学习问题焦虑抑郁 患上双向情感障碍

铃（化名），女，17岁，读高中二年级，在医院被诊断为双向情感障碍和精神分裂症边缘状态。这个案例是我和代老师两共同做的。很多的心理咨询案例，特别是学生的案例，都是我们俩共同做的。我早期调整孩子的心理问题、学习的心态及孩子学习的方向和目标。把这些问题调整到差不多的时候，由代老师来带着继续调整学习的心态和学习方法，在跟随代老师的学习体验中去把这个调整的心态去内化，去运行，同时帮她把学习给带起来。

用铃自己的话说，她总感觉有很多东西没学会。遇到综合性的试题不知道怎么样应用课本知识。特别最让她头疼的是——我觉得脑袋不好使了，很多知识记不住。好不容易记住了，过几天又忘了。总是检验自己学会没学会。学习效率很低很低的，学习很累很累，她就觉得我怎么学都学不进去。内心总想出去玩儿，又不敢玩儿，挣扎着耗学习时间。爸爸妈妈看着她这种状态很心疼，也知道这样没有效果，知道她总想玩儿，妈妈爸爸也就带她玩儿。但是一玩儿呢，她又觉得我这样做是不对的，别人都在学习我怎么能玩儿呢？所以玩儿也没玩儿好，也怕出去玩儿了。

到后来，也学不进去，也不敢玩，既害怕玩，还害怕学。她怎么都过不好，所以就觉得生活是很累的，学习是很累的。她想放弃学习，但是呢又不甘心。时间久了，所以这时候，她的焦虑情绪和抑郁情绪都很严重。到医院去治疗，医生说，这是双相情感障碍，还有精神分裂症的边缘状态，赶紧住院。妈妈就想，这怎么是精神分裂症的边缘状态呢，妈妈不敢认同这个。爸爸妈妈就带她去看看心理咨询师，她又来来回回换了好几个咨询师。但是咨询师呢都说，这个问题太严重了，我们做不了，都给他推跑了。

最终到我们这来的时候，她妈妈首先就跟我说，韩老师你先看看我家姑娘是不是双相情感障碍，是不是精神分裂症。我跟孩子沟通了20分钟，我出来跟妈妈说，我跟你保证孩子绝对不是精神分裂症。孩子就是情绪问题，她就是内心冲突的问题。到底具体是怎么回事儿，我说我跟她做完一两次心理咨询之后，我再给你详细的回答，我再给你做一个分析，你现在先不要着急。但是我能跟你确定，绝对不是精分，绝对也不是精分状态，也没在那个边沿上，差得远着呢。

她来做咨询之前呢，她断断续续的跑这个地方看，跑那个地方看，在我们那做咨询的时候已经两个多月没去学校了。学校里都跟她说，要不就办个休学吧，孩子又不愿意休学，她妈妈就说，这个孩子以前是一个很活泼开朗的女孩儿，自从孩子上中学后就开始变，变得越来越内向，而且沉默寡言。每天回到家就是学习，所以我们看到都很心疼。想让她出去玩会儿，她不出去。我们做父母的都能感觉到她是强迫自己学习，根本没效率。还不如出去放松下，但是我们说多了呢，她表现的很烦很烦，跟我们发火。我们给她请了家教在家学习，但是还是没效果。

这样的情形，在做咨询的时候，特别是中学生，很常见。学生学习成绩好，后来却不愿意去学校或者想学学不进去，学习效率极其低下。情绪也很糟糕还容易积着，在家呢容易发脾气，有的呢，就是情绪非常的低落，甚至是把自己关闭起来，跟外界隔绝不见人。

原因在哪儿呢，原因实际上就是：一、高强度的学习压力不知道如何化解。另外一个就是学习的心态和学习的方法，对自己有过高的期望，有过重和别人对比的心。

另外呢，还有一个原因就是老师对学习任务布置的加重，老师对学习任务的加重而且不停的循环地施加精神压力。在班里面不停地来说你们要考入重点学校，小学升初中要重点，初中升高中要重点，高中考大学还要重点。老师不停地把这个重点重点贴在嘴上，而且动不动来排名次，跟学生还谈话，你这个分数，要保持，千万不可下。你这个分数要提升，不然的话怎么怎么着。而且老师还有一个锦上添花的那个心态，还想好上加好。咱说了，老师得尺进尺。如果你好一点的话，他希望你更好，这个想法对不对。本来说没错，但是过于强化的话，它就起了一个副作用。这个副作用是很厉害的，它导致这个孩子就出现严重的焦虑，恐惧、抑郁。

从我们所接到的实际案例出发，抑郁情绪，只要到医院里看他就说你是抑郁症，说你是什么什么病。我可以跟大家说，抑郁情绪往往不是本来的情绪，它往往是衍生出来的，派生出来的一种情绪。它往往是焦虑，或者恐惧或者紧张，这些情绪得不到缓解、得不到排解，长期下来，或者说持续下来所派生出来的就是抑郁，觉得活得没意思，觉得做什么都没劲。如果做事情有劲，把这个情绪背后的原因化解开他就不会有抑郁情绪。真正的、纯粹的抑郁症是很少见的，真正的、纯粹的抑郁情绪这个也是很少见的。

这些问题出现了，那怎么化解？首先，是去精神病学标签化。一个人一旦被贴上了病的标签，就会认为自己有病。很多人刚开始都只是有心理困扰或者生活学习中遇到什么问题不能化解而导致情绪困扰，在刚开始问题通过心理咨询是比较容易调整的。一旦被贴上病的标签，突然间“明白”我之所以这么痛苦原来都是“某某病”惹的祸。不但会增加求助者的心理负担，也会误导问题的解决。通过心理分析，铃明白了自己问题是怎么回事，以及在医院为什么会被诊断为双向情感障碍和精神分裂症的边缘状态了，不再认为自己是有病的了，一下子心理放松了很多。然后，通过心理咨询解决导致情绪症状的问题根源。调整孩子学习的心态、学习方法及学习的方向。孩子明白了，学习并不是一味的苦学，实际上是可以换种方式和心态进行的，也不再过分的看重考试的分数和名次。

最后，铃又结合课本跟随带老师一起去体验换种心态和学习方式带来的良好效果。此时铃的心理完全踏实了，不再为学习焦虑了，也敢于出去玩耍了。用她自己的话说，该学的时候能够好好的学，该玩的时候能够尽情的玩，原来高中的学习生活也可以有另一番美好滋味的！