大脑不健康的警告信号 看看你中招了吗

在美国，几乎三分之二的人都有这种导致大脑不健康的迹象。包括5000多人参与的一项新研究得出结论：过多的腹部脂肪是大脑不健康的一个警告信号。腹部肥胖越严重，他们的大脑功能就越差，这是通过对记忆、语言和一般心智能力的测试得出的。

身体的形态取决于你腰围和臀围的比例（腰围÷臀围），男性腰臀比例≥0.90cm的是苹果形，＜0.90cm的是梨形；女性腰臀比例≥0.85cm的是苹果形，＜0.85cm的是梨形。苹果形人的脂肪分布在腹部中心部位，此身形的人，预测了很高的健康风险。

腹部脂肪可能对大脑特别不利，因为它可能导致炎症标记物的分泌增加。炎症蛋白——其中有许多对身体有害——经常在人们患痴呆之前增加。

该研究是在爱尔兰进行的，爱尔兰50岁以上的人口中有一半是中心性肥胖者。不足四分之一的老年人的身体质量指数（BMI）在正常范围内。在美国，大约57%的人属于中心性肥胖——腰围大于40英寸。研究人员对5186名60岁以上的老人进行了认知功能测试，结果表明，腹部脂肪比身体质量指数更能反映认知健康。

研究的目的是调查社区居住的老年人（≥60岁）的肥胖（BMI和腰围：臀围比率（WHR）与认知功能的关系。参与者包括来自Trinity Ulster农业部老龄化队列研究的5186名成年人。

神经心理学评估测量包括简易精神状态量表 (the Mini-Mental State Examination,MMSE)，额叶功能评价量表(frontal assessment battery,FAB)和重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)。采用多变量线性回归模型对胰岛素抵抗、炎症和脑血管疾病的认知功能与肥胖之间的关系进行评估。

结果显示：

认知、骨骼和高血压队列的平均年龄分别为80.3（sd6.7），71.0（sd7.3）和70.2（sd6.3）年。

在认知队列中，BMI与即时和延迟记忆，视觉空间/结构能力，语言和MMSE呈正相关，与FAB呈负相关，而WHR与注意呈负相关。

在骨骼队列中，BMI与任何认知领域无关，而WHR与视觉空间/结构能力，注意力和MMSE负相关。

在高血压队列中，BMI与任何认知域无关，而WHR与即时和延迟记忆，视觉空间/结构能力，语言和MMSE呈负相关，与FAB呈正相关。

在认知和骨骼队列中，通过进一步控制C反应蛋白和HbA1C，WHR和注意力的关联消失。

虽然这项研究是在老年人中进行的，但其他研究表明肥胖和认知能力下降之间存在联系。该研究的作者写道：“在19-65岁的成年人中，横断面研究表明，在语义记忆、视觉空间能力和执行功能测试中，超重的人比正常体重的人表现更差。”

前瞻性研究也发现，肥胖比正常体重的参与者认知得分较低，认知能力下降幅度更大，而肥胖和代谢异常参与者的认知能力下降最快。

领导这项研究的Conal Cunningham博士说：“虽然我们已经知道肥胖会对健康造成负面影响，但我们的研究增加了新的证据，表明肥胖可能会影响我们的大脑健康。”在这项针对老年人的研究中，中心性腹部肥胖比BMI更能预测认知能力，这对公共卫生相关政策有重大影响。

该研究发表在2018年的英国营养学杂志上(British Journal of  Nutrition)。