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老年的患者如何用好抗精神病药

2018-06-15 来源:精神时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:精心选择药物:如前所述,患者还合并其他躯体疾病,以及特殊的药理学特点,尽量选择抗胆碱能和心血管系统不良反应小、镇静作用弱、无肝肾毒性的药物。

老年人群应用抗精神病药需要注意哪些原则呢?

仔细评估:详细评估患者的精神症状,判断患者是否需要抗精神病药物。

了解病史:需要仔细询问患者以前的用药史,药物的起效情况以及不良反应。

起始量要低、加药要缓慢:鉴于老年人群的特殊药理学特点,不管是起始量还是加药的剂量都得小剂量,治疗剂量一般为青壮年的1/3-1/2。

精心选择药物:如前所述,患者还合并其他躯体疾病,以及特殊的药理学特点,尽量选择抗胆碱能和心血管系统不良反应小、镇静作用弱、无肝肾毒性的药物。

老年人群合并躯体问题时,怎么挑选抗精神病药物?

合并心脏病:首先对心功能影响小的药物,如利培酮、奥氮平和喹硫平,尽量避免使用抗胆碱能作用或对肾上腺素能受体作用强的药物。

合并肝脏疾病:选择对肝功毒性较低的药物,如利培酮,但主要剂量要低,并需要监测其肝功。

合并肾脏疾病:注意减少抗精神病药的剂量。

合并糖尿病:不适用氯氮平和奥氮平等对糖脂代谢影响强的药物,需要加强患者的血糖监测,并请内分泌科会诊。

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