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住所离主干道越近 痴呆发生风险越高

2018-10-06 来源:精神时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:尽管年龄在退行性疾病中发挥重要作用,但在与空气污染暴露相关的健康儿童和青少年中也可发现认知功能障碍和行为改变;且在年轻的城市居住者中也发现了β淀粉样蛋白斑块和AD的脑脊液生物标志物的改变。

最近有研究显示,住在离主干道较近的地方可能对认知功能有负面的影响。但目前对于其与痴呆、帕金森病和多发性硬化发生率的关系尚不清楚。

为此,来自加拿大的学者Chen等进行了一项研究,旨在评估居住在主干道附近与这三种神经系统疾病的发生率之间的相关性。该研究发表在TheLancet杂志中。

该研究为一项人群性队列研究,包括两组人群:20~50岁队列人群(大约440万人,多发性硬化队列),以及55~88岁队列人群(大约220万人,痴呆或帕金森队列),这两组人群需满足基线无任何神经系统疾病,且在多伦多居住≥5年以上等条件。

研究根据入组人群的居住地邮编判断其住所离主干道的距离。采用Cox比例风险模型评估交通距离与痴呆、帕金森病和多发性硬化之间的相关性,并对糖尿病、脑损伤、邻居收入等混杂因素进行校正。此外,研究者还进行了不同的敏感性分析,比如校正其他因素,包括去神经科就诊以及暴露于特定的空气污染物中。

研究结果显示,从2001年至2012年间,共出现了243611例痴呆患者,31577例帕金森病患者,9247例多发性硬化患者。与居住在离主干道超过300米的人群相比,居住在离主干道<50米,50~100米,101~200米的人群其发生痴呆的校正风险比(HR)分别为1.07,1.04和1.02。

通过敏感性分析,这一相关性仍具有统计学意义,且在城市居住者中更为明显,尤其是居住在大城市和较少活动者。帕金森病和多发性硬化与居住地离主干道距离之间无显著相关性。

该项大型队列研究证实,居住在交通主干道附近与痴呆发生率较高相关,但未发现与帕金森病和多发性硬化的相关性。其中,交通相关的空气污染(颗粒物、氮氧化物以及轮胎和其他材料磨损导致的颗粒)以及噪音是导致这一相关性的重要原因。

同期述评

来自墨西哥的学者Lilian等对该研究发表了评论。评论中指出,在动物模型中已经发现,长期暴露于城市环境中高浓度的空气污染物与氧化应激、神经免疫炎症和神经变性均有相关性。

既往一项台湾学者进行的研究显示暴露于臭氧和PM2.5与阿尔茨海默病(AD)发生相关,而在此项研究中同样显示了PM2.5暴露与痴呆相关。

尽管年龄在退行性疾病中发挥重要作用,但在与空气污染暴露相关的健康儿童和青少年中也可发现认知功能障碍和行为改变;且在年轻的城市居住者中也发现了β淀粉样蛋白斑块和AD的脑脊液生物标志物的改变。

此外,相较于男性,女性发生AD的风险更高。根据阿尔茨海默病协会报道,男性发生AD的风险为1/11,而女性为1/6。

最后,对于环境污染导致的健康问题,Lilian教授呼吁从现在开始实施预防性措施,而不是十几年后才开始行动。

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