“对于别人,世界安然;而我在世界的边缘,独行于流沙之境,心随一切在变动,每一刻都可能破碎,想走出流沙之境,可望不见尽头。”这流沙之境就是边缘性人格障碍的世界。
边缘型人格障碍
边缘型人格障碍(BPD,一种严重的慢性情绪障碍,以无法控制强烈的情绪为特征),症状主要表现在4个方面,即"不稳定的人际关系,不稳定的情绪,不稳定的自我意象和明显的冲动性"。这种所有的"不稳定"的"稳定不变"的模式就是边缘性人格障碍的基本特点。
根据美国国家心理健康研究所的数据,边缘型人格障碍是一种精神疾病,其特点是情绪、自我形象和行为模式不断变化。这些症状经常导致冲动行为和关系问题。患有边缘型人格障碍的人通常会经历强烈的愤怒、抑郁和焦虑情绪,可能持续几个小时到几天。与自伤或自杀有关的反复思考和行为也很常见,大约10%的边缘型人格障碍患者死于自杀。
月经周期内,边缘型人格障碍的症状有恶化倾向
最近,《心理医学》(Psychological Medicine)杂志上的一项研究发现,与边缘型人格障碍相关的症状往往在月经前和月经期间恶化。
该研究提供了第一个证据:表明患有边缘型人格障碍的女性在月经周期——月经前一周和月经期间有症状恶化的风险。这是非常重要的,因为边缘型人格障碍的人有很高的自杀风险,所以任何能帮助患者和临床医生可靠地预测其症状变化的东西都是非常有用的。
研究者Eisenlohr-Moul和她的同事们想调查月经周期是否可能是导致女性边缘型人格障碍症状不稳定的一个因素。研究人员招募了18到45岁之间月经周期正常的健康女性,这些女性没有服用任何精神药物或避孕措施。
在符合最初筛查标准的310名女性中,有17名符合边缘性人格障碍的标准,15名女性最终完成了这项研究。这是迄今为止研究BPD患者周期性情绪变化的最大的前瞻性研究。
参与者在研究开始时完成了几份调查问卷,涉及边缘型人格症状、过去的创伤、人口统计学、焦虑、抑郁和月经周期症状。受试者连续35天记录与边缘型人格障碍和月经有关的日常症状。采用尿促黄体生成素试验和唾液孕酮试验来确定排卵和跟踪月经周期。
研究人员使用了卡罗来纳经前评估评分系统(Carolina preperiod Assessment scoreSystem),这是一个用来评估临床上显著的月经周期对情绪症状影响的问卷,旨在评估患者是否出现了足够大的周期性情绪变化,从而影响了他们的日常功能。
研究人员发现,在月经前一周和月经期间,大多数由边缘型人格障碍引起的症状明显恶化。Eisenlohr-Moul说:“在我们的研究中,女性的症状在此期间至少恶化了30%。这相当于从中度抑郁到极度抑郁。”
Eisenlohr-Moul解释说,对于一个几乎每天都难以应对情绪和压力的患者来说,30%的症状恶化是非常显著的。这个群体的自杀风险很高,因此,知道在这个时间段她们的情绪会更糟糕,了解这个信息可以帮助患者防患于未然。
稳定的雌激素和孕酮水平可以改善情绪,具有抗焦虑作用。当这些激素在月经期急剧下降时,一些情绪难以调节的女性就会遇到更大的困难。研究者希望能进一步调查激素稳定治疗对未来女性边缘型人格障碍症状的影响。是否可以通过消除这些激素诱因来减少情绪症状,这将会是一件很有意义的事情。
与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
健客价: ¥47地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119行气活血,散结消肿。用于气滞血瘀所致的乳癖,症见乳房内肿块,伴乳房疼痛,多为胀痛、窜痛或刺痛,胸胁胀满,随月经周期及情绪变化而增减,舌质暗红或瘀斑,脉弦或脉涩;乳腺囊性增生见上述症候者。
健客价: ¥45益气养血,活血调经。用于气血两虚兼有血瘀所致的月经不调,症见月经周期错后、行经量少、淋沥不净、精神不振、肢体乏力。
健客价: ¥31益气养血,活血调经。用于气血两虚兼有血瘀所致的月经不调,症见月经周期错后、行经量少、精神不振、肢体乏力。
健客价: ¥12益气养血,活血调经。用于气血两虚兼有血瘀所致的月经失调,症见月经周期错后,行经量少,淋漓不断,精神不振,肢体乏力。
健客价: ¥20用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍: - 排卵机能障碍引起的月经失调: - 痛经及经前期综合征, - 出血(由纤维瘤等所致): - 绝经前紊乱: - 绝经(用于补充雌激素治疗)。 本品也助于妊娠。 在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时,因黄体酮能引起诸如嗜睡,头晕目眩等不良反应时,可以用阴道给药代替口服给药。
健客价: ¥116益气养血,活血调经。用于气血两虚兼有血瘀所致的月经不调,症见月经周期错后、行经量少、精神不振、肢体乏力。
健客价: ¥15益气养血,活血调经。用于气血两虚兼有血瘀所致的月经不调,症见月经周期错后、行经量少、精神不振、肢体乏力。
健客价: ¥12.8内分泌系统疾病 :泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。 非催乳素依赖性不育症 :多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如 :氯底酚胺)治疗无排卵症。 高泌乳素瘤 :垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低
健客价: ¥128通过基础体温的测量和记录,可以比较准确的了解女性的月经周期变化,预测排卵日和月经日。
健客价: ¥599固肾安胎丸:滋阴补肾,固冲安胎。用于早期先兆流产属中医肾阴虚证,症见:腰酸胀痛、小腹坠痛、阴道流血、可伴有头晕耳鸣,口干咽燥,神疲乏力,手足心热。 地屈孕酮片:地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。 复合维生素片:用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿
健客价: ¥1068补益肺肾,秘精益气。用于肺肾两虚,精气不足,久咳虚喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠软,月经不调,阳痿早泄;慢性支气管炎,慢性肾功能不全、高脂血症、肝硬化见上述证候者。
健客价: ¥37.9舒肝清热,健脾养血。用于肝郁血虚,肝脾不和,两胁胀痛,头晕目眩,倦怠食少,月经不调,脐腹胀痛。
健客价: ¥11.59固经止血,滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长,症见月经量多或经期延长,经色深红、质稠,或有小血块,腰膝酸软,苔少或无苔,脉细数;功能性子宫出血记上环后子宫出血见上诉症候者。
健客价: ¥33.5止血镇痛,活血散瘀,祛风除湿。用于胃溃疡出血,支气管扩张,咯血,功能性子宫出血,月经过多,眼底出血,眼结膜出血,鼻衄,痔疮出血,软组织 挫伤,风湿性关节炎,风湿性腰腿痛等。
健客价: ¥29活血调经。用于血瘀所致的月经不调,症见经水量少。
健客价: ¥6益气补血,健脾养心。用于气血不足,心悸,失眠,食少乏力,面色萎黄,月经量少,色淡。
健客价: ¥15.9补气养血,调经止带。用于气血两亏引起:月经不调,行经腹痛,少腹冷痛,体弱乏力,腰酸腿软。
健客价: ¥9.5调经养血,逐瘀生新。用于月经不调,或多或少,行经腹痛,子宫寒冷,久不受孕,习惯性流产,赤白带下,崩漏不止,病久气虚,肾亏腰痛。
健客价: ¥12清热解毒,活血通经,消肿止痛。用于毒瘀蕴解胞宫,少腹胀痛,月经不调,痛经,白带过多;盆腔炎、附件炎。
健客价: ¥16调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女月经过多,白带清稀。
健客价: ¥98枸橼酸西地那非片:适用于治疗勃起功能障碍。 肾宝颗粒:调和阴阳,温阳补肾,安神固精,扶正固本。用于阳萎,遗精,腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷,妇女月经过多,白带清稀。
健客价: ¥88补气养血,调经止带。用于气血两亏引起:月经不调,行经腹痛,少腹冷痛,体弱乏力,腰酸腿软。
健客价: ¥15