冠状动脉粥样硬化性心脏病是我们在生活中经常听到的老年人疾病,简称“冠心病”,亦称缺血性心脏病,指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。导致冠心病的常见原因有高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟、很少运动等多种因素。同时,生活方式的不健康也加速了冠心病的病情进展,给我们日常生活和家庭带来了巨大的伤害。
曹阿姨79岁,老伴是离休干部,两个子女都非常孝顺,生活无忧,本人O型血,性格内向,固执急躁,做事认真,追求完美。近年来经常出现活动后气喘,不能登高,有时走过街天桥都需要中途休息一次,在当地医院检查后确诊为“冠心病”,开始接受冠心病的药物治疗,她当时怎么也想不通自己怎么也能得冠心病?一辈子吃素,偶尔有点血脂高,没有其他毛病。得病以后一生气就憋得难受,有时候还觉得心口隐隐作痛。真是百思不得其解!
典型的心绞痛急性发作的临床表现有:缺血性胸痛,常常在情绪激动、活动后诱发胸痛,多发生在心前区,也可以感觉在肩背部,左上肢或上腹部。疼痛多为比较剧烈的压榨痛,含服硝酸甘油后多数可以迅速缓解。可以观察到有一些伴发症状:出汗、烦躁不安、恐惧,消化道症状等。血压变化和各类心律失常。
冠心病的治疗方法包括:支架治疗、药物治疗(溶栓、抗血小板、降脂、降压、保护心肌)、心理干预治疗(正确认识疾病、正确对待、调整精神压力、放松心态)、生活方式指导(合理膳食、低盐低脂、戒烟限酒、适当锻炼、控制体重)。冠心病治疗和全方位管理的重要性越来越得到医学界的重视,国家医改也把冠心病的健康管理作为社区医疗的重要任务,冠心病老年患者在接受规范的药物治疗同时,生活心理的干预管理也显得尤为重要。
首先,心理因素是发生冠状动脉痉挛的一个重要因素。冠心病老年患者的行为特点是动机强烈、争强好胜、时间紧迫感强,常表现不耐烦(A型行为)。针对冠心病老年患者主要存在的焦虑、紧张等问题,在指导老年患者时需要引导老年患者达到正确理解工作与生活的关系,需要降低老年患者事事争强好胜的心态,建立一种趋向平和的心境,具体方法可以采用倾听、解释、鼓励、商讨、建议等技巧,缓解其不良情绪,指导老年患者注意性格塑造,加强修养,保持情绪稳定、调整心境平和,避免情绪激动或过度紧张,可以有效地避免冠心病的急性发作。
其次,在冠心病的日常治疗中,必须对老年患者的心理引起足够的重视。冠心病老年患者的心理压力和紧张情绪,对病死率有明显影响。对冠心病老年患者除一般常规治疗外,心理护理应得到重视,其中,认知行为治疗,放松技术、冥想、体能锻炼、增加社会交往等都可能使老年患者得到更好的预后。家人应用和蔼的语言关心体贴老年患者,也可以请专业的医生给予具体指导,要根据老年患者的年龄、性别、文化程度和接受能力,采取不同的方式与老年患者沟通,认真倾听老年患者的陈述,有针对性进行心理安慰和情感支持,满足其心理要求。
另外,老年患者在明确自己的疾病诊断之后,通过各种社区健康讲座、各种专业书籍、平台充分了解正确的疾病相关知识,重要的是了解正确知识,这样才能在与疾病的斗争中,做到知己知彼百战不殆。充分了解疾病才可以建立充分的自信,健康的心态,积极的态度。可以在医护人员的指导下有效地舒缓精神压力,减少对疾病的恐惧,可以减少冠心病因情绪变化而引起的血管痉挛发作次数,有效降低猝死风险。充分了解疾病知识,随身携带应急药品,在冠心病意外发作时有效缓解症状,可以有效地降低冠心病的致残率和死亡率。
1.高血压。 2.冠心病。 3.慢性稳定性心绞痛(劳累性心绞痛)。
健客价: ¥39预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥179阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥17.8高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥17.5用于冠心病,心绞痛的治疗。
健客价: ¥15高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥62活血化瘀,通络,用于脉络瘀阻,眩晕头痛,肢体麻木,胸痹心痛,胸中憋闷,心悸气短;冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
健客价: ¥41活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥7益气生津,活血通脉。用于心气不足,心阴虚弱引起的心血瘀阻,心悸气短,胸闷作痛,自汗乏力,脉微结代;冠心病,心绞痛,心律不齐。
健客价: ¥15治疗冠心病、稳定性心绞病(劳力性心绞痛) 、治疗高血压。
健客价: ¥35活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述症候者。
健客价: ¥7主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.51.高胆固醇血症 (1)对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率 (2)在高胆固醇血症和高甘油三脂血症并存而以高胆固醇症为主的患者,辛伐他汀可降低胆固醇水平。 2.冠心
健客价: ¥4.5调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥15配合欧姆龙血糖仪一起使用测量血糖。
健客价: ¥591、高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2、冠心病(CAD) 慢性稳定性心绞痛 本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛) 本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 经血管造影证实的冠心病 经血管
健客价: ¥33益气活血,舒心通脉。用于气虚血瘀所致的胸痹,症见胸痛,胸闷,心悸,气短,乏力等;冠心病,心绞痛及缺血性脑血管病属上述证候者。
健客价: ¥25用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥48活血化瘀、行气止痛。用于冠心病、心绞痛的预防和治疗。
健客价: ¥9.9行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀,胸痹,心痛,舌赤瘀斑,脉弦;冠心病,心绞痛,心肌梗塞属上述证侯者。
健客价: ¥23地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。
健客价: ¥21活血化瘀,通经活络,行气止痛。冠心舒通胶囊用于胸痹心血瘀阻证,症见胸痛、胸闷、心慌、气短;冠心病、心绞痛见上述症候者。
健客价: ¥30