总是睡不好，很可能根子在心理

突然失眠是从父亲突然去世开始的，我父亲得的是癌症，是在我妈去世没多久，体检检查出来的，在这之前，他身体一直都很好，但因为是晚期，还是很快就离开了，在短短两年多内，经历父母相继离开的事实，我的心理，实在是无法承受这些突然的重大打击，精神一下子就垮掉了。

那段时间，我整夜整夜失眠，从12点开始数羊，从二点熬到三点，从三点失眠到四点多，眼皮困得直打架，但就是睡不着，在床上翻来覆去特别难受，这在以前是从来没有过的事儿，我以前的睡眠一直很好，所以，失眠就尤其难以忍受。

特别是在寒冷的冬夜失眠，痛楚尤其明显，睁眼听窗外的风声，听着听着就想起父亲走时，对这个世界无限留恋的眼神，想着他问我，闺女，我到底得的啥病，咋总也不好啊……我就忍不住满脸是泪，后悔没有早点告诉他实情，一直把他蒙在鼓里，哭着想父母，越哭越睡不着，越睡不着越哭，常常是早晨一照镜子，眼睛肿成馒头样，很多次犹豫着要不要去看心理医生。

那段时间，工作也不顺心，调换到了一个新的工作岗位，一切都要从头着手，偏偏新工作和大数据有关，需要注意力全身心地投入，但是，因为失眠的缘故，我当时整个人的思维都跟断片了一样，常常是别人都说到四了，我还在纠结三是不是该这样做，上司有好几次都很委婉地对我的工作状态表达了不满，这样一来，更加重了我的失眠程度。（讲述者马莉）

睡眠问题已经成为心理科最常见的问题之一

就像日前一部关于睡眠的纪录片《追眠记》中所说，急速前行的中国人，不想睡，还有很多人想睡却睡不着，这是时代病。据《2017中国睡眠质量报告》数据显示，69.4%的人睡不着觉或睡眠质量不佳，睡眠质量很好的不足1%。好睡眠似乎成为了大多数人的奢侈品。

“除了打鼾、鼻甲肥大或者神经系统等疾病问题引起的睡眠质量差之外，大量的睡眠障碍都是心理因素或者精神疾病引起的。”东南大学附属中大医院心理（精神）科主任袁勇贵表示，睡眠问题已经成为都市人求助心理科最常见的问题之一。

引起睡眠问题的心理因素很多，首先明确一个概念——失眠症。失眠症，一个星期有三次睡不好觉，入睡困难、早醒、睡眠不深易醒，明明睡着了自己却感觉没睡着，这些都叫睡眠不好，持续时间一个月，就可以诊断为失眠症。这是心理科最常见的，和失眠有关系的症状。

其次，神经衰弱会导致睡眠不好。生活中，经常形容失眠的人为神经衰弱，但失眠只是神经衰弱的一个主要症状，还会伴有其他症状，比如说精力的易兴奋易疲劳，动脑过度，脑子里像过电影似的，白天会感到很劳累；会有身体的疼痛和不舒适感；植物神经功能紊乱，比如出汗，脸一阵阵发红等。讲述者马莉的状态就符合神经衰弱的症状。她因为一件重大的生活事件影响了心理，进而影响了睡眠。神经衰弱的表现很明显。因为睡不好觉，脑子反反复复想以前的事情，还影响了第二天的工作和生活。出现这样的情况时需要尽快就医，在医生的指导下进行药物治疗。

焦虑症和抑郁症。抑郁症的病人90%以上失眠，焦虑症病人中百分之七八十也“睡不好”。两者在表现上略有不同，抑郁症导致的睡眠问题往往是早醒；焦虑症往往是入睡困难，晚上翻来覆去睡不着。

不宁腿综合征。不宁腿，顾名思义就是腿不停地动，多发生在夜间睡眠时，患者时常感到腿部有不适感或蚁走样的疼痛及紧缩感，因而有摆腿的冲动，影响睡眠。这其实应该属于神经科诊疗范畴，但该病是一种临床上比较常见但不被大部分人所知的疾病，所以往往被归为睡眠问题问诊于心理精神科。

REM睡眠行为障碍。表现在生动梦境中出现特征性暴力行为发作，如拳打脚踢、翻滚、跳跃等，可自伤或伤及同床者，伴愤怒语言或叫喊，极大声才能唤醒，可详细回忆噩梦情境，如被袭击和逃跑等。这一类在临床上也比较多见。

袁主任表示，失眠是心理精神科非常常见的一个症状。除了上述属于心理精神范畴导致睡眠障碍外，还有强迫症、应激障碍等等都会引起失眠，医生需要根据个体情况作出综合判断。断定是否是失眠症要一个月，但是若连续三天睡眠不好的话，就影响身体健康，建议看医生。

“有睡眠问题千万不要讳疾忌医。”袁主任说，失眠的危害太多，影响精神状态，影响工作效率，长时间失眠也会导致躯体疾病，或会导致脑血管病、心脏病、糖尿病等的发生率增高。“有时候需要适度用药，对此也不要太担心，在医生指导下完全可以做到安全使用药物。”