精神药物对心智有害的常见的副作用

长期服用精神药物，你迟早都会发现药物在自己身上导致的以下几种心智异常：

无法集中注意力几乎所有精神药物都会使你难以全神贯注地谈话、阅读复杂读物，或是持续从事某项工作。意识到自己注意力减弱是很微妙的感觉，但却是药物中毒的重要征兆。

记忆力衰退精神药物可能会让你记不住事情，例如前往杂货店购买物品的采购清单、孩子回家吃饭的时间，或是刚刚打电话来留言给丈夫或太太的人名。你可能会想不起来烹调方法或操作电脑的简单指令，说话时忘了该怎么措词，或是想不出一些熟悉的物品名称。就同注意力减弱的情形一样，早在心理测验能测试出来之前，你可能已比家人或精神科医生更早发现自己的记忆力衰退。

神智混乱或迷失方向这是一个更严重的征兆，表示精神药物造成了大脑功能损伤。例如到了以前来过的建筑物附近或某些地方，却不知道该怎么走；发现自己走过或开车经过一个熟悉的地方，却认不出这是哪里；无法遵循文字指示找到目的地。你可能比以往更难摸清购物中心等大型场所，你可能更容易失去耐性。

思考迟缓或简化你可能会发现自己跟不上复杂的问题或指示，难以同时思考二三件事，或是进行逻辑推演。你可能希望别人也慢下来，不要期望你很快做出回应。以前你认为自己的反应很快，现在却表现得很迟钝。同时与两个以上的对象交谈可能会让你很困扰，要同时做两件事业很困难，例如在准备晚餐时顺便接电话。

对压力过度反应你可能发现自己愈来愈不懂得处理日常生活中的压力，例如将孩子打理好准备上学、准时上班不迟到、与朋友或同事会发生冲突、约会迟到、工作进度落后，或是经受不起别人的打扰等。

暴躁易怒或攻击性增强或许你发现自己反常地易怒、有挫折感或脾气暴躁，有时会做出伤感情的事又觉得那不是你的本意，这些表现可能会让你很难堪。或许你还会突如其来的怒气冲冲或攻击别人。最糟的情况是做出原本你不会做的危险或有害的事，让自己在职场、家庭或是公众场所惹上麻烦。这种药物造成的问题称为“矛盾反应”（paradoxicalreactions）或“缺乏自制”（disinhibition）

睡眠困难你可能会难以入睡或睡眠容易中断。大体来说，睡得不像以前那么深沉；即使真的睡着了，醒来也不会觉得神清气爽。有些精神药物会使你在白天昏昏欲睡，妨碍日常活动；有些药物则在夜间给你刺激、让你保持清醒不再睡觉，于是第二天会感到困倦、精疲力竭。

情绪迟钝、麻木药物可能会抵消你的情绪起伏，让你变得不在乎以往关心的人或事，感情似乎也变迟钝了，内心世界不再有波澜和色彩；你会觉得人生没有意思。在医学文献中，这种药物造成的麻木无反应与失去活力有各式各样的名称，包括情感冷漠、嗜睡、毫无生气，或是情感退化迟钝。这种心智、精神与活力全面归零的情形还包括疲劳、无精打采和抑郁。

疲劳你可能发现自己的心智或身体活力不及以往，比较容易疲劳、消沉。早上起床时有气无力、昏昏欲睡，到了晚上更是精疲力尽。

无精打采或许除了觉得昏昏沉沉或疲劳之外，你还感到“身体不对劲”、“精疲力竭”或“了无生趣”——就像得了流行性感冒或其他使人虚弱的疾病。药物引起的这类反应在医学文献中有时称为“流行性感冒症状”。

抑郁许多精神药物会引起抑郁，病人可能会觉得人生无趣、感觉忧郁又绝望，甚至产生自杀的想法或行为。氟西汀的标签——包装在药盒中的说明——最后定稿时，曾经提到此药“经常”有引发抑郁的副作用，然而主事者在最后的关头删掉了说明书中有关抑郁副作用的部分。氟西汀制造商礼来药厂的机密档案里提到，与安慰剂和其它抗抑郁药相比，可以看出在临床对照试验中，氟西汀造成自杀行为比率上升。抗抑郁药常使病人变得更沮丧，但医生却因此而增加药物剂量。

几乎所有的精神治疗药物都会使病人抑郁，不论是温和的镇静药或利他林之类的兴奋药。一般认为服用抗惊厥药、抗抑郁药、巴比妥酸盐（barbiturates）、苯二氮类镇静药（benzodiazepine）、β—阻滞药（beta-blockers）、钙离子通道阻制药（calciumchannelblockers）、麻醉药、精神安定药以及兴奋药，都可能造成抑郁。

想象力与创造力减弱在思索问题的解决方法、思考观察事物的新观点，甚至考虑周六下午要做什么来打发时间，你会觉得没办法像以前那样“灵机一动”就想出好主意。

自我观察、自我了解或自我意识降低你或许会觉得无法评估自己的行为，尽管其他人在暗示或提醒，你自己却认为表现得体，但事实上并非如此。你难以理解自己的感觉，也不明白为何有这般或那般的感受，至于药物是在帮你，还是害你，你也不能确定。即使你并不觉得有什么异样，但朋友或家人或许会说你看来气色不好，会问你有没有不舒服。

觉得脱离自我或脱离同伴你觉得脱离或接触不到自己的感觉，也有无法接触他人的感觉。和别人之间似乎隔着一块黑玻璃或是一段遥不可及的距离，而你也不再是以前的自己。这种反应成为“丧失自我”（depersonalizasion）或“丧失现实感”（derealization）。

个性改变或许你自己没有感觉，关心你的人却说你好像变了个人。你可能变得喜怒无常、不再体贴、脾气暴躁、对别人满不在乎、孤僻、狂喜或兴奋，或是“没有进入状况”。在药物作用的报告中，这种中毒症状通常称为“人格失调”（personalitydisorder）。

情绪不稳定你的心情似乎会没原因地上下起伏，而且你没有办法控制自己的情绪，掌握表达感觉的时机与方式。在药物有害副作用的报告中，这种情形有时称作“情绪不稳定增加”（increasedlability）。

焦虑许多不同的药物都会使你感到激动、焦虑与恐慌。更让你困惑的是造成这些症状的通常都是治疗焦虑与恐慌的药物。服用阿普唑仑或劳拉西泮等短效镇静药数小时后，药效将逐渐消退而大脑也开始反弹，此时会出现阵阵袭来的焦虑。大多数抗抑郁药和兴奋药也会使人焦虑、激动。氟西汀类药物和抗精神病药都会造成一种格外磨人的症状——静坐不能（akathsia），也就是焦虑与内在的躁动让人不得不四处走动。感觉像是内心折磨加重，进而影响外在行动。