痴呆症的诊断
首先确定是否痴呆,然后再确定痴呆的病因。
认知功能测验及智力测验
痴呆筛选测验有Folstein(1975)创用的简易智力状态检验(MMSE)、长谷川和夫(1974)创用的长谷川痴呆量表(HDS)、Pattie等(1979)创作的认知量表(CAS)等。
这些测验的共同特点是内容较简单,能在较短时间内完成,一般都设成痴呆的划界分,因此颇为实用。
全面了解病史
首先了解其发病年龄,痴呆者的年龄均相对偏大,再者了解其起病形式及病程,外伤及脑血管疾病等常为急性起病,其他原因引起者多为慢性起病。
脑血管疾病引起的痴呆症状起伏,并可自动缓解,心脏病、甲状腺功能低下及维生素缺乏症状引起的痴呆可随躯体症状的缓解可减轻,老年性及其他变性引起的萎缩,其痴呆症状多持续进行,不断恶化。
体格检验
痴呆本身并无固定体征,但原发病常可出现一定的体征。麻痹性痴呆患者可有瞳孔不整齐、两则不等大,阿-罗瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年环、白发及皮肤皱纹。铅中毒患者齿龈可见铅线等。某些原发病常伴有一定的神经系统体征。
痴呆症的治疗和护理
痴呆症的治疗方法根据病因而各不相同。对于包括AD在内的大多数进行性痴呆症而言,目前沒有方法可以治愈,也沒有治疗方法可以延缓或阻止其病程的发展;不过有一些药物疗法能够暂时改善症状。用于治疗AD的药物有时也被用来改善其他类型的痴呆症症状。非药物治疗也可以缓解痴呆症的某些症状。
最后,寻找治疗痴呆症的有效新途径需要透过增加研究经费并提高临床研究的参与度来实现。
痴呆症的风险和预防
痴呆症的某些危险因子,例如年龄和遗传,是无法改变的。但研究人员仍不断探索其他危险因子对大脑健康和痴呆症防治的影响。在降低风险和预防疾病方面,一些当前最热门的研究领域包括心血管因子、体适能和饮食。
心血管危险因子:大脑养分由人体最丰富的血管网路供应。对人体任何部位的血管造成损伤的任何因素都可能损伤脑部血管,进而使脑细胞缺乏至关重要的养分和氧气。大脑中血管的变化与血管性痴呆症有关。
这类疾病通常伴有其他类型的痴呆症(包括AD和与路易氏小体相关的痴呆症)导致的变化。这些变化可能相互作用,从而导致恶化加快或让损伤更加严重。可以采取与保护心脏一样的措施来保护大脑:不吸烟、维持健康的体重,并采取措施将血压、胆固醇和血糖维持在建议范围内。
体育运动:有证据显示运动可以提升进入脑部的血液和氧气流量,从而直接令脑细胞受益。澳大利亚墨尔本大学的一个研究报告称,人们只需每周有规律的散步三次,就可以有效地预防老年痴呆的发生,可能与散步可以增加脑血流量,从而降低以记忆障碍发生有关。
饮食:您所吃的食物对脑部健康所产生的影响,最主要可能源自其对心脏健康的影响。现有的最佳证据显示,有利于心脏健康的饮食习慣也可以协助保护大脑。
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
健客价: ¥48益智养肝,活血化浊,健脑增智。用于轻、中度血管性痴呆肝肾亏虚兼痰瘀阻络症。症见智力减退、思维迟钝、神情呆滞、健忘,或喜怒不定、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等。
健客价: ¥79用于轻度、中度老年性痴呆症状的治疗。
健客价: ¥32主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。
健客价: ¥388益智养肝,活血化浊,健脑增智。用于轻、中度血管性痴呆肝肾亏虚兼痰瘀阻络症。症见智力减退、思维迟钝、神情呆滞、健忘,或喜怒不定、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等。
健客价: ¥68适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
健客价: ¥72适用于良性记忆障碍,提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。
健客价: ¥331、急慢性脑血管、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退 。 2、先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。 3、中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化浓性脑膜炎,精神病。
健客价: ¥16轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
健客价: ¥248用于先天性脑发育不全、中枢神经系统感染、老年性痴呆、颅脑外伤后遗症、脑血管损伤后遗症等疾病。
健客价: ¥95轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
健客价: ¥361、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
健客价: ¥24益气养阴,活血健脑。用于气阴两虚、瘀阻脑络引起的胸痹心痛,中风后遗症,症见痴呆、健忘、手足麻木症,冠心病心绞痛,缺血性心脑血管疾病,高脂血症见上述证候者。
健客价: ¥67主要用于:脑部、周边等血液循环障碍。 1.急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中,记忆力衰退、痴呆。 2.耳部血流及神纤障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3.眼部血流及神经障碍等。 4.周围循环障碍:各种动脉闭塞症,间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥601.改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍(感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2.急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合症,其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
健客价: ¥631、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
健客价: ¥41急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。
健客价: ¥521.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。 2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。 3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。
健客价: ¥25用于治疗轻、中度阿尔茨海默型痴呆的症状。
健客价: ¥337治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。
健客价: ¥335本品适用于脑外伤后遗症、脑炎及脑膜炎后遗症等的头晕胀痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪变化的改善;亦用于脑动脉硬化、老年痴呆性精神症状等。
健客价: ¥30滋阴补肾,养心健脑,适用于心气不足,肾阴亏损的老性性痴呆,脑外伤后遗症,症见少气懒言,疲乏无力、失眠健忘、头晕耳鸣等。
健客价: ¥40用于良性记忆障碍,提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。
健客价: ¥28