君不见,黄河之水天上来,奔流到海不复回。君不见,高堂明镜悲白发,朝如青丝暮成雪。人生得意须尽欢,莫使金樽空对月。天生我材必有用,千金散尽还复来。烹羊宰牛且为乐,会须一饮三百杯。岑夫子,丹丘生,将进酒,杯莫停。与君歌一曲,请君为我倾耳听。钟鼓馔玉不足贵,但愿长醉不复醒。古来圣贤皆寂寞,惟有饮者留其名。陈王昔时宴平乐,斗酒十千恣欢谑。主人何为言少钱,径须沽取对君酌。五花马,千金裘,呼儿将出换美酒,与尔同销万古愁。
这首诗仙李白的《将进酒》豪迈、奔放,体现出了“酒”在自己生活中不可替代的地位。饮酒是一种历史悠久而普遍的生活习惯和社会风俗,有人“千杯不醉”,有人“一口就倒”,酒量的大小因人而异,每个人对酒精的依赖程度也各不相同。然而,酒是世界上使用最为广泛的成瘾性物质,长期过量饮酒可造成酒精滥用和酒精成瘾,并伴发多种精神损害、躯体损害和社会损害,给个体、家人、社会带来严重不良影响。既然酒精成瘾有诸多危害,为什么还有很多人依旧天天“喝大酒”呢?他们的大脑是不是跟正常人有些许区别?酒精成瘾症能否通过神经干预的方式治疗呢?
为了回答这些问题,来自美国和中国的科学家合作完成了一项研究,该研究揭示了腹侧被盖区(VentralTegmentalArea,VTA)在不同酒精依赖群体中的活动差异,并为酒精成瘾症的治疗提供了新的思路。
该研究的实验对象是小鼠,为了研究小鼠对酒精的依赖行为,研究者在小鼠的笼舍内放置了两个水瓶,一个水瓶中只有纯净水,另一个水瓶中则含有酒精,并且每过4天增加酒瓶中的酒精浓度,如下图所示。
为了防止偏侧效应,即小鼠偏好于位于某一位置的瓶子,装水的瓶子和装酒的瓶子每天会调换位置。通过观察和计算一段时间内小鼠喝水的量和“喝酒”的量,研究者把小鼠分为了“小饮怡情”组(lowalcoholdrinking,LAD)和“大饮伤身”组(highalcoholdrinking,HAD)。通过分析两组小鼠的饮酒量,研究者发现LAD组的小鼠的酒精偏好程度显著地低于HAD组,如下图所示。
VTA是大脑中可以分泌多巴胺的脑区之一,与奖赏系统和成瘾现象有密切关系,那么,LAD组小鼠和HAD组小鼠的VTA活动是否有差异呢?研究者分析了两组小鼠的VTA神经元活动模式,发现相比于LAD组,HAD组小鼠的VTA神经元放电率、簇状电位(bursting)频率等指标均有显著地下降,即HAD组小鼠的VTA神经元活动较弱,如下图所示。
既然较高活跃度的VTA神经元很可能预示着较低的酒精依赖性,如果增加VTA的神经元活动,能否改变小鼠的饮酒行为呢?研究者进一步用光遗传学的方法特异性的作用于HAD组小鼠的VTA神经元,发现给予VTA神经元簇状兴奋性刺激可以降低小鼠的饮酒量,且这种降低可以维持48小时之久,如下图所示。
至此,研究者希望进一步探究为什么VTA的活跃度增加就能对行为产生如此显著的影响。在大脑中,VTA参与了两条神经通路,一条是投射到伏隔(NucleusAccumbens,NAc)的奖赏通路,另一条是投射到内侧前额叶(medialprefrontalcortex,mPFC)的皮层通路。研究者特异性的激发了投射到NAc的VTA神经元,发现HAD小鼠仍表现出了酒精依赖程度下降的行为,且该行为可以持续24小时,而特异性的激发投射到mPFC的神经元则不会改变小鼠的行为,如下图所示。
综上,VTA神经元的活动减弱是酒精成瘾小鼠的神经生理表现之一,而人为的刺激VTA可以增加VTA对NAc的奖赏系统神经通路的兴奋性,并长期、有效的调控小鼠的饮酒行为,降低小鼠对酒精的依赖程度,该研究为干预人的酒精成瘾行为提供了新的思路。
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