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谈谈用药艺术

2018-08-15 来源:中大心理  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:药物的作用是勿用质疑的。医生做长了,对用药自然有自己的心得体会,用药是一种艺术,微妙玄奥,多一点过量,少一点无效。

医生有三宝:语言、药物和手术刀!

语言的作用是否有所夸大暂且不提,但其放在首位,说明语言的重要性深入人心。

药物的作用是勿用质疑的。医生做长了,对用药自然有自己的心得体会,用药是一种艺术,微妙玄奥,多一点过量,少一点无效。同样的药,你用了病人并不见好,但经专家一调,或加了一点量,或配合了其他药,或稍作修改了用药时间,均可能起到立竿见影的作用。用药用多久,也很有艺术性,记得我刚当主治医生时,遇到过两个使我印象深刻的病例。

一位老太太,原是抑郁症,经治疗情绪明显改善,这时她却出现了幻听。于是每晚加用奋乃静,一周后幻听消失,后又巩固治疗2周,病情一直稳定。我于是想当然地在出院带药时停用了奋乃静,可病人回家三天后又出现了幻听,可见奋乃静停早了!

还有一位患者,是位中年妇女,抑郁症治疗好了,出院已有三周,复诊时也病情稳定,在家能吃能睡能做家务。她问每天中午的半粒阿普唑仑能否停掉,我说可以的。但病人停药一周后来又来门诊,说病情复发了。我连忙又让她把那半粒阿普唑仑加上,第二天病人的症状明显减轻了,后来再未复发。

这两个案例均告诉我们,这微不足道的辅助用药同样发挥着重要作用,是不能随意加减的。

杨德森教授曾说过:做医生容易,做好医生不容易!好医生用药如绣花,是一种艺术作品,我们要追求这个美。

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