梵·高,一个人生充满传奇色彩的艺术天才。37岁的他举枪自杀,结束了风风雨雨的一生。125年过去,时间成就了梵高,人们在他的画作前流连忘返,不忍离去;时间也定格了梵高他饱受磨难的生平,人们为他的病躯唏嘘感叹。躁郁症(双相障碍)为梵高带来无尽的创作源泉,但也成为他穷尽一生都没有摆脱的沉重负担和枷锁,他的疯狂和沉郁都因此而生。
所以,双相障碍日被定在3月30日,梵高生日。
《麦田里的乌鸦》,梵高最后的作品之一。他那特有的金黄色依旧占据了大幅画面,乌云密布深沉的蓝天充满不安和阴郁感。远处飞来的乌鸦、波动起伏的地平线和狂暴跳动的激荡笔触都增加了压迫感、反抗感和不安感,表现出梵高躁乱激烈的内心。
双相障碍也叫双相情感障碍,是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。另一个著名的躁郁症患者就是前英国首相丘吉尔。
据统计,抑郁症患者中半数以上都是躁郁症患者。关于双相障碍据流行病学调查显示,我国有上千万成年人受到双相情感障碍(旧称躁狂抑郁症)的困扰。它一方面是在文艺界中流行的“天才病”,造就了李白、拜伦、梵高等文化巨人;另一方面,双相障碍的自杀率在精神疾病中排在首位,并且容易被误诊为抑郁症,如果不能早期发现并及时治疗,很可能造成终生遗憾。
不久前,鄞州区的一位曾被诊断为抑郁症的钱老板,春节后,突然买来20多部苹果手机,公司中层领导每人一部。正当大家觉得平时节约的老板很奇怪时,他被诊断为双相障碍,发手机是因为躁狂发作了。
从患病人群来看,双相障碍患者平均发病年龄为30岁,而单相抑郁症平均年龄为40岁,而且,25岁以前首发抑郁的,是双相障碍的可能性比较大。
如何判断是否有双相障碍迹象?一般抑郁症状持续14天以上,并且低落情绪不会因外界环境刺激而改变,又间隔性地出现躁狂或轻躁狂症状4天以上,就要考虑向心理医生求助。
躁狂发作的症状有以下几点:
一、症状标准:以情绪高涨或易激惹为主要特征,且症状持续至少一周,在心境高扬期,至少有下述症状中的三项:
1.言语比平时显著增多;
2.联想加快,或观念飘忽,或自感言语跟不上思维活动的速度;
3.注意力不集中,或者随境转移;
4.自我评价过高,可达妄想程度;
5.自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛;
6.睡眠的需要减少,且不感疲乏;
7.活动增多,或精神运动性兴奋;
8.行为轻率或追求享乐,不顾后果,或具有冒险性;
9.性欲明显亢进。
二、严重程度标准,至少有下述情况之一:
1.工作、学习和家务劳动能力受损;
2.社交能力受损;
3.给别人造成危险或不良后果。
躁郁症与抑郁症的区别
‘忧郁症’是每次出现情绪异常,都是‘忧郁状态’的相关症状,从未发生过‘躁狂发作’的情形。
生命史中只要曾经有过一次或一次以上‘躁狂发作’就归于‘躁郁症’,所以躁郁症与忧郁症是两种不同的情绪障碍。
双相障碍如不治疗,易反复发作,长期的反复发作,导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。由于受病前的人格和疾病症状的影响,患者酒依赖、物质滥用、药物依赖发生率高。
抑郁时由于情绪低落、悲观厌世可出现自伤自杀,自杀发生率高。
激越时由于情绪极度烦躁,冲动控制能力弱,有可能出现伤人、毁物。
严重躁狂状态时,由于易激惹、冲动控制能力弱,判断力受损而做出非理智行为,有可能出现行为轻率、不顾后果,随意挥霍、盲目投资,乱交友、乱性行为,伤人、毁物。
无论抑郁发作还是躁狂发作,在发作时,患者的工作、学习、生活、交往能力都可能受到损害。因此,一旦确诊双相障碍要积极治疗,避免不良的后果发生。
躁郁症的发生跟其他精神疾病类似,被认为是多重因素造成,不是单单由外在压力或人格特质所导致。它是一种疾病,绝少靠自我调适或压力舒解就能好转,如果能尽早接受适当的治疗,不仅个人能恢复心理健康,家人朋友也可以松一口气。
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