精神分裂症是一组常见而病因未明的重性精神疾病,具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍,患者一般无意识障碍和智力缺损,部分患者可出现认知功能损害。多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,而部分患者经治疗可保持痊愈或基本痊愈的状态。
1.患者亲属咨询:我的儿子今年25岁,近来不知道什么原因表现,不想和人讲话,工作效率下降,疑心大,常因一点小事情就发脾气,到当地医院看说是精神神分裂的早期,请问精神分裂症早期都有什么表现?
专家解答:精神分裂症患者在发病初期,和主要症状出现前,可出现一些非特异性症状。其表现也多种多样,一般与起病类型有关。
主要包括以下几个方面:
(1)类神经衰弱症状表现不明原因的头痛、失眠、多梦易醒、做事丢三落四、注意力不集中、月经紊乱、倦怠乏力、虽有诸多不适,但无痛苦体验,且不主动就医。
(2)性格改变性格突然发生变化,变得蛮不讲理,为一些微不足道的小事就发脾气,或疑心重重,认为周围的人都跟自己过不去,见到别人说话,就怀疑说自己,甚至别人咳嗽也怀疑针对自己,或出现对自己身体某个部位过分不合理的关注。
(3)情绪反常无故发笑,对家人和朋友变得淡漠,疏远不理、对他人不关心,也不理会别人对自己的关心,无缘无故的紧张、焦虑、害怕。
(4)意志减退无原因的出现工作马虎,不负责任,甚至旷工,学习成绩下降,不能专心听讲,不愿交作业,甚至逃学;或生活懒散,不注重仪表,没有进取心,多睡。
(5)一些难以理解的行为如沉默不语、动作迟疑、面无表情,或呆立、呆坐、独处不爱交往,或对空叫骂,自言自语,或做一些莫名其妙,令人不解的动作。由于早期症状不具有特异性,加之此时患者其他方面基本保持正常,且经常会对早期症状有合理化解释,易被忽视。亲属虽觉得患者有某些变化,但也多站在患者的角度去理解患者的症状。但早期症状对精神分裂症的早期诊断及早期治疗有重要意义,故要早发现早治疗。
2.患者亲属咨询:我的亲属有患精神分裂症,坚持服药,现病情稳定,想问一下这个病因是什么?
专家解答:迄今为止,科学家们基本认同一个事实:精神分裂症是由多种原因导致的精神疾病。有些因素与精神分裂症发病的风险增高有关,其中有些是因果关系。总体而言,由于大脑功能紊乱导致了精神活动失去了正常情况下的协调性。通常来讲,导致精神分裂症发生的危险因素有遗传、早期环境危害、社会心理因素等。尽管目前我们还没有明确了解精神分裂症的发病原因,但并不妨碍通过合理的药物治疗,使患者的症状保持长期的缓解,生活和工作恢复正常。需要注意的是,各种不良的生活事件所引起的应激能促发精神疾病的突然发作。心理社会和环境因素参与了某些患者疾病的产生、恶化和好转,但不是导致精神分裂症的基本原因。不少家属在病史中常常把受了“刺激”作为发病的原因。有时所谓的“刺激”并不是引起疾病的原因,而是疾病的后果。这是因为在疾病早期,患者的行为紊乱虽不明显,但已不能很好地处理自己的工作、学习、生活和人际关系。
3.患者亲属咨询:我的叔叔患有精神分裂症已经两年多,一直在家按医生要求服药,医生要求要按时来医院复查,请问精神治疗的药物有哪些副作用呢?出现副作用如何处理?
专家解答:由于抗精神病药物有一定副作用,所以服用后可能会出现一些问题,现就比较常见的药物不良反应及处理方法做以介绍:
(1)过度镇静抗精神病药物治疗早期最常见的不良反应是镇静、乏力、头晕、,多见于治疗开始或增加剂量时,治疗几天或几周后常可耐受,也有表现多睡和白天嗜睡。将每天计量的大部分在睡前服用,可以避免或减轻白天的过度镇静。严重者应该减药,并告诫患者勿驾车、操作机器或从事高空作业。
(2)直立性低血压表现为服药后改变体位时血压骤然下降,可引起患者猝倒,此时应让患者平卧,头低位,监测血压。必要时咨询医生减量或换药。
(3)流涎与药物的胆碱能作用有关,建议患者侧卧位,以便于口涎流出,防止吸入气管,必要时咨询医生减量或换药。
(4)锥外系反应是抗精神病药物常见的不良反应,包括急性肌张力障碍、震颤、类帕金森症、静坐不能、迟发性运动障碍等,锥体外系不良反应可发生在治疗的任何时期,一旦发现这种情况。要及时就医,并在医生指导下使用药物治疗。
(5)体重增加长期应用抗精神病药物治疗常出现不同程度引起的体重增加,而且容易并发其他躯体疾病如糖尿病、高血压等。帮助患者制定预防此不良反应的计划,如合理饮食、实施运动锻炼计划等。必要时在医生指导下减量或换药。
(6)肝脏损害抗精神病药物有一过性的谷丙转氨酶(ALT)升高,多能自行恢复。也可合并保肝药物治疗并定期复查肝功能。
(7)药物性皮疹主要在头面、颈部及手背等暴漏部位的皮肤充血性潮红,有小丘疹。严重时颜面、躯干、四肢可出现大面积皮肤潮红和斑丘疹,并伴有高热。发现轻度皮疹后,应避免在阳光下长时间暴晒,暂时停服抗精神病药,并服用抗过敏药。如皮疹范围增大,并伴有高热,则应立即就医。
奥氮平用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。奥氮平用于治疗、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
健客价: ¥715奥氮平用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。奥氮平用于治疗、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
健客价: ¥96精神分裂症。
健客价: ¥50用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥46用于治疗精神分裂症。? 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥49本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
健客价: ¥121.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥11用于治疗精神分裂症。在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥104各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
健客价: ¥45用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥27.51.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减
健客价: ¥54.5治疗精神疾患,尤其是伴有阳性症状(例如:谵妄,幻觉,认知障碍)和/或阴性症状(例如:反应迟缓,情感淡漠及社会能力退缩)的急性或慢性精神分裂症,也包括以阴性症状为主的精神病患。
健客价: ¥156治疗精神分裂症,躁狂发作,详见说明书。
健客价: ¥135用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥10用于各型精神分裂症,更适用于病情缓解者的维持治疗。
健客价: ¥38用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥21本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。
健客价: ¥21本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为优选药。
健客价: ¥11用于治疗精神分裂症。在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥185(1)对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。(2)止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥13用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。 对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,维思通可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥15用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥39清热解毒,镇静安神,息风止痛。用于外感热病,高热神昏,惊风抽搐,肝阳眩晕,耳鸣头痛,心烦不寐及癫痫狂燥,对精神分裂症有一定的抗复发作用。
健客价: ¥401.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥20