精神分裂症的治疗一定要在心理精神科、专科、专业的医生指导下进行,这个患者一定要配合,我们讲一下大体方向跟治疗原则,第一个方面,治疗原则,一个是早发现早治疗,我们强调的是,开始的时候就采用中西医结合,规范系统的治疗,在药物方面,足量足疗程,切记不可以随便停药、减药,我们在治疗每个病人的过程中,要制定一个个人化的治疗方案,药物的选择要根据患者的精神症状,也就是阳性症状、阴性症状,服药后的副反应,个体对药物的依从性、耐受性,家庭的经济能力,药物的质量应有个体化,并随着不同的治疗阶段,疾病发展阶段进行调节,患者在进行药物治疗的同时要注意综合治疗。
我们说的,最常见的,有效的物理治疗、心理治疗、行为治疗,也就是说,认知的行为治疗,倾情关怀,社会干预,这个是社会康复治疗的一部分,还有饮食疗法,这些都相当重要,因为患者在面临许多的社会问题、心理问题,好像说,歧视、自卑,既然是疾病的一部分表现,也是患者在病理康复以后产生的应急反应,通常要进行心理的干预,家属对患者的治疗、康复起到非常重要的作用,因为精神分裂症患者对药物的依从性往往非常差,时常自行停药、自行减药,导致病情反复发作,病情迁延难愈,家属需要了解疾病,以及药物治疗的相关知识,督促患者服药,支持治疗,防止自行停药,防止疾病复发,让患者坚定信心,坚持治疗,争取早日康复。
治疗的整个过程,我们大体上分为三个方面,一个是急性期治疗,一个是巩固期治疗,一个是维持期治疗,不管那个时期,我们刚才说了,制定个性化的治疗方案、治疗原则,是精神分裂症精神疾病治疗的总原则,药物的维持治疗,种类以及质量、时间应该个体化,与病情的严重程度、缓解程度、环境因素、病前的性格,既往的用药质量、时间等等都有很大的关系,需要综合考虑。
我们在选择药物的时候,注意一个用药的思路,我们简单讲一下,用药的思路,在整个用药的过程,我们都要在心理精神科医生指导下进行的,我们患者就注意一下下面这些问题就行了,如果患者处于急性期、复发期,我们用药的时候就要选择强效的药物,我们也就是说王牌药物,尽快来控制患者的症状,如果患者阳性症状不是很明显,也是说患者反响不是很明显,阴性症状为主,我们可以考虑选用一些对阴性症状比较好的药物,如果病情通过规范的治疗以后,病情比较稳定,原来药物的副作用也反应出来了,我们可以在这个过程中调整一下药量,在病人的耐受性、依从性达到最好,换用一些副作用比较少些的药物进行维持治疗。
在用药里面,我们一定要注意的,一个是在用药过程中,药量要慢慢加,要慢慢减,具体是怎么加,怎么减,这种多长时间加,这种多长时间减,一定要心理精神科的医生专业指导下进行,我们开始治疗的时候,多主张是单一药物进行治疗,如果症状控制不好,也要多种药物合起来一起用,有些副作用大,还要配合其他的药物,好像说保肝、护肝都一起用,使他的疗效达到最好,副作用减小到最少,增强患者的依从性,但是不管怎么说,我们在合并用药,要注意三个原则,第一个,不要把药理作用相似的药物合并使用,这个是最主要的,第二个,要把药理作用不同的药物合用,好像说高效价的药物跟低效价的药物合用,强效的药物跟短效的药物合用,我们合用的目的,就期望起到一加一大于二的效果,这个是药物治疗要注意的问题,除了刚才说了综合方面,物理治疗也是相当重要,我们常用的很多电休克治疗、无抽搐电休克治疗、经颅磁治疗等等,脑精神康复治疗,心理治疗、社会干预、行为训练对患者康复也很重要。
我们临床上常常说,药物治疗、心理治疗是精神分裂症康复的两条腿,互相配用,绝不可分,心理治疗最好是在心理精神科的医生进行,其他社会心理治疗师也可以进行,我们的临床康复训练这方面,就包括一个技能的训练、行为的训练,主要是帮助患者恢复社会功能和掌握疾病的管理能力,家庭干预,亲情关怀,建立一个有利于患者疾病治疗和康复的家庭环境,社区服务,融入社会,为患者提供各种可能的服务,让患者能够适应在社区中正常的生活,促进患者身心的全面恢复。
奥氮平用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。奥氮平用于治疗、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
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健客价: ¥715各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
健客价: ¥50用于治疗精神分裂症。? 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥52用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
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健客价: ¥58用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥50本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
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健客价: ¥39治疗精神疾患,尤其是伴有阳性症状(例如:谵妄,幻觉,认知障碍)和/或阴性症状(例如:反应迟缓,情感淡漠及社会能力退缩)的急性或慢性精神分裂症,也包括以阴性症状为主的精神病患。
健客价: ¥188治疗精神分裂症,躁狂发作,详见说明书。
健客价: ¥158用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。 对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,维思通可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥23用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
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健客价: ¥11精神分裂症。
健客价: ¥50用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥10富马酸喹硫平片用于治疗精神分裂症和双相情感障碍的躁狂发作。
健客价: ¥1031.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥11用于各型精神分裂症,更适用于病情缓解者的维持治疗。
健客价: ¥381.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉 、幻想 、思维紊乱、敌视 、怀疑 )和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠 、少语)等。
健客价: ¥148本品用于治疗精神分裂症和治疗双相情感障碍的躁狂发作。
健客价: ¥240用于治疗精神分裂症。在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥185本品适用于治疗精神分裂症。
健客价: ¥58