出现幻觉就能诊断为精神分裂症吗?
一、关于幻觉
幻觉的定义:“视觉、听觉、触觉等方面,没有外在刺激而出现的虚假的感觉。”
幻觉具有两个主要特点:
第一,幻觉是一种感受,由于缺乏相应的现实刺激,所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的,但就自身体验而言,却并不感到虚幻。第二,虽然幻觉源于主观体验,没有客观现实根源,但某些患者坚信其感受来自客观现实。
幻觉的种类:
幻觉可分为真性幻觉、假性幻觉和残留性幻觉三类。真性幻觉时,大脑皮层感受区的自发性兴奋使以往映象活跃化而重现出来,此即表象。由于表象特别强烈,鲜明、生动、详尽而"投射"到外部客观世界。"投射"是指当表象活化的强度大到与现实刺激产生映象的同样程度时,在人的意识中就无法与现实刺激映象相区别,而是按照生活惯例习以为常地认为它是来自客观空间,所以这是一种自然而然的向外投射过程。如果映象痕迹的重现只是达到相当于表象的程度,不那么鲜明、生动、详尽,只活跃于脑海之中,不向客观世界"投射",且是小随意而产生,则为假性幻觉。
另外,一种持续时间较长,与心情无密切关系的幻觉,往往见于精神分裂症患者。
幻觉出现的情况:
患有某种精神病或在催眠状态中的人常出现幻觉。是一种虚幻的表象,本来并不存在的某种事物,病人却感知它的存在。
正常人偶尔也可出现幻觉,比如在焦虑地等待某人到来时,忽然听到敲门声,实际却没有人来。这种幻听的出现与期待的心理有密切关系,此外在受到突然强烈的刺激下亦可出现幻觉。正常人在殷切盼望、强烈期待、高度紧张情绪影响下,也可出现某种片断而瞬逝的幻觉,如一个母亲突然失去儿子,悲痛万分,有时幻听到儿子在同她讲话等等。这种幻觉往往持续时间不会太长,随着心情的好转,适当的治疗,便会痊愈。
二、关于精神分裂症
什么是精神分裂症?
精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。
【症状标准】至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型分裂症另规定:
(1)反复出现的言语性幻听;
(2)明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏;
(3)思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维;
(4)被动、被控制,或被洞悉体验;
(5)原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或其他荒谬的妄想;
(6)思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作;
(7)情感倒错,或明显的情感淡漠;
(8)紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为;
(9)明显的意志减退或缺乏。
【严重标准】自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
三、幻觉与精神分裂症的关系
从以上可以看出:
1、幻觉只是精神分裂症的一个症状表现,但并不是所有的精神分裂症患者都会出现幻觉;
2、幻觉并不能作为诊断精神分裂症的充分条件,因为正常人在极度的焦虑紧张、恐怖等负性情绪下以及受到强烈刺激的时候也会出现幻觉。比如在焦虑地等待某人到来时,忽然听到敲门声,实际却没有人来。这种幻觉往往持续时间不会太长,随着心情的好转,适当的治疗,便会痊愈。
四、关于幻觉的治疗模式
幻觉只是精神障碍的一种外在症状表现,消除幻觉的关键是找出隐藏在表象背后的深层原因和具体原因,从根本原因入手,对症施治,才能收到治疗的真正效果。譬如同样是流感,但猪流感与禽流感的有效治疗方案却截然不同。
如果幻觉是由以下三种情况所致:1、器质性病变;2、精神活性物质所致精神障碍;3、非成瘾物质所致精神障碍导致。这不是心理治疗的范畴。
如果幻觉是由于不良情境刺激或创伤性事件引起,属于情感性精神障碍。这是心理因素引起,最好采用心理咨询调整,找出引起症状的具体原因,有针对性的设计心理调整方案,一般都能达到比较满意治疗效果。
奥氮平用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。奥氮平用于治疗、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
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健客价: ¥11用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
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健客价: ¥11治疗精神疾患,尤其是伴有阳性症状(例如:谵妄,幻觉,认知障碍)和/或阴性症状(例如:反应迟缓,情感淡漠及社会能力退缩)的急性或慢性精神分裂症,也包括以阴性症状为主的精神病患。
健客价: ¥188用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
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健客价: ¥124对淡漠、退缩、木僵、抑郁、幻觉和妄想症状的效果较好,适用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型、及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。对抑郁症状有一定疗效。其他用途有止呕。
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健客价: ¥45精神分裂症。
健客价: ¥501、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。2、止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥13用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥47