如何判断幻听幻觉是否是精神病

2018-06-06 来源：北京德胜门精神科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：幻听需要专科医生根据病人具体症状、全面诊断后才可得出结论。总之，精神分裂症幻听，有其独有的特点，我们可根据幻听的特点来作为诊断或排除精神类疾病的依据。

现实生活中，一些人会有发生幻听幻觉的现象，更有患者自述听到了“斯大林的指示”……事实上，精神病患者受幻觉支配伤人，或吸毒人员因幻觉造成交通事故的报道时有发生，那么幻听幻觉究竟是种什么病？

幻觉是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下，感觉到一种真实的、生动的主观体验，是一种比较严重的知觉障碍。幻觉多出现在精神病状态下，正常人在紧张、疲劳、高烧、缺乏睡眠、焦心、饮酒、吸毒时也会引起幻觉。幻觉按产生的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅、幻触等。

由于其感受逼真生动，通常会引起愤怒、忧伤、惊恐、逃避，甚至带有攻击性的情绪或行为。

幻觉形式中幻听最多，常见于精神分裂症患者，病人有相应的情绪和行为，如与幻听对话、在耳中塞棉花，有时患者会听到命令性幻听而出现自伤或冲动行为。如有患者听到有声音让他“去死”，就用头撞门。

幻视常见于精神分裂症患者或严重感染、中毒所致的精神障碍患者，酒精依赖患者在停酒后出现戒断反应时也会出现幻视。患者常陈述看到床上有小动物，或输液时说输液器里有虫子，有时也会幻视到怪物猛兽而感到恐惧。

幻嗅在临床中较为少见，常见于精神分裂症患者。患者常能闻到一些厌恶的气味，如血腥味、臭味、煤气味，并因此拒食。有些患者认为这些气味被有意放进室内，企图谋害他。

通常情况下，出现严重幻觉建议马上到医院检查、治疗，避免发生伤人、出走或自杀等意外。对出现幻觉的患者，改变环境、分散其注意力可暂时缓解症状。如幻触者感到床上有电、身上有虫爬时，可更换床单或衣物；对因幻嗅拒绝进食者，可让其集体进膳或注意选食，以减轻疑虑。

幻听一定是精神病吗？

在以上三种幻觉类型中，幻听由于表现不明显最应该被人们所重视，而幻听在临床中也较为常见。但是，偶尔有幻听现象并不属于精神病，因为常人在某些特定的情况下也可能出现幻视、幻听的症状，但是如果经常出现幻觉的话，就应该引起我们的重视了，因为某些精神病，如精神分裂症，幻听、幻视是它们的典型临床症状。

病例：我有幻听症状，已经三年了，但是发病的时候一直都知道自己在做什么，能够控制自己的病情，这样能算是精神病吗？

专家解释：

引起幻听的原因有很多，最常见的原因有：心理因素，如过度精神紧张；身体某部疾病，如听觉中枢障碍或精神病；药物作用，如吸食或注射过量麻醉剂，吸食大麻及错食致幻物质，药物过敏等。

专家认为，幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果。我们面对的并非无声的世界，正常人的听觉将内外部的声音信号正确地向听觉中枢传输，幻听者由于听觉中枢出现障碍，将声音信号歪曲或夸张，甚至按主观意图加以改造，因此是种听觉变态。大脑错误地从记忆中提取声音信息，并放大也会导致幻听。

幻听与耳鸣的区别在于：

耳鸣的声感觉是频率和强度基本平稳，患者难以治愈。幻听则声感觉无规律，一般情况下，患病原因接触则幻听消失，听觉恢复正常。

精神分裂症幻听的特点有：

(1)多出现于疾病早期，也可在疾病的症状发展期出现。

(2)多为真性幻听，也可有假性幻听。

(3)精神分裂症幻听，多与其它症状，尤其是妄想同时存在。

(4)幻听的内容多种多样。

(5)慢性病人如果有幻听症状，特点是片断、单调、刻板、固定等。

(6)精神分裂症幻听，往往是随疾病发展而发展，不经治疗很少能自动消失。

幻听需要专科医生根据病人具体症状、全面诊断后才可得出结论。总之，精神分裂症幻听，有其独有的特点，我们可根据幻听的特点来作为诊断或排除精神类疾病的依据。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品更多>

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减

健客价：￥58

1．对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱，对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2．止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

健客价：￥11

本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。

健客价：￥12

用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如：幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如：反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。

健客价：￥27.5

本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如：抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为优选药。

健客价：￥11

治疗精神疾患，尤其是伴有阳性症状（例如：谵妄，幻觉，认知障碍）和/或阴性症状（例如：反应迟缓，情感淡漠及社会能力退缩）的急性或慢性精神分裂症，也包括以阴性症状为主的精神病患。

健客价：￥188

1．用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如：抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2．可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减

健客价：￥104