临床上,许多不同疾病的患者都需要服用抗抑郁药,尤其是抑郁症患者,需要在精神科医生的指导下进行长时间的规范化治疗。
然而,在确诊抑郁症后,许多患者却对抗抑郁药物望而生畏:
“我听说一吃药就药物依赖了,戒不掉,千万不能开始吃!”
“我有朋友也是抑郁症,吃了抗抑郁药之后特别难受,病也没好,叫我不要吃!”
“抗抑郁药会让人发胖!”
“吃了抗抑郁药感觉昏昏沉沉的,脑子不清醒,我还要工作呢,我不能吃!”
等等诸如此类的担忧,在现实生活中屡见不鲜。
在此,我们将解答这些疑问,让你对抗抑郁药物的副作用有更深刻的认识。
一、与抑郁症带来的心理与躯体危害相比,服用抗抑郁药物明显是利大于弊。
抑郁症如果没有得到及时、有效的治疗,将会影响患者的工作和生活质量,加剧患者的自杀风险,同时也会提高其罹患心血管等慢性躯体疾病的风险。
抗抑郁药物已经被证实是抑郁症尤其是中重度抑郁症的有效治疗方法,在各个国家的抑郁症治疗指南中均被作为一线的首选推荐。
二、大部分抗抑郁药物的副作用都会随着用药时间延长而减轻,开始服药后前1~2周副作用较明显。
由于抗抑郁药物的起效时间一般为2~4周,起效时间较长,故可能刚开始用药时患者会出现明显不适,而体会不到抗抑郁药物带来的正性治疗作用。
但只要随着用药时间的延长,药物疗效显现后副作用也会随之减轻。早期阶段便放弃服药是十分可惜的,也会人为的增加“难治性抑郁症”出现的概率。
三、临床上存在许多处理抗抑郁药副作用的基本方法,例如逐渐增加药物剂量、睡前服药、饭后服药等等。
医生都会在初期给患者使用小剂量的药物,之后再慢慢增加药物剂量,这种方法可以提高患者对副作用的耐受程度。
而对于能引起疲劳嗜睡的药物,例如米氮平、帕罗西汀等,医生将嘱咐患者在睡前服用,这样在减少副作用的同时还能有助于患者的睡眠。同时,饭后服药也能减轻药物的胃肠道副作用。
四、对于实在无法忍受的副作用,应该及时与医生沟通,医生将会减少剂量或改变药物种类。
患者对于副作用的态度十分重要,不同的患者可能对不同的副作用的在乎程度是不同的。
例如胃肠道不适一类的副作用,对于大多数患者来说应该可以耐受;但有些副作用患者可能会觉得实在无法耐受,例如体重增加、嗜睡。如果出现这样的情况,在医生的指导下适当的减少药物剂量,或是换用另一种不同作用机制的抗抑郁药物则是允许的。
五、不要因为出现了副作用而擅自停药,一定要与医生沟通后共同制定下一步的治疗方案。如果擅自停药将会导致抑郁症状复发或诱发“停药综合征”。
突然的停药往往会导致药物在血中的浓度出现骤然下降,由此造成一系列的撤药反应,例如头晕、心慌、紧张、焦虑等,但这样的副作用持续时间并不长,而且只在少部分抗抑郁药中会出现。
其实更严重的擅自停药的副作用在于患者缺少了抗抑郁药物的保护,从长远来看更容易出现疾病复发,这就如果糖尿病患者停用糖尿病药物一样,虽然不会有撤药反应,但疾病会复发。
六、需要警惕少见但严重的副作用。
虽然抗抑郁药物尤其是新型抗抑郁药物引起临床严重不良事件的几率非常的小,但是如果出现了非常严重的副作用,例如出现自杀倾向、胸痛、呼吸困难、嘴唇肿胀、皮肤风团等,需要立即就医。
1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥79治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥98轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥50适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥62盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥55用于治疗抑郁症,用于治疗广泛性焦虑障碍。
健客价: ¥221用于治疗抑郁症。
健客价: ¥70盐酸帕罗西汀片: 盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗
健客价: ¥599草酸艾司西酞普兰片(来士普):治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。 舒肝解郁胶囊:舒肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。
健客价: ¥822用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。
健客价: ¥23用于治疗抑郁症。
健客价: ¥43本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥88治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥89抑郁症。
健客价: ¥31适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
健客价: ¥153用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥102慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥36适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥109主要用于抑郁症,亦可用于治疗强迫症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥12.9用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
健客价: ¥15用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥39适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥31慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥50各种抑郁性精神障碍。包括轻性或重性抑郁症,双相情感性精神障碍的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神经症。
健客价: ¥30