自杀：孤独症青少年及青壮年的归处？

2018-03-04 来源：精神时间标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：临床医生对于产生自杀意图的ASD人士应及时诊断是否共病抑郁症、双相情感障碍等精神疾病，并给予相应的药物治疗与心理辅助。

孤独症谱系障碍（autismspectrumdisorder，ASD）属于神经发育障碍，根据《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》，其核心诊断标准为：1.在多种场所下，社交交流和社交互动方面存在持续性缺陷；2.受限的、重复的行为模式、兴趣或活动。

近年来孤独症谱系障碍的发生率有上升趋势，据统计，该障碍的发生率已接近人群的1%，并且男性发生率是女性的2至3倍。不少研究发现ASD人士相比非ASD人士更易产生自杀意图，而拥有自杀意图的人在ASD测试中得分也相对更高，提示ASD与自杀意图有一定联系，但ASD是否是自杀意图的一个独立危险因素仍有待研究。

统计发现，共病抑郁症、双相情感障碍、酒精和物质使用障碍与产生自杀意图的风险呈正相关。ASD群体相比非ASD群体产生自杀意图的比例更高（3.9%，0.7%，P<0.001），其中青少年和青壮年自杀比例相比其他年龄段更高。因此，ASD是自杀意图的一个独立危险因素，临床上应注意监控ASD人士的心理状况，及早发现其自杀意图。

最后，作者提出以下假说来解释为何ASD人士易产生自杀意图：

1.可能与双相情感障碍等其他共病因素有关。

2.ASD人士的自杀倾向可能与其社交及交流障碍、刻板思想所引起的社会调试不良有关。

3.ASD相关的情绪过激和情绪不稳可能也是自杀的危险因素。

该研究证明了ASD是自杀意图的一个独立危险因素，而ASD严重程度与自杀意图间的联系、以及其中的病理生理因素有待进一步考察。此外，尽早干预能否降低ASD人士的自杀风险还有待考察。

人类社会是一个由「正常」到「异常」的谱系，每个人都占了光谱独一无二的一隅，有各自的诗和远方、各自的苦闷和各自的孤独。人类渴望得到理解，却因受困于自己的大脑而无法真正相合，对于独自旅行十几年的甚至几十年的孤独症谱系人士，自杀是他们寻找的归处吗？

「如人饮水，冷暖自知。」

临床医生对于产生自杀意图的ASD人士应及时诊断是否共病抑郁症、双相情感障碍等精神疾病，并给予相应的药物治疗与心理辅助。

而每个ASD人士自己独特的生命，只能由自己来活。