最近有研究显示,住在离主干道较近的地方可能对认知功能有负面的影响。但目前对于其与痴呆、帕金森病和多发性硬化发生率的关系尚不清楚。
为此,来自加拿大的学者Chen等进行了一项研究,旨在评估居住在主干道附近与这三种神经系统疾病的发生率之间的相关性。该研究发表在TheLancet杂志中。
该研究为一项人群性队列研究,包括两组人群:20~50岁队列人群(大约440万人,多发性硬化队列),以及55~88岁队列人群(大约220万人,痴呆或帕金森队列),这两组人群需满足基线无任何神经系统疾病,且在多伦多居住≥5年以上等条件。
研究根据入组人群的居住地邮编判断其住所离主干道的距离。采用Cox比例风险模型评估交通距离与痴呆、帕金森病和多发性硬化之间的相关性,并对糖尿病、脑损伤、邻居收入等混杂因素进行校正。此外,研究者还进行了不同的敏感性分析,比如校正其他因素,包括去神经科就诊以及暴露于特定的空气污染物中。
研究结果显示,从2001年至2012年间,共出现了243611例痴呆患者,31577例帕金森病患者,9247例多发性硬化患者。与居住在离主干道超过300米的人群相比,居住在离主干道<50米,50~100米,101~200米的人群其发生痴呆的校正风险比(HR)分别为1.07,1.04和1.02。
通过敏感性分析,这一相关性仍具有统计学意义,且在城市居住者中更为明显,尤其是居住在大城市和较少活动者。帕金森病和多发性硬化与居住地离主干道距离之间无显著相关性。
该项大型队列研究证实,居住在交通主干道附近与痴呆发生率较高相关,但未发现与帕金森病和多发性硬化的相关性。其中,交通相关的空气污染(颗粒物、氮氧化物以及轮胎和其他材料磨损导致的颗粒)以及噪音是导致这一相关性的重要原因。
同期述评
来自墨西哥的学者Lilian等对该研究发表了评论。评论中指出,在动物模型中已经发现,长期暴露于城市环境中高浓度的空气污染物与氧化应激、神经免疫炎症和神经变性均有相关性。
既往一项台湾学者进行的研究显示暴露于臭氧和PM2.5与阿尔茨海默病(AD)发生相关,而在此项研究中同样显示了PM2.5暴露与痴呆相关。
尽管年龄在退行性疾病中发挥重要作用,但在与空气污染暴露相关的健康儿童和青少年中也可发现认知功能障碍和行为改变;且在年轻的城市居住者中也发现了β淀粉样蛋白斑块和AD的脑脊液生物标志物的改变。
此外,相较于男性,女性发生AD的风险更高。根据阿尔茨海默病协会报道,男性发生AD的风险为1/11,而女性为1/6。
最后,对于环境污染导致的健康问题,Lilian教授呼吁从现在开始实施预防性措施,而不是十几年后才开始行动。
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
健客价: ¥55益智养肝,活血化浊,健脑增智。用于轻、中度血管性痴呆肝肾亏虚兼痰瘀阻络症。症见智力减退、思维迟钝、神情呆滞、健忘,或喜怒不定、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等。
健客价: ¥79用于轻度、中度老年性痴呆症状的治疗。
健客价: ¥35主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥36.5适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
健客价: ¥53治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。
健客价: ¥3621、急慢性脑血管、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退 。 2、先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。 3、中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化浓性脑膜炎,精神病。
健客价: ¥16轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
健客价: ¥36适用于良性记忆障碍,提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。
健客价: ¥33益气养阴,活血健脑。用于气阴两虚、瘀阻脑络引起的胸痹心痛,中风后遗症,症见痴呆、健忘、手足麻木症,冠心病心绞痛,缺血性心脑血管疾病,高脂血症见上述证候者。
健客价: ¥67用于先天性脑发育不全、中枢神经系统感染、老年性痴呆、颅脑外伤后遗症、脑血管损伤后遗症等疾病。
健客价: ¥89轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
健客价: ¥2331、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
健客价: ¥41滋阴补肾,养心健脑,适用于心气不足,肾阴亏损的老性性痴呆,脑外伤后遗症,症见少气懒言,疲乏无力、失眠健忘、头晕耳鸣等。
健客价: ¥40轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
健客价: ¥881.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。 2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。 3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。
健客价: ¥25用于治疗轻、中度阿尔茨海默型痴呆的症状。
健客价: ¥3261、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
健客价: ¥24主要用于:脑部、周边等血液循环障碍。 1.急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中,记忆力衰退、痴呆。 2.耳部血流及神纤障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3.眼部血流及神经障碍等。 4.周围循环障碍:各种动脉闭塞症,间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥581.改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍(感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2.急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合症,其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
健客价: ¥63治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。
健客价: ¥195补气养血,健脑益智。用于健忘气血亏虚证,记忆减退,倦怠乏力,头晕心悸,以及老年性痴呆以上症状的改善。
健客价: ¥45急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。
健客价: ¥67本品适用于脑外伤后遗症、脑炎及脑膜炎后遗症等的头晕胀痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪变化的改善;亦用于脑动脉硬化、老年痴呆性精神症状等。
健客价: ¥30