍受;这最后的自由,更是引领维克多在绝境中找到了人生的意义。
地狱般的集中营里,意志的自由和人生的意义在哪里?维克多提到以下几点:
体验艺术美和自然美。他们为了观看表演不顾疲惫与饥饿,郑重地集合在一起欣赏日落,与窗外的树窃窃私语,在用心感受美的时候,甚至可以暂时忘记当下所处的绝境。
心中怀着爱。维克多在心中珍藏爱侣亲人,祈盼重逢时刻,从憧憬中获得无限幸福和力量,并称:世界上一无所有的人,只要有片刻的时间思念爱人,那么他就可以领悟幸福的真谛。
心中怀着希望。维克多精心撰写的书稿,在被抓入集中营时毁坏殆尽。他不断梦想,战后能够继续完成他的著作,甚至凭着这信念,将自己从严重感染带来的濒死状态中拯救出来。
直面苦难。集中营里的生死境遇本身并没有意义,但可通过对苦难的抗争,赋予生命意义。
懂得“为何”而活的人,就差不多能承受“任何”痛苦。维克多非常推崇尼采的这句话,并以其集中营的炼狱经历,给出了最为鲜活和有力的注解。
集中营的经历无疑是一场噩梦,但同时也强化了维克多的核心理念:
生活的要义,并不是弗洛伊德心理分析学说强调的快乐原则,也不是阿德勒个体心理学派的追求权力或者追求优越之说。人们活着,是为了寻找生命的意义——这也是意义疗法的核心。
作为一种着力于引导求助者寻找和发现生命意义,树立明确生活目标,以积极态度来面对生活的心理治疗方法,与精神分析相比,它不那么内省和溯旧,更放眼于未来,着眼于将来应当完成的意义。
而发现意义的途径主要有三种:
创造价值:通过创立某项事业或从事某种职业,也就是所谓的成就。
体验价值:通过体验某种事物或面对某个人,比如感受真善美,体验自然与文化,特别是体验另一个人的独特情感,也就是爱某个人。
态度价值:在忍受不可避免的苦难时,采取某种态度。当然,历经苦难不是寻找意义的必要方式,如果可以避免,意义就在于消除痛苦的根源;如果不可避免,就勇敢承受和挑战。
维克多在书中提到,欧洲和美国的调查都显示,近八成的受访者表示想要寻找生命的意义,欧文·亚隆也在其著作中提到类似的调查结果。这两年,对于年轻学子“意义缺失”的现状,北京大学徐凯文医师提出“空心病”的概念,更是引起了网络热议。
人而为人,可以无问西东,但需叩问生命的意义。而这个时代,无意义感的问题却颇为凸显。
讨论生命意义的重点,不在于意义的普遍性。生命意义于每一人,每一刻都是不一样的。可以说,生命给每个人都提出了问题,你必须根据自己对生命的理解,来回答生命的拷问。
维克多说:我的生命意义就是帮助更多的人找到了生命意义。
朋友,你呢?
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健客价: ¥52治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短
健客价: ¥801.高胆固醇血症 (1)对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率 (2)在高胆固醇血症和高甘油三脂血症并存而以高胆固醇症为主的患者,辛伐他汀可降低胆固醇水平。 2.冠心
健客价: ¥41.高胆固醇血症 饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。 2.冠心病的二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于
健客价: ¥5抑郁发作,强迫症,精神性贪食症,可作为心理治疗的补充,用于减少贪食和导泻行为。
健客价: ¥131.高胆固醇血症饮食疗法及其它非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病对冠心病患者,辛伐他汀适用于:减少死亡的危险性;减少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术);延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。
健客价: ¥5盐酸帕罗西汀片:盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐
健客价: ¥569本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣时间与空间定向力障碍、失眠)。也可用于急性脑血管病及脑外伤综合征。 眼科方面:可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。
健客价: ¥52冠心病。对冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)减少死亡的危险性。(2)减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。(3)减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。(4)减少心肌血管再通手术。(详见内包装说明书)
健客价: ¥4.51.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
健客价: ¥26补肾健脑,养血安神。用于心肾亏虚所致的记忆减退、头晕目眩、心悸失眠、腰膝痠软;老年轻度认识障碍见上述证候者。
健客价: ¥35抑郁发作、强迫症、神经性贪食症,可作为心理治疗的补充用于减少贪食和导泻行为。
健客价: ¥216用于成年人原发性高血压的治疗。 本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE) 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥391.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥18本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣时间与空间定向力障碍、失眠。也可用于急性脑血管病及脑外伤综合征。 眼科方面:可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。
健客价: ¥611.高脂血症。1)对于原发必高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症高脂血症或混合性高酯血症的患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂滑白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇的比率。2)对于纯合予家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本品可
健客价: ¥241.高血压 用于成年人原发性高血压的治疗。 2.降低心血管风脸 本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE) 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。 心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病(胰岛素依赖或非胰岛素依赖)病史。替米沙坦还
健客价: ¥14用于组织、细胞病理学分析样本的保存。
健客价: ¥18高胆固醇血症 对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其它药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性。
健客价: ¥19.7用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ级,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),与其他心力衰竭治疗药物(例如:β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用。
健客价: ¥275用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHA Ⅱ-Ⅳ级,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。 沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),与其他心力衰竭治疗药物(例如:β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用。
健客价: ¥286高胆固醇血症 对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在高胆固醇血症与高甘油三酯血症并存而以高胆固醇血症为主的患者,辛伐他汀可降低胆固醇水平。 冠心病 对于冠心
健客价: ¥15.9替格瑞洛与阿司匹林合用,用于急性冠脉综合征(ACS)患者或有心肌梗死病史且伴有至少一种动脉粥样硬化血栓形成事件高危因素(见临床试验PEGASUS研究)的患者,降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的发生率。详见说明书。
健客价: ¥88高血压。用于成年人原发性高血压的治疗。降低心血管风脸。本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病病史。替米沙坦还可以与其他必要的治疗同 时使用。 不推荐替米沙坦与ACE抑制
健客价: ¥25