情绪取向治疗(EFT)是基于四个来自实证研究的原则:
1.增进觉察
2.提升情绪管理
3.反思情绪
4.转化情绪
这四项原则是情绪处理的通用指南,也是各种EFT干预目标的基础。
通过这四个原则,EFT治疗师帮助来访者不断靠近自己原本不敢接近的原初情绪,从而理解自己原初情绪下隐藏的适应性需要。
调动来访者自我组织的能力,来满足自己的适应性需要,达到情绪上的疗愈。
在抑郁症当中,EFT治疗师认为抑郁本身并不是种情绪,而是个包含了许多情绪经验的负?反应基模。所以虽然?们常说“我觉得好忧郁”,但忧郁症并不是种情绪,悲伤、失望、害怕和羞愧才是情绪。忧郁症是种症候群,回避核心的情绪是这个症候群的突出标志。
抑郁基模
在EFT治疗当中,情绪被理解为包含当下生理、躯体、情绪、思维、感官等等全部信息的一个“经验包裹”。
举例来说,当一个学生在课堂上被老师点名批评的时候,TA所产生的情绪基模就包括:老师的神情、语调、态度、用词、同学的眼光、当时的氛围、自己的躯体紧张、头脑中的想法、情绪上的羞愧感等等等等。
全部这一切,会形成一个情绪记忆,如果又有先前的脆弱经验作为铺垫,这个学生的内在情绪处理历程上就会形成种默认的路径,启动一种内化的“挫败历程”。这个学生开始将自我评价为:被贬低瞧不起的、不讨人喜欢的、遭到排斥的、不安全或无法独自保护自己的,以至于这个学生的自我不再依据自己的优势和资源来组织自我,而是围绕着“我是无力的、不够好的、不安全的”感觉来组织自己。
当TA不断经验到羞愧、焦虑、无力、脆弱的自我感时,心理复原力就变得极为弱小。在回应外界来的压力、贬抑、责备、失落或失败时,像这个学生这样的有“抑郁情绪基模”的人会失去复原的弹力,放弃自己。
这就是临床上常常观察到的抑郁症患者的“失败的挣扎”的本质——当个体最初追求目标的各种努力都失败时,TA就变得没有动力,前面形容的这种内在的抑郁机制就会发生。
同样的现象在依附理论中也有论述,就是随着抗议无效而来的绝望(Bowlby,1980);在习得性无助的理论中,动物面对困境?先会奋力试图挣脱,但当它怎么也无法逃离时,就变得无力,放弃(Seligman,1975)。
抑郁基模的循环
当我们回应日常生活中的事件的时候,压力和个人对失落/失败的理解通常会产生一种适应性的情绪——比如,失恋而产生的难过和沮丧。
这是原初情绪反应,它所密切相关的是个体寻求舒适和安慰的需要。可是,在有抑郁基模的?当中,似乎这种对于挫败来说原本是适应性的情绪反应能够引发存储在记忆中相关的情绪经验和抑郁基模——这个基模会对难过和失落的经验进行一项自动的基本评估(Smith,1996),从而掌管了此人回应当下外部事件的情绪模式,当下的感受就容易诱发悲伤的回忆以及相伴的一系列未解决的情绪,继续强化组关于自我的负面认知和无望感(那种熟悉的“又是这样…it’sbeenlikethisforever…”)适应不良的情绪基模记忆历程会产生羞愧、害怕与焦虑等适应不良且致病的情绪。
因此在回应当下的失落或挫败时,难过和沮丧的感觉会唤起过往记忆中的处于自我内核的羞愧、害怕等忧郁状态,同时引发早前个人经验中形成的脆弱自我感和溺水般的无力感。一旦这个过程启动、活化,这个人就会觉得没有价值、没人喜欢、被人放弃、孤独和空洞。
此时抑郁全面发作,个人内在核心的无力感、挫败感、卡住和陷入困境的绝望感会拥有对自我的主导权。
因此,个体对当下情境的反应有可能会触发适应不良的抑郁情绪基模,从而引发抑郁的自我组织——这个自我组织就是由存在于我们人格中、记忆中的各种声音、话语构成的。
这种适应不良的状态通常包括向内映射的负面评价——例如“我是没有价值的”“别?不会把我当回事的”等等自我轻蔑。
由此可见,抑郁症患者的核心问题就在于,?对外界刺激和挑战的时候,自动以一种不具有复原力的方式来组织内在自我,同时预期自己会受到贬低和羞辱,除了逃离、放弃、屈从毫无办法。
而当个人在过去的奋斗中曾经有过克服障碍或发现希望的经验,他们就比较具有复原力,带有复原力的积极的情绪基模可以使人在面对挫败时触发坚定感和勇气,这些情绪反应能够使?产生控制感,或者使人拥有坦然接受挫败的承受能力,对达不到的事情释怀。
即便他们选择逃离目前处境,也会在逃离时觉得放心,觉得是种明智的选择而不会鞭笞羞辱自己——他们不会觉得屈服或放弃就定是不好的。
如果个人能够接纳失败并继续让生活向前,那么TA所经历到的抑郁可能是轻微且短暂的;而当个体对挫败感无法释怀,但还逼自己继续向着一成不变的目标一味努力,则有可能产生比较严重的抑郁。
举例来说,许多来访者无法接受自己患了抑郁症这个现状,对他们来说,“得抑郁症”就意味着种失败和无能,无法释怀无法接受。于是他们逼迫自己穷尽切办法“立刻复原”,“努力变好”。这样的尝试不但对当前的抑郁没有帮助,反而带来格外的压力——越想逃离却陷得越深。
1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥78治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥89适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥62轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥49.9盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥53.9用于治疗抑郁症,用于治疗广泛性焦虑障碍。
健客价: ¥221用于治疗抑郁症。
健客价: ¥70用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥101.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减
健客价: ¥50用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。 对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,维思通可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥23舒肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。
健客价: ¥45用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥27.5用于治疗抑郁症。
健客价: ¥42用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥21.99主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥64用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。
健客价: ¥23治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥891.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减
健客价: ¥104草酸艾司西酞普兰片(来士普):治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。 舒肝解郁胶囊:舒肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。
健客价: ¥960盐酸帕罗西汀片: 盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗
健客价: ¥5991.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要
健客价: ¥41本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥88主要用于抑郁症,亦可用于治疗强迫症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥13.5用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥52