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帮助自闭儿开口说话的情境疗法来了

2018-09-18 来源:星儿家长有约  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:很多家长对如何与孩子说话感到很困扰,听不懂孩子说的话,而常常多是以哭的方式表达需求。其实,家长可采用最贴近孩子的游戏学习,与孩子作互动及介入点。

三岁小元,很少主动开口说话,即使开口也是简单的词汇及简单句,遇到事情常常是以生气或是哭来表达需求,妈妈常搞不清楚小元是个聪明小孩,只是不说话,但不知道如何帮助小元说话?

要先了解小元不说话,是因为认知理解,或是因为其他障碍所造成,像是听力问题及其他可能的脑神经障碍等,需要相关专业医师(如小儿科、儿童心智科、复健科、耳鼻喉科、小儿神经科医师)、相关专业治疗(如:语言治疗师、听力师、心理师……)进一步了解,建议妈妈尽快带去医院进行评估及治疗外,提供以下的建议,让妈妈在家中也可以进行,协助孩子的沟通能力。

多陪孩子玩游戏

很多家长对如何与孩子说话感到很困扰,听不懂孩子说的话,而常常多是以哭的方式表达需求。其实,家长可采用最贴近孩子的游戏学习,与孩子作互动及介入点。

建议小元的妈妈,先观察孩子的游戏方式及玩具的玩法,再以跟着孩子玩游戏方式进行,并一旁与孩子对话。从刚开始或许只是一些声音的练习,例如“飞机咻咻!”、“狗狗汪汪!”或将小元的动作语言化(帮小元将动作或当时的情景再出来);进一步在游戏中与小元对话,例如:“这里还需要什么呢?”、“给我一个红色积木。”等。此外,角色扮演游戏也是个很好的沟通情境设计,家长可以以孩子最熟悉的情景作角色对话。

提供表达需求的机会

家长常常会因为孩子还小,能力不够,孩子不用动手,甚至是不用动口,便很容易快速的满足孩子的所有需求;其实有些时候可以不用那么快协助孩子,像是吃饼干时,故意不打开饼干纸,或把饼干故意放到高高的柜子上,让孩子看得到却吃不到,这时家长可以要孩子说出:“请帮我!”再帮他忙取得糖果。

当然也要依孩子的语言程度,增加语句的复杂性,例如东西只给一点点,孩子还想再吃,就需要再开口要求,家长才提供协助。

安排可以做选择的机会

有时候让孩子有选择的机会,像是吃点心、玩玩具,穿着的衣物……准备两样给孩子选择,再依孩子的能力,增加物品的多样性,并带孩子用手指指物品,以及教导孩子尝试以口语说出来。

逐渐增加生活字汇

利用图卡帮助孩子练习字汇,并将学会的字汇实际放进日常生活当中,实际连用出来。先以名词的词会做练习,且先选择日常生活常见的为主,等孩子认知能力进一步提升后,再与孩子玩“猜谜游戏”,例如,问孩子:“红色的、小白兔喜欢吃的”,也让孩子练习想问题问您(刚开始,最好还是提供图卡作为提示)。

给予传话、打电话机会

请他去找谁拿东西,或是拿东西给爸爸、老师,当然另一位大人要很有默契的问:“有什么事情?”并教导孩子如何讲出来。当孩子语言理解及表达能力增加后,让孩子练习打电话给家人,对于简单的语言对话可以先套好,先问他可以理解的。甚至刚开始近距离的以玩玩具电话与孩子对话,慢慢增加距离,拿房间内的分机讲电话,再请他打电话给外线的爷爷奶奶。

藉顺序图卡、故事图书引导

从简单的两三张的顺序图卡、渐进到更多张的图卡,带孩子练习排列,并说出图卡的情境、主角及内容。现在市面上的童书相当多,选择几本简单的童书,内容及语汇重复性高,说故事给孩子听,到了重要的关键句(在故事书中常常会有几句重要重复的句型),可藉由绘本的提示让孩子说出来,或是提示前几个字,孩子跟着接后面几个字。

运用童谣做语言训练

唱歌往往是很好的语言训练方式,选择歌词不要太复杂的儿歌,藉由一次又一次的重复练习,孩子很容易朗朗上口并学会。童谣也可以运用在日常生活中。像是吃点心时就可以唱点心歌,睡觉前可以唱简单的催眠曲。

有时候也可以将一些简单的儿歌作改编,与孩子玩游戏,像是“一二三四五六七,小元、小元在哪里?”就可以改为“一二三四五六七,OO、OO在哪里?”或是改成不同的食物或常用的物品名称,让孩子去找。等孩子熟悉后,再换孩子唱,妈妈去找。所有的儿歌只要父母的巧思,都可以改为是亲子互动的歌曲呵!

画日记图引导想法表达

有很多孩子很少动口,但愿意画图,家长可以让孩子将他日常生活中的情景,或是一天或刚刚发生的事情画出来。孩子一边画图当中也在一边思考,等画好后,再问他刚刚画了些什么,孩子会比较容易说出来;家长也比较容易依照图画内容引导孩子,将想法表达出来,或是将孩子的想法写出语句来。

训练动作经验

有些孩子安静的时候,就是不开口说话,可藉由户外或动态活动时间引发孩子发生的频率,例如玩儿荡秋千时,让孩子练习说“帮忙摇!”、“我要摇十下!”要求孩子一边荡秋千时也一边数。

多玩口腔动作

现在很多孩子的口腔经验不足,在家长的照顾下,缺乏咀嚼食物的经验,家长一方面可以增加食物的多样性(粘稠度、软硬度、韧度、大小……),并可以练习吹气(吹风车、吹泡泡、吹笛子……),闭唇做出亲亲,利用棒棒糖让孩子练习将舌头伸出来舔,也可以蘸蜂蜜、果酱在嘴四周,做上下左右舌根的移动,或是作大口咀嚼饼干等动作练习,以加强口腔动作的协调。另外,配合语言治疗师的建议,可以用手轻轻在孩子的脸颊做按摩或是带干净的手套,将食指及中指伸进孩子嘴里,按摩牙龈及口腔两旁的肌肉。

沟通训练不仅仅在于治疗室中,也绝非大人说一句,孩子就跟着仿说一句,这并不是学习的好方法,而是在自然情景中发生的,而最好的训练情景也就是在自然情境下进行,家长平时应尽量多制造机会让孩子多说话,如果孩子个性较为畏缩内向,可先透过他喜欢的玩具、恐龙、布娃娃来练习,但切记多一鼓励代替斥责怒骂,不要总是说“再说一次”、“再慢一点”、“再讲清楚一点”、等命令式的语气与孩子说话,让孩子觉得开口说话就饱受挫折,也要让孩子有足够的时间,等他表达他想说的,不要一直催促他;而是等他说完后,才教他在说一遍正确的句子。

最后再回到介入的思考点,确定孩子语言迟缓的主要原因后,也要就其关键点做介入,像是助听器、沟通辅具的选择等。如果孩子是因为认知理解能力落后,那认知训练也必定要同时进行才能真正协助孩子的整体发展。

语言学习经验是要透过不同的学习情景刺激,逐步引导孩子说话,在最轻松、自然的情境下才能找到最适合的沟通模式。

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