常紧张、心慌,是得了焦虑症吗?
焦虑是人类在与环境作斗争及生存适应的过程中发展起来的基本人类情绪,焦虑并不意味着都是有临床意义的病理情绪,在应激面前适度的焦虑具有积极的意义,它可以充分地调动身体各脏器的技能,适度提高大脑的反应速度和警觉性。只有具备某些病理性特征同时对正常的社会功能造成影响时,才成为病理性焦虑。一旦“引起焦虑的事情”过去了,我们的情绪会在一段时间内恢复到正常水平,也就是说考试过去了,我们慢慢就不为这个事情发愁了。
如果这个事情已经过去了很长时间,还总是处于焦虑的状态,甚至越来越严重、焦虑的范围越来越大,这可能就达到了病态的程度,要做相应的治疗。
焦虑症也分急性慢性
严格的焦虑症分为急性焦虑和慢性焦虑两种。
急性的焦虑又叫做惊恐障碍,有的人会有类似于心脏病发作的表现,比如突然感觉胸痛、胸闷、甚至是濒死感,很多这样的患者在去医院的路上症状就会自行缓解,还有一部分患者到了医院以后做个心电图发现没有什么问题,稍作休息症状就明显缓解了。
惊恐障碍的症状特点是自发出现的,反复发生的,难以预料的急性焦虑发作,伴有明显的濒死感。典型的惊恐发作的临床症状有:
1﹒惊恐发作的精神症状
首次发作常常是突然的、自发的出现。典型的惊恐发作的精神体验有三种表现:
(1)濒死感:常常为惊恐发作的特征症状。患者突然产生胸闷、胸部压迫感、窒息感,不能自主呼吸的恐惧紧张感,甚至感到死亡将至而呼喊,常常不由自主地奔向窗户,推开门窗,让空气进入胸腔。
(2)失去控制感:有的表现为极度的精神紧张,有即将失去控制的焦虑或将变得疯狂的恐惧。
(3)精神崩溃感:部分患者体验到无法控制的精神崩溃的来临。
无论是哪一种体验,有过这种发作的患者都对再次发作有极度的恐惧和焦虑。
2﹒惊恐发作的躯体症状
惊恐发作的躯体症状主要表现为交感神经过度兴奋的症状,临床常见的包括:
循环系统:心跳加快、心悸、心慌出汗;
呼吸系统:胸部压迫感、气短,胸痛不适、喉部堵塞感;
消化系统:恶心呕吐、腹胀、腹泻、腹痛;
神经系统:身体飘浮、眩晕、发热或发冷感、麻木、皮肤刺痛感、震颤;
其他:人格解体或现实解体的感觉等。
本病常突然发作,10~30分钟症状迅速到高峰,持续时间短暂,突然终止。发作极少超过一小时。
慢性焦虑的患者会表现为过度的、长久的、没有固定对象的焦虑和担心,这和患者本身的性格、成长环境、爱追求完美的特质可能都有关。生活中一些非常小的事情就会让他们非常担心非常焦虑。
比如说即使银行帐户上的存款很充足,他们也会成天为家里的经济情况而担忧;或者成天为自己孩子的安全担心,生怕他在学校里出了什么事;更多的时候他们自己也不知道为了什么,就是感到焦虑。
而如果发生一些真的比较大比较值得焦虑的事情,他们就可能表现为超出正常范围的、极度的焦虑。
除此以外,强迫症、特定的恐怖症等也都属于焦虑的范畴。
长期焦虑不仅“伤心”还伤身
很多焦虑症患者最开始没有、或者很少有情绪的症状,而是以身体上的症状为主。很多患者会腹泻、消化不良或者便秘;有一些急性焦虑发作的患者会心脏不舒服;还有的患者会觉得各种疼,可能这段时间是这个地方不舒服,过一段时间就变成另外一个地方,疼痛的性质也很难描述,患者往往说不清楚这种疼痛究竟是像针扎一样疼还是胀痛,这些都有可能是焦虑的问题。
人的身体就是一个巨大的情绪表达的器官,出现焦虑情绪的时候,我们的身体也会表达这种不良情绪,出现身体的症状。研究表明,很多慢性病都跟长期的焦虑情绪有关,如胃溃疡、十二指肠溃疡、肠易激综合征甚至是癌症。
所以很多焦虑症的患者最开始去的不是心理科也不是精神科,而是各个内、外科,很多患者反复检查都没有查出一个具体问题,这时候就要小心是不是焦虑。很多这样的患者接受焦虑的正规治疗以后,身体上的不适都能得到不同程度的缓解。
鼓励焦虑的人坚强点?千万别!
当焦虑已经成为一个疾病时,就不仅仅是意志力或者性格的问题了。对于一些严重的焦虑症患者,我们首先要做的,不是鼓励他坚强地面对压力,而是暂时让他们回避一些会引起严重焦虑的场景,等患者的情况通过药物治疗稍微好一点以后,再去做这种精神上的鼓励。
治焦虑症的副作用,没你想的大!
虽然任何药都不能避免副作用,但精神科药物的副作用,并不比其他药物的副作用大。当患者刚开始吃药的时候,可能会出现轻微的头晕、恶心等状况,这些都是正常的药物反应,一般情况下只要患者坚持吃两三天,这些副反应就会逐渐缓解。如果患者确实出现了比较明显的副作用,就要及时联系医生。
治焦虑症的药会不会有依赖性?
在很多患者都认为抗焦虑的药物有依赖性,所以对药物治疗有一定的抵触情绪,但事实上这是关于焦虑治疗的一个误区。
有的焦虑患者需要长时间去服用抗焦虑的药物,即便焦虑症的症状完全缓解的情况下,还需要再巩固一段时间,这个“巩固时间”因人而异,有长有短,但是一般在三个月以上。
很多患者吃上药,就发现自己的焦虑症状明显缓解,所以立刻就把药停掉了;但停药以后,症状可能马上就会复发。因此,患者就会认为药物是有依赖性的、是吃上就不能停的。
但实际上,这只是一个治疗疗程的问题,就像降压药、降糖药要长期坚持吃才有效果一样,如果焦虑症没有得到系统的、足疗程的治疗,只要停药就很容易导致焦虑症状的再次出现。
1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥78治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥89适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
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健客价: ¥109盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
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健客价: ¥41用于治疗抑郁症。
健客价: ¥42主要用于:脑部、周边等血液循环障碍。 1.急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中,记忆力衰退、痴呆。 2.耳部血流及神纤障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3.眼部血流及神经障碍等。 4.周围循环障碍:各种动脉闭塞症,间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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