本来想接着写失眠的治疗方面的文章,但看到前面两篇文章,阅读量和打赏都几乎创出新低了,一时兴趣索然,暂时写不下去了,以后有时间再说吧。
恰好最近有好几个微信好友咨询孕期能否应用抗抑郁药,今天就先解答这个问题吧,尽管还是小众问题,阅读量估计还是不会高,但考虑到以后再有人问时,我可以直接把链接发过去,能省下不少时间,感觉还是值得的。
其实我前面写过这方面的文章,但大家都很懒,不愿自己去翻看历史文章。然后我只好去把那些文章链接发给他们,让他们看。
但可能我的文章写的太长了,他们也没耐心看,不到2分钟,就又回来问东问西,问来问去都是我在文章中解答过的内容。今天就再发个精简版试试。
正文开始:
一、孕期能不能用抗抑郁药,该不该用抗抑郁药?
这是很值得探讨的问题。单纯的说能或者不能都不准确。服药有服药的风险,不服药有不服药的风险。只有权衡利弊,才能合理决策。
要想做出合理的决策,至少要考虑以下两个方面:
1.服用抗抑郁药的好处和风险。
服用抗抑郁药可以维持病情稳定,避免病情复发,给胎儿一个平稳地生长发育的环境。但是,抗抑郁药可能有副反应。比如,可能导致胎儿畸形、早产、低体重儿、新生儿戒断症状、产后出血等风险。到目前为止,还没有任何抗抑郁药,医生敢保证对胎儿是绝对安全的。
2.不服用抗抑郁药的好处和风险。
不服用抗抑郁药,当然就不用担心药物会不会导致胎儿畸形等副反应了。但是,贸然停用抗抑郁药,可能导致病情复发。很多患者复发后可能发生意外,甚至自杀身亡,这对孕妇和胎儿都是极大的风险。
3.有没有更安全的替代方案
部分抑郁症患者,可能心理治疗就有效果,这时就不需要用抗抑郁药了。但这需要医生来进行评估,并不是每个患者心理治疗都能达到良好疗效。还有部分患者可能需要考虑选择MECT(无抽搐电痉挛)治疗。
当然,针对上面说到的风险,只要我们加强照顾和看护,合理治疗,大部分患者生下的宝宝都是健康的。
虽然说合理应用抗抑郁药,发生风险的概率很低。但因为事关重大,万一发生风险,很多家庭可能难以承受。因此,孕期是否应用抗抑郁药,如何应用抗抑郁药,要和医生积极沟通,充分权衡利弊,慎重做出决策。
二、关于致畸风险
到目前为止,尽管大多数抗抑郁药没有发现明确的致畸性,但也没有任何抗抑郁药能完全排除这种可能。也就是说,还没有任何一种抗抑郁药,我们敢说是绝对安全的。只能说,大部分抗抑郁药是相对安全的。
如果决定在孕期应用抗抑郁药,应选择致畸风险相对更小的药物,并尽量小剂量单一药物治疗,以期进一步降低风险。
还有什么不懂的,请点击:常见问题整理
找到其中“怀孕、哺乳相关”部分,大概是整个互利网最详细说明了,建议认真阅读。
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