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青少年口中的“抑郁情绪” 家长一定要提高警惕!

2018-08-24 来源:济南军都医院精神科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:小张说除了同学说他唱歌好听外,他不觉得自己有什么优点。小张称自己的抑郁情绪就像弹簧一样,弹出去,收不回来。小张多次跟父母提及自己的抑郁情绪,父母觉得小张是想太多了,想开点,这么小,怎么会得抑郁症?这次过年父母发现小张玩手机时间较多,沟通少,才带小张就诊。

小张,男性,16岁,自诉得了抑郁症。称开心不起来,有时听音乐、运动能体验到乐趣感,其他大部分时间内心空虚、思维贫乏。近三年来,小张否认受到明显精神刺激,自称与同学关系和谐稳定,在同学面前经常勉强让自己“看起来开心”、“没毛病”。在交流的过程中,济南军都医院精神科的心理咨询师观察到小张表情忧郁,无精打采。

小张说自己感受不到生活意义、乐趣所在,比如同学们玩游戏都觉得很快乐,他却没有。妈妈反复强调,这个孩子很难说话,没法交流:

家人小心翼翼对待他,还是常常发脾气,甚至摔东西;

外婆给小张多夹几次菜,小张便发脾气,小张知道外婆是好意,但是莫名就很烦躁;

小张对自己的现状不满意,经常自责,觉得自己没用,生活没意思。

济南军都医院精神科的咨询师问小张怎么评价自我,小张说除了同学说他唱歌好听外,他不觉得自己有什么优点。小张称自己的抑郁情绪就像弹簧一样,弹出去,收不回来。小张多次跟父母提及自己的抑郁情绪,父母觉得小张是想太多了,想开点,这么小,怎么会得抑郁症?这次过年父母发现小张玩手机时间较多,沟通少,才带小张就诊。

抑郁症以情绪低落、思维迟缓、意志减退为典型症状,是自杀的高危人群。研究发现,抑郁症的发病年龄年轻化趋势,抑郁症是一种常见的慢性复发性疾病,致残率高。

医院精神科的主任指出,青少年抑郁表现与成人较大区别,突出症状表现为易怒、暴躁、冲动、厌学等,很多孩子总是诉说自己头痛恶心身体不适,反复要求检查。青少年处于成长阶段,各方面不稳定,可塑性强,较多不确定,存在抑郁情绪不一定就是传统诊断的抑郁症,只是一种情绪状态而已,但是也可能是重性精神疾病早期表现,也可能是一种人格特征。抑郁还会影响人的注意力、思维、想象、社会关系、行为等。为此,应当加强对青少年抑郁症的心理干预,帮助家长正确看待,积极应对。

像小张这样的情况,治疗需要从以下两方面着手:

一、重点进行抑郁症知识宣教,客观看待孩子情绪问题及如何观察、沟通、指导孩子。

在日常工作中,父母带孩子就诊的绝大多数原因是孩子厌学、网络依赖、人际交往焦虑、强迫性思维等,案例中的小张父母也是认为小张学习不够自觉,爱玩手机才带来就诊。健康的情绪富有弹性。作为医生,也不希望给孩子贴上抑郁症的标签,但从小张的抑郁情绪的持续时间、生活与学习状态、个体的痛苦程度以及负性自我评价,特别是出现消极思维,都需要父母高度重视小张的抑郁情绪。

二、除了药物治疗外,需要结合心理治疗。

抑郁患者的攻击是指向自己,核心信念是我是不可爱、我没有用、我不值得被爱、世界是危险的。抑郁症治疗侧重教会患者识别自动思维、对抗歪曲认知、改变归因方式、修正核心信念,通过自我监控、布置家庭作业方式帮助患者提高应对技巧和环境适应能力。

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