几十年来,精神疾病的康复等同于症状的缓解。因此,传统临床服务侧重于精神疾病症状的管理、控制和减少。然而,这种狭隘的康复观点最近受到了精神健康倡导者联盟的挑战,这其中包括临床医生、研究人员和心理健康服务用户。基于新研究的证据,狭义的康复定义得到了扩展和更新。
康复的更新定义是什么?
最广泛使用的定义来自于物质滥用和精神健康服务管理局,即“心理健康复苏是一种治愈和转化的旅程,使有心理健康问题的人在努力实现自己全部潜力的过程中,能够在自己选择的社区中过上有意义的生活。”换句话说,精神健康的恢复不仅仅是症状的缓解,还包括传统精神病学服务忽略的其他领域的转变。
这些其他领域是什么?如何推进这些领域的恢复进程?
RobertE.Drake博士等人对不同人群的康复进行了大量研究,并提出了康复的五个方面,这些方面并非详尽无遗,但临床医生或精神疾病患者可以用来帮助制定和实施康复行动计划。
1、临床恢复
临床恢复是指传统意义上的症状缓解。这涉及到使用临床干预措施来减少症状,常见的干预措施包括精神药物治疗、谈话疗法和行为干预。这些临床干预措施可以为下文概述的其他康复方面提供坚实的基础。但是,精神健康倡导者一致认为,这些干预措施对于全面康复来说还是远远不够的。
2、存在性恢复
患有精神疾病的人经常报告他们的生活中存在着空虚感;事实上,许多抑郁症患者称之为“深黑洞”。这可以表现为缺乏希望、意义和目的。因此,存在性恢复指的是填补这一空白的进展。通常包括宗教或精神活动,这些活动帮助许多人在康复方面取得进步,帮助他们寻找新的希望,目的和意义。许多人通过有意义的就业和社会关系找到目标和意义,这个康复是非常重要的。
3、功能恢复
功能性康复指的是参与日常和有价值的社会角色,这些角色通常被未经历精神疾病的人视为理所当然。例如,精神疾病患者的失业率高、就业不足、大学辍学和无家可归等,社会不平等就像疾病本身一样痛苦。因此,功能恢复意味着根据个人目标采取行动,在就业、教育和住房等领域取得进展。职业康复和职业治疗可以帮助人们进行功能恢复。
4、身体恢复
患有精神疾病的人有更高比例的身体健康问题,如肥胖和糖尿病。许多患有精神疾病的人还在与饮食不良、缺乏锻炼和吸烟作斗争。因此,身体恢复是指身体健康状况的积极改善。这可能包括采用更健康的饮食,增加锻炼,减少香烟和酒精等物质的使用。身体健康的这些改善常常会对心理健康产生连锁效应:这是身心双赢的局面。身体的恢复可以自我启动,或者由物理治疗师和营养师协助。
5、社会恢复
耻辱感和刻板印象可能会导致精神疾病患者被社会排斥,这会引发患者彻底的孤立和孤独。因此,社会恢复包括采取行动更好地参与社交领域,例如通过扩展社会网络和参与奖励社交活动。与以往一样,这必须根据个人目标量身定制。
其中还包括与家人和老朋友联系。它也可以涉及到社会领域的新活动,例如加入体育俱乐部或其他社区组织。临床心理学家和社会工作者可以帮助人们进入社会领域并发挥其积极效应。
总结
以康复为导向的精神卫生系统必须包括多种选择,并确保在系统内进行选择,以便患者能够确定自己的恢复优先事项。在使康复成为现实方面,来自不同背景的临床医生可以发挥重要作用,他们与患者合作,确定康复的优先事项,制定行动计划,并促进活动。
与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
健客价: ¥281.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合用。4.中枢
健客价: ¥211.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥20调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷,妇女白带清稀。
健客价: ¥322奥氮平用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。奥氮平用于治疗、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
健客价: ¥93.5本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥66治疗精神疾患,尤其是伴有阳性症状(例如:谵妄,幻觉,认知障碍)和/或阴性症状(例如:反应迟缓,情感淡漠及社会能力退缩)的急性或慢性精神分裂症,也包括以阴性症状为主的精神病患。
健客价: ¥150用于治疗精神分裂症。? 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥451.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥19用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥44温补肾阳,填精止遗。用于肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清。
健客价: ¥25.9慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥31奥氮平用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。奥氮平用于治疗、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
健客价: ¥95精神分裂症。
健客价: ¥381.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥18用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥40治疗精神分裂症,躁狂发作,详见说明书。
健客价: ¥1191.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减
健客价: ¥51用于治疗精神分裂症。在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥90各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
健客价: ¥50用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。 对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,维思通可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥23壮阳补肾。用于肾阳不足引起的性欲淡漠,阳痿滑泄,腰腿酸痛,肾囊湿冷,精神萎靡,食欲不振等症。
健客价: ¥6.5帕利哌酮缓释片适用于精神分裂症急性期的治疗。
健客价: ¥149本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
健客价: ¥12