抑郁症及其治疗

抑郁症从何而来

除了外伤、细菌感染之类的疾病以外，几乎所有的内源性疾病，都或多或少跟遗传有关系。很多精神疾病，包括抑郁症，也跟遗传有一定关系。但是，我们目前还不清楚，遗传到底在多大程度上决定了抑郁症的发生。相对于家族式的抑郁症聚集现象，另一个相反的事实是，更多的家族中往往只有一个抑郁症的患者。这就说明，遗传不是抑郁症唯一的、决定性的病因。

有三个原因使我们不必要让患者把他们的抑郁症归结为遗传的问题。

第一，因为这相当于说，你的种不好。这是对一个人的巨大否定，在实际效果上会加深病人的抑郁倾向。

第二，过度强调遗传学的因素，会为人种优劣论者提供口实，这些狂人们试图从基因角度改变人，而且他们真的曾经这样做过：纳粹德国一些精神科医生，就跟希特勒政府合作，杀死了数以万计的住院精神病人。

第三，到目前为止，我们无法对遗传进行干预，而且，即使以后我们有办法从遗传学角度干预抑郁症的产生，从人本主义和医学伦理学上来说，我们也反对这样做，因为这是对人的尊严和价值的否定。

抑郁症(Depression)是神经症的一种。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰病人的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症病人死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。引起抑郁症的因素包括：遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素等抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心我患有各种疾病，感到全身多处不舒适，严重者可出现自杀念头和行为。

产生抑郁症的真正的内因、或者说本质因素是一个人的人格特点。从深层心理学上说，在抑郁症患者的人格结构中，有一个严厉的惩罚者，这个惩罚者会时时监控他或者她的言行，一旦出现哪怕一点点过错或者失误，这个惩罚者就会以极其严厉的方式实施制裁和谴责。抑郁症患者的自责自罪、自我价值感低下、活力降低，都来自这样的自我攻击。

对于如何缓解自己压力的方式方法我也分享几点!

1、对自己要充满信心。一个意志坚强的人，来自社会的、工作或学习的逆境压力，都需要承担下来。承受这种压力，首要的是培养忍受逆境的能力。其次是能把所谓的逆境看作是一种机遇，找出扭转逆境的办法。当逆境出现时，相信自己能够掌握自我命运，能够从逆境中走出去，在善对一个个逆境中获得健康、知识与活力、成功。

2、要始终保持一种乐观情绪。每个人都可能有环境不好，遭遇坎坷、工作辛苦的时候，说得严重一点，几乎可能说，在我们每个人降生到这个世界以前，就被注定了要背负起经历各种困难折磨的命运。身处逆境的人很容易认为人间没有乐趣，或生命没有价值，这样无形之中就给自己添加了强大的精神压力。相反，我们如果能看淡这些逆境中的困难，始终保持乐观情绪，认为人虽然被注定了要靠劳力、靠工作来维持自己的生活，虽然被注定了有七情六欲来品尝人间各种各样的离合悲欢;但同时我们却有机会欣赏这有鸟语花香的世界，我们还有智慧可以体味人间苦乐的真谛，我们也还有心情来领略人间的爱心、善良和同情。相信您如果能这样去看待困难的话，心理一定会很舒服多的。

3、要学会给自己解压。逆境中遇到的困难可能使你举步维艰，在这个时候您没有必要封闭自己，应该利用一切可能的时间和机会来与朋友进行沟通和交流，把自己的一些苦闷和忧愁向自己的朋友和亲人倾诉，希望能得到他们的理解和支持;另外，您也可以一个人找个清净的地方静一静，以消散自己心中的烦恼。

4、真诚与人相处。当你苦于难以和上司及同事相得时，殊不知你的上司或同事可能也正在为此事虑。要学会真诚待人，当然真诚并不等于无所保留，和盘托出。相处的最高境界是永远把别人当作好人，但却永远记得不可能每个人都是好人。

5、通过持续运动来消气。有许多人在遇到困境中，往往会躺在床上消极对待，结果只能是心里越来越烦。相反如果您心中有什么不快，可以进行大喊大叫，扭毛巾，打枕头，捶沙发等，这样可能会帮助您发泄心中的困惑。

6、学会在困境中鼓励自己。当环境中的人或事令我们受到伤害或打击的时候，我们应该抛开那些无益的气恼，而在自己内心这片快乐的园地找到希望、安慰和鼓励.每个都可以在自己心里种下一点快乐的种子，这些快乐的种子可能是一些爱好，一点信心，一个理想。所以无论我们受到的打击有多么严重，只要我们能保持自己内心这点平静，就不会真的受到环境的伤害，就可以随遇而安。

7、通过读书来转移压力。在书的世界遨游时，一切忧愁悲伤便付诸脑后，烟消云散。读书可以使一个人在潜移默化中逐渐变得心胸开阔，气量豁达，不惧压力。

8、对自己的工作要有信心。既然这份工作是自己选的，就要相信自己的眼光，决不轻言放弃。要坚信暂时的不顺利只是小插曲，经过峰回路转，前面一定是一片光明，只是革命尚未成功，同志仍需努力。

9、要记得适时放松自己。也许您自己身处逆境是由于自己心里包袱太重的缘故，其实您完全可以想办法来放下这些包袱。例如在上班前、午休时和下班后，给自己安静和谐的十分钟，可以在茶坊、咖啡店，可以在街心花园，也可以在忙碌的人群中，只为一份悠然自得的轻松释放，只为一份孤芳自赏的美丽。

10、在想象中给自己放松。您可以静下来去发挥自己的想象，通过想象让自己的思维“游逛”，如“蓝天白云下，我坐在平坦=绿茵的草地上”，“我舒适地泡在浴缸里，听着优美的轻音乐。

从医学上说，抑郁症本身不是一种严重的精神疾病，它属于轻型精神病的一种。大约相当于身体疾病中的感冒而不是癌症。神经衰弱是十几年前的一个“时髦”疾病，1/3的脑力劳动者曾经患过这样的疾病。现在的国际诊断标准中已经取消神经衰弱的诊断，曾经被诊断为神经衰弱的80%的病人，现在看来应该是患了抑郁症，其他20%则属于焦虑症、强迫症之类。

抑郁症的危害主要来自两个方面。首先是可能危害生命，意即有自杀的危险。

第二，患上抑郁症会极大地影响到自己和家人的生活质量，使人生不再是美好的旅程，而变成了痛苦的炼狱。

从治疗上来说，抑郁症并不是一种难治的疾病。很多治疗都可以起到不错的疗效。药物治疗是一种简单有效的方法，疗效肯定，见效快，而且不需要长期服药，正规治疗一般四个月就够了。心理治疗是一种标本兼治的措施，研究显示，其疗效跟药物治疗差不多，缺点是见效较慢而且费用太高。

抑郁症这个名字是一个不科学的诊断，因为它只是描述了疾病的外在表现，而没有说明它的病因。一切什么“症”的诊断都是现象学的，所以都是不科学的。举个例子：一个发烧病人住院，24小时内被诊断为发热是没问题的，但如果24小时以后还是诊断为发热，那就不对了。因为发烧可以有很多原因，感冒、癌症、艾滋病都可以导致发热，其差别之大显而易见。抑郁症和发热就都是同一种类型的诊断。

所以被诊断为抑郁症的人，不要把抑郁症的诊断太当回事，不要让这顶疾病的帽子把自己压得更加抑郁。现在在中国，很多所谓专家轻易就给人一个疾病的诊断，即使按照诊断标准他们的诊断是正确的，也不可以这样做。这些精神科诊断应该是供同行之间交流用的，而不应该是用来吓唬患者的。一个受过良好训练的医生是不会随便给病人一个诊断的。我个人的习惯是，宁可冒着被认为基本诊断都弄不清楚的风险，决不给人下诊断。我会对我的患者说：你现在情绪有点问题，我们需要采取一点措施，或者吃点药，或者做做心理治疗，就会好起来的。这并不是安慰，而是事实。