焦虑症和强迫症到底是怎么产生的？

生活中，是否经常听到别人说，某某某是神经病，精神分裂，强迫症？

很多人其实并不知道这些我们经常听到的术语究竟是什么意思。

我们经常会侮辱或丑化精神疾病以及患有心理障碍的人，但同时，我们还倾向于简化这些障碍的特征，把这些词用来起外号，或形容某种特殊的行为。这仅仅是因我们并不了解这些心理障碍的实质。

一些最常见的心理障碍，其本质都源于一种不愉快的心理状态。这种状态我们都体验过——焦虑，这是人性不可避免的一部分。但对于一些人来说，正常的焦虑会发展成强烈的害怕、恐惧性麻痹，并最终演变成真正的焦虑症。

心理障碍的定义是：一种异常的、痛苦的、功能失调的思维、感觉或行为模式，会对个体生活工作的基本功能造成严重影响。

所以说，我们说不敢坐过山车的人有恐惧症或是说每天都必须要洗衣服的人有强迫症都是因为我们不够了解这些词。

如何定义焦虑症、强迫症、广泛性焦虑症、惊恐障碍和恐惧症？

这些心理障碍分别有哪些特征和表现？

焦虑症的产生原因有哪些？

看完这篇文章或文末的科普视频，就会逐渐正确理解这些你曾经使用过的词语。

我们通常会把焦虑和恐惧划等号，但焦虑症其实不止包含恐惧本身。我们如何处理面临的恐惧，也是焦虑症非常关键的内容。

比如说，一个人在小时候险些溺水身亡，他长大后一直很怕水，当全家人在一条河边举行野餐的时候，可能会唤起这种焦虑，而为了处理这种焦虑，他可能会躲在车里。虽然焦虑会得到缓解，但他依旧是不开心的。

所以，从临床的角度上讲，焦虑症的特征不仅仅包括主观上强烈的痛苦，持续的焦虑，通常还包括为了减轻这种焦虑相应的行为功能的失调。

至少有五分之一的人，在生命的某个时期会经历一定程度上的这种临床上的焦虑症。

所以我们从一种特殊的心理障碍开始说起，这种障碍过去被归类为焦虑症，但现在，由于情况过于复杂，它已经被单独划分为一类——强迫症。

1强迫症

你大概知道，强迫症的特征包括不必要的重复思维，这种思维会演变成强迫观念，有时还会伴随一定的行为，这些行为会演变成强迫行为。

强迫症是心理障碍中一个非常好的例子，来纠正一些关于心理疾病的谣传。

保持整洁、强调秩序、挑剔，并不是强迫症。

强迫症是一种脆弱的精神状态，患者会把正常的行为，比如，洗手或二次检查火炉是否彻底熄灭，用强迫的方式去执行。他们通常会用这种强迫的、甚至不合理的行为，来缓解紧张和无法忍受的焦虑情绪。

所以，很快他们就会每隔5分钟洗一次手，不停地检查火炉，或者不论走到哪里，都要数自己走了多少层台阶。

如果你仍然不清楚心理障碍中“异常、巨大的痛苦和功能失调”的定义，那么强迫症可以帮助你理解。因为如果你强烈地感觉自己必须在厨房里每小时跑20圈，你就很难正常工作、做家务、保持坐着不动，甚至做任何事情。

强迫思维和强迫行为通常受本身具有强迫性质的恐惧所驱使。比如，如果你不立刻去厨房跑圈，你的房子就会着火，你的孩子就会死掉，这种恐惧会让你更加痛苦，从而不断强化你的强迫行为。

强迫症的治疗方法，包括一定的心理治疗手段和一些心理药物治疗。

所以，如果你室友每周要清洁厕所两次，你隔壁的小伙子只喜欢用绿色的笔写字……诸如此类的这些行为都不足以判断他们有强迫症。

尽管强迫症已经被划分为一个单独的心理问题，这种无处不在恐惧、忧虑，以及通常伴随着的行为失控，在很多其他的焦虑症都很常见。

2广泛性焦虑症

范围最广的焦虑症是广泛性焦虑症，简称GAD。这种心理障碍的患者，会感受到持续的紧张和忧虑，注意力无法集中、消极、情绪失控。

当然，这种感觉有时候是正常的，但持续时间超过6个月，从临床角度来说，就不正常了。患有GAD的人时时在担忧，经常会情绪失控暴走，但与其他焦虑类型不同，GAD患者自己无法识别导致这种焦虑的具体原因，所以他们甚至连要回避什么都不知道。

3惊恐障碍

惊恐障碍（恐慌症\急性焦虑症），这种疾病，大约每75人中就有1例，常见于青少年和年轻人。

典型症状是惊恐发作，也就是没有任何预警，突然爆发的一阵急剧的恐惧感。

与焦虑原因不明的广泛性焦虑不同，惊恐发作很短暂，症状很明确，有时候就是焦虑症状的严重发作。

如果你曾经听说过这个词，或者身边有人是这样，你就会知道惊恐发作有多么恐怖。患者会胸闷，心跳加快，呼吸困难，并全方位体验到一种“我就要疯了，我就要死了”的感觉。

尽管这种心理障碍发作时通常没有一个明显的触发条件，惊恐障碍可能有一定的先天遗传因素，但持续的压力，或者过去经历过的心理创伤，也会使你产生这种精神状态。正因为惊恐发作本身就已经让人感到非常痛苦，所以，惊恐障碍一个常见的起因，就是单纯由于害怕下一次发作而产生的心理恐惧。

假设你在公交车上惊恐发作，或者是你发现在一群陌生人面前喘不过气，而又找不到地方可以一个人冷静一下，所有这些痛苦的煎熬会让你再也不想陷入同意的情境。所以你的焦虑会引导你开始回避拥挤的人群会场所。在这一点上，最初由于痛苦的体验产生的焦虑就演变成了对焦虑本身的恐惧。

这就来到了焦虑症的另一个领域：恐惧症。

4恐惧症

这个词也经常被错误地用来形容那些不喜欢猫的人，或是对长时间坐飞机感到不舒服的人。但仅仅是感到害怕，或是不舒服，并不是恐惧症。

从临床角度讲，恐惧症是对于特定的物体、活动或情景具有的持续的、不合理的恐惧。同时，很重要的一点是，它会导致回避行为。

你听说过很多人恐高、恐蜘蛛、恐小丑，这都是对一种特定的事物或情境的恐惧症。

但其他恐惧症就没有这种特定的触发条件，比如社交恐惧症。

5社交恐惧症

社交恐惧症，或称为社交焦虑症。特点是与他人交往或被他人看到时会产生焦虑，引起焦虑的可能是一个电话、上课时被点名，或是仅仅因为要见陌生人。

所以你大概就懂了，焦虑症与这些心理障碍的关系，以及这些障碍很难与焦虑症区分开。因为大多数情况下，焦虑的出现方式是相似的，比如它既是一种感觉，例如恐慌，又是一种想法，比如我的厨房起火了。

焦虑产生的原因

我们如今看待焦虑产生的原因两个主要的观点：学习的观点和生物学的观点。

1学习的观点

学习的观点认为，一些事，比如条件作用，观察学习和认知，都能很好地解释焦虑的来源。

约翰·B·华生曾经做过一个实验，通过每次给小孩看白鼠，同时制造出巨大的恐怖的噪音的行为，最终让这个小男孩对一切毛绒的物体都感到恐惧，不管是小白兔、小狗还是毛绒外套。

这些条件作用利用了两种具体的学习过程，在小男孩幼小的心灵留下了阴影：刺激泛化（stimulusgeneralization），使他对老鼠的恐惧拓展和延伸到其他毛绒物体上。这个原理同样可以解释，为什么有的人被鹦鹉袭击后，会对所有的鸟类产生恐惧。

但在这之后，焦虑情绪的进一步巩固是通过强化（reinforcement），每一次你回避或逃离令人害怕的情景，你的焦虑得到缓解，你的感觉可能暂时好了很多。但这实际上强化了你的恐惧行为，使其变得更加牢固。

认知也会影响我们的焦虑。

比如，我们把外面奇怪的噪音理解成一只饥饿的熊、土匪、还是风声，会决定我们是翻个身接着睡，还是吓一跳然后冲进厨房拿起菜刀。

我们还会通过对其他人的观察学习来习得焦虑。

害怕接近水的家长，可能会对他们的孩子灌输这种恐惧，通过将孩子从泳池边暴力地撵走，或是在公园的喷泉、池塘边表现出广泛的焦虑。

2生物学观点

不过，我们还有同样重要的生物学观点来对此进行解释。

举个例子，自然选择也许能解释为什么我们会害怕具有潜在危险的动物，比如蛇。以及为什么人们对高或者幽闭的恐惧会相对常见一些。这可能是因为人类起源的早期，对于远离悬崖边缘和毒蛇的嘶嘶声要更加警惕，并且，敏感的祖先们更容易在恶劣的环境中生存下来，并繁衍和传递他们的基因。所以这大概可以解释，为什么这一类的恐惧会很持久，以及为什么人类居住的环境中没有毒蛇，我们却依然对蛇感到害怕。

然后，基因和大脑化学物质同样可以解释。

比如同卵双胞胎即使被分开抚养，也更有可能发展出相同的恐惧症。

一些研究者已经检测出了17种可能与不同类型的焦虑症的表达有关的不同基因。所以有可能有些人天生就比别人更容易焦虑，而且他们有可能会把这种特质遗传给孩子。

当然，大脑对于焦虑的形成也有很多种解释。

从生理上讲，那些曾患有惊恐发作、广泛性焦虑症或强迫症的人，他们大脑中涉及冲动控制和习惯性行为的区域表现出过度的唤醒。

现在我们还不知道这种反常的行为究竟是导致了心理障碍，还是由心理障碍引起。但是，这一切都巩固了一个理念，那就是，一切心理活动，同时都是生理活动。