近日,美国食品药物管理局(FDA)批准鲁拉西酮(Latuda,Sunovion)扩大适应证,用于治疗10-17岁儿童青少年与双相I型障碍相关的重性抑郁发作。
鲁拉西酮是一种5-HT-DA拮抗剂。在美国,该药已获批单药或与锂盐/丙戊酸盐联合治疗成人双相抑郁,以及治疗13-17岁儿童青少年精神分裂症。
一项为期6周的随机双盲安慰剂对照研究中,研究者探讨了鲁拉西酮针对儿童青少年双相抑郁的疗效及安全性。该研究共纳入了347名患儿,鲁拉西酮剂量为20-80mg/d,主要疗效终点为修订版儿童抑郁评定量表总分减分。结果提示,相比于安慰剂,鲁拉西酮可显著改善双相抑郁症状(-21.0vs-15.3;效应量=0.45;P<.0001)。
此外,鲁拉西酮还显著改善了受试者临床总体印象——双相障碍版抑郁严重度的评分(-1.49vs.-1.05;效应量=0.44;P<.0001),具有统计学及临床意义。
总体而言,鲁拉西酮的耐受性良好;治疗过程中最常见的不良事件为恶心(16.0%vs5.8%)、体重增加(6.9%vs1.7%)及失眠(5.1%vs2.3%)。
「无论美国还是全球,双相障碍都是在儿童群体中造成疾病负担的首要原因之一。然而遗憾的是,针对这些年轻的双相障碍患者,目前有效的治疗手段很少。」美国约翰霍普金斯大学医学院儿童青少年精神科主任RobertFindling博士指出。
「我们已经知道,双相抑郁患儿的学业表现及社会功能更差。FDA批准鲁拉西酮用于此适应证之所以意义重大,首先是因为,它是一种针对易感年龄人群的新的治疗手段;其次,鲁拉西酮也是唯一一种获批单药治疗双相抑郁患儿的治疗手段。」
鲁拉西酮的生产厂商指出,鲁拉西酮针对此适应证的长期(>6周)疗效尚未在对照研究中加以验证。药厂建议,医生拟长期使用该药时,应定期评估具体患者的疗效。鲁拉西酮针对双相障碍相关躁狂的疗效尚不明确。
1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥83治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥108盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥54轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥61适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥75用于治疗抑郁症,用于治疗广泛性焦虑障碍。
健客价: ¥237用于治疗抑郁症。
健客价: ¥79用于治疗抑郁症。
健客价: ¥54治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥102本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥100盐酸帕罗西汀片: 盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗
健客价: ¥599草酸艾司西酞普兰片(来士普):治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。 舒肝解郁胶囊:舒肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。
健客价: ¥960用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
健客价: ¥24适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥48用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥27.5用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥54用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
健客价: ¥191.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减
健客价: ¥58