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2小时的精神病

2018-08-15 来源:中大心理  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:急性短暂性精神障碍,顾名思义,是指一组起病急骤,以精神病性症状为主的短暂精神障碍,多数病人能缓解或基本缓解。包括分裂样精神病、旅途性精神病、妄想阵发、待分类的急性短暂精神病性障碍四种类型。

还记得那起引发社会各界广泛关注的“620宝马案”吗?那是2015年6月20日的下午,在南京市秦淮区石杨路与友谊河路交界处,一辆陕AH8N88宝马牌轿车由西向东撞上一辆正常行驶的马自达轿车,导致轿车当场解体,车内一男一女被撞出车外,不幸身亡。历时近2年,这起备受瞩目的“宝马案”最终以肇事驾驶人王某被判以危险方法危害公共安全罪,获刑11年告终。这起重大交通事故之所以引发社会各界广泛关注不是因为肇事驾驶人逃逸,也不是因为情节恶劣,而是因为南京脑科医院司法鉴定所鉴定肇事驾驶人“进行作案时患急性短暂性精神障碍,有限制刑事责任能力”。

然,这种“平时好好的,偏偏作案时发病,之后又好了”的急性短暂性精神障碍真的存在吗?答案是肯定的,急性短暂性精神障碍不仅确实存在,而且得到国内外医学界的承认。

急性短暂性精神障碍,顾名思义,是指一组起病急骤,以精神病性症状为主的短暂精神障碍,多数病人能缓解或基本缓解。包括分裂样精神病、旅途性精神病、妄想阵发、待分类的急性短暂精神病性障碍四种类型。此处的精神病性症状是指1)片段妄想,或多种妄想;2)片段幻觉,或多种幻觉;3)言语紊乱;4)行为紊乱或紧张症。根据《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3)诊断急性短暂性精神障碍需要至少符合上述4项精神病性症状中的1项,并因此导致日常生活、社会功能严重受损或给别人造成危险或不良后果,病程持续至少已数小时到1个月,且排除器质性精神障碍、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍、分裂症或情感性精神障碍。

回顾“宝马案”审理过程,法院查明:案发前一段时间,王某曾对身边人员说自己被跟踪了,脑子不好使,行为不受控;事发前2个小时,曾报警称有人要害自己,手机已被监听等;事故现场未发现毒品,排除王某酒驾、毒驾嫌疑,其所持驾驶证在有效期内;事发后,王某逃到附近一处工地上,多名工人证实,王某当时满身血迹,精神不正常,行为怪异;而当被抓后,王某也是胡言乱语,行为冲动,甚至还攻击民警,用头撞墙。由此可见,根据诊断标准,王某确实符合急性短暂性精神障碍的诊断标准。

急性短暂性精神障碍最常见于心因性精神障碍,多由外部刺激所致,发病因素与个体的社会心理因素、身体因素等密切相关,起病急、病程短、能够自行缓解是其典型特征。治疗上一般应予以足量抗精神病药物控制症状,对异常兴奋躁动的患者可予静脉推注安定使其快速镇静,而整个治疗过程中医护人员、家属的关心以及安静平和的环境则对患者的治疗十分必要。此病预后良好,恢复后精神正常,一般无人格缺陷。

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