为何难以入睡——失眠与失眠症的自我管理！

英国戏剧家莎士比亚曾将睡眠誉为“生命筵席上的滋补品”，美国医学教授威廉·德门特也说：“睡眠是抵御疾病的第一道防线”。的确，睡眠是生命必需的过程，是一种生物节律，人的一生有1/3的时间是在睡眠中度过的。但随着生活节奏的加快，都市生活就像个不眠夜，夜生活在不断丰富多彩，很多人上床睡觉的时间已超过午夜十二点。在这个几乎全民欠睡的时代，有百分之四十的人睡眠严重不足，有百分之八十的人深受睡眠不佳带来的疲劳。睡眠不足，睡眠质量差，会让你在白天疲惫不堪、情绪不佳、头晕脑胀；若是长期被严重失眠困扰，更会造成高血压、心脏病、脑血管病等多种严重疾病。

失眠的症状很多，类型也很多，诱发因素也一直是临床研究的课题。失眠可以是某种疾病的一个临床症状，也可以是一个独立的疾病。作为某个疾病的症状，失眠可使原发性疾病加重，甚至诱发焦虑、抑郁等病症。同时，失眠作为一种独立的疾病，如果未能得到及时治疗，它会引起人的心理和生理上的不适，甚至是严重的疾病。因此，应该将睡眠障碍的管理也归到慢病管理的日程当中，查找失眠背后的原因、积极干预，培养个人规律良好的睡眠习惯。当获得了好睡眠，也就获得了健康。

解读失眠症

能不能长期服用安眠药

“睁着眼睛到天明”，这是不少有失眠困扰的人的无奈。失眠是睡眠障碍最主要的症状，它的诱发因素众多，表现形式丰富，常让人们摸不着头脑，也备受煎熬。

失眠症状不等于失眠症

失眠是一种最常见的症状，几乎每个人都可能遇到，遇到棘手的事睡不着、出差换了环境睡不着，短时间就恢复了，这属于生理现象，还有生病了、受伤了都会出现失眠现象，随着疾病的好转而恢复；如果失眠是某种躯体疾病如感染、中毒、内分泌或代谢疾病以及脑器质性疾病的一个症状，则不叫失眠症，称为失眠症状。而失眠症是一种常见的睡眠障碍，表现为入睡困难或睡眠维持困难，或早醒，醒后不适感、白天困倦、疲乏，这种睡眠的质量下降和睡眠时间不足导致生理机能和体能下降，由此影响日常生活和工作。这种情况每周出现3次，持续一个月以上就可以考虑诊断为失眠症了。当然，确诊应当交给专科医师。

失眠也有分类

短暂性失眠属于偶然失眠。原因往往是由于人在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时，或者睡眠规律改变时（如时差、轮班的工作等）都会有短暂性失眠障碍。这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。

短暂性失眠治疗可为个人自我情绪调整，培养良好的睡眠习惯，或是采用物理疗法和间歇性使用低剂量镇静安眠药，再或是服用其它可助眠之药物如抗忧郁剂。

短期性失眠失眠症状持续一至数天。原因可能包含严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。

治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂，以及行为治疗（如肌肉放松法）等。

长期失眠如果是每周失眠三个晚上，失眠达到一个月以上，就属于慢性失眠。这种情况往往和躯体或心理疾病有关，需要的不仅仅是对症治疗，还需要查找引起失眠的原因，针对病因进行针对性治疗。还有抑郁症、甲状腺功能亢进、心血管功能不全等疾病也会导致失眠，需要到医院详细检查。

引发失眠症因素复杂

失眠症的发病因素很复杂，根据现代医学的临床调查，失眠症有五大发病因素：体质因素，有些人相对比较聪明，责任心强，凡事多思虑、追求完美，对外环境的变化比较敏感，易患失眠症；精神因素，包括情志不悦，精神过劳，担心惊吓等，如工作压力过大，亲人去世，感情创伤等；疾病因素，包括躯体疾病和其他精神疾病，如心脑血管疾病、呼吸道疾病、内分泌疾病、消化系统疾病、妇科疾病、细菌和病毒感染、颈椎病、抑郁症、焦虑症、各种手术后等；环境因素，如迁入新居、三班制工作、经常出差等；药物因素，很多药物本身有影响睡眠的副作用，主要是化学合成品西药，如某些抗菌素、扩血管药、激素、抗痨药、抗精神病药等。

服用安眠药应听从医嘱

失眠大多数都可找到原因，应首先进行病因治疗。需要服用安眠药时，必须认真考虑适应症和禁忌症，更不能随意长期服用安眠药。目前安眠药应用较普遍的是安定类，长期服用安眠药会出现很多不良反应：

安定类药物可导致药物依赖，长期服用后药效降低，撤药时可因为反弹效应而加重失眠，以致长期依赖药物催眠而难以戒断。

长期服用镇静安眠药能引起学习和记忆力下降。老年人尤其要谨慎服用，因其有导致行动迟缓、记忆力减退、思考能力差而引起类似痴呆的表现（但不应认为是老年痴呆症）。

由于长期大量服用安眠药，体内药物蓄积可引起动作协同障碍、语言困难、反应迟钝、兴趣减退，偶尔可有肝功能的损害。突然停药则可能引起多种不适，如震颤、头痛、失眠、焦虑，甚至抽搐的发生。