后现代主义:1、1975年或1980年以后;2、去中心,无中心,多中心。
后现代精神分析:1、弗洛伊德之后(包括弗洛伊德后期);2、从驱力模式到关系模式。
关系模式:1、外在的,新精神分析学派(沙利文,弗洛姆,霍妮),阿德勒(家庭治疗),荣格(移情心理学);2、内在的,客体关系理论(客体极)和自体心理学(自体极);3、先天的,依恋理论(鲍比),自体客体“关系”;4、关系基质(米切尔),整合。
关系是最重要的驱力,坏的关系也比没关系好。性和攻击性都是为关系服务的。关系优于快乐原则,如果原初关系是好的,就会追求快乐;如果原初关系是不好的,就会追求痛苦(强迫性重复,死本能)。人是社会关系的总和(马克思),人格是由关系决定的(沙利文,弗洛姆)。
关系不是驱力:动物靠本能(驱力)行事,人靠性格行事(弗洛姆)。
关系是相互的,孩子和妈妈(孩子不是无辜的,不安全依恋的责任不全在妈妈),病人和社会环境(病人不是无辜的,生病是自己选择的,熟悉、忠诚、连接),来访者和咨询师(来访者不是被动的,咨询师不是空白屏幕和足够好的妈妈)。
关系的神经学基础:
印刻:刚出生的小鸭会把第一个看到的活动物体当成“妈妈”。
人脸识别:刚出生的婴儿(几小时)就对人脸感兴趣,更喜欢看人脸模型,而不是无意义图形。枕叶面部区,颞叶梭状回、颞上沟,这些部位损伤导致“脸盲证”。
社会脑:杏仁核,眶额叶,前额叶皮层(内侧前额叶皮层、前扣带回)。
镜像神经元:大脑皮层,对看到别人做某个动作和自己做某个动作都产生反应,“所见即所做”,借此了解别人的意图,是主体间性的基础。
共享回路:感觉性镜像神经元,感觉到别人的感觉(触觉、嗅觉、味觉)。
四种关系层次:
行为:相遇,碰触,互动。
情感:开心不开心,喜欢不喜欢。
主客体关系(我-他):家长和孩子,领导和员工,迫害者和受害者,拯救者和被拯救者,追求者和被追求者(逃跑者),区别,互补,角色(人格面具)。自己是主体(人),把别人当客体(物)。对方也想当主体,所以会发生冲突。权威,移情,理想化和镜映。
主体间性(我-你):两个主体,两个人,两个王,互相尊重,平等交流,共同协商,荣辱与共。人道主义(人本),共情,另我。
假性主体间性:1、互为主客体,我把你当客体,你把我当客体,战斗不止,慢慢磨合;2、轮流主客体,有时候我主你客,有时候你主我客;3、客主体,甘当客体(自虐),把别人当主体。
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥53.9希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价: ¥19.4用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥12本品适用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或用单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍、磺酰脲类药物或胰岛素联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的首选措施。限制热量、减轻体重和增加运动均
健客价: ¥30本品仅适用于治疗2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提
健客价: ¥38.9对于2型塘尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询,必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要,在药物维持治疗时也是如此。
健客价: ¥20