孩子老尿床是遗尿症吗？

　　尿床原来真是病！尿床，对于儿童，医学上称为“儿童夜遗尿”。在2014年《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》中的定义：指年龄≥5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。遗尿可分为夜间遗尿及白天遗尿，以夜间遗尿为多。

　　孩子尿床是否严重以5岁为界。

　　5岁以下的小儿由于大脑发育还未健全，自觉排尿习惯尚未养成，学龄儿童由于白天贪玩而致疲劳过度、睡前多饮等原因，偶尔发生尿床，没有关系，多能自愈。

　　而5岁以上的孩子，夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识排尿每周超过两次，持续时间在半年以上，即可判定为儿童遗尿症。

　　患遗尿症的儿童需要做哪些检查？

　　于力教授表示，儿童遗尿症用药前必备的检查主要是：

　　1.尿常规：

　　触摸一下有没有结石，有没有泌尿系感染。

　　2.泌尿系B超：

　　看肾脏有没有发育的问题。

　　3.腰骶椎正侧位片（除外隐性脊椎裂）：

　　脊椎裂主要是在腰椎的脊托的地方出现一个裂缝，这个裂缝主要是周围的软组织刺激了脊神经，它就会出现神经过度兴奋导致遗尿，还有周围出了增生以后，它周围的炎症因子释放也会压迫神经，也会出现遗尿的现象。

　　用药期间排除“便秘”，便秘会影响疗效。

　　儿童夜遗尿临床严重程度的分级：

　　重度夜遗尿：频率：6-7次/周

　　中度夜遗尿：频率：3-5次/周

　　轻度夜遗尿：频率：1-2次/周。

　　家长应如何对待儿童遗尿？

　　1不因遗尿而责骂孩子

　　遗尿症对小儿心理所产生的负面影响，尤其是自信心的伤害是不容低估。于力教授表示，有的家长一着急，就习惯责备和打骂孩子，往往更加重了孩子的心理负担，每晚睡前总是提心吊胆，导致患儿的病情随着年龄的增加而加重，有的甚至持续至成人，终身患病。

　　2患遗尿症尽早治疗

　　儿童遗尿症的发生，对孩子和家庭来讲，都是沮丧的经历。长期尿床对孩子的生理和心理都会产生极大的危害。

　　患儿容易出现性格孤僻内向，缺乏自信，害怕与人交往，恐惧集体生活等心理疾病和行为异常。要及时治疗，最好在学龄前开始，对患儿进行全面评估，明确病因，选择最合适的治疗策略，重视孩子的心理健康，多鼓励，少责备。

　　3关爱孩子，辅助治疗

　　对于尿床的孩子，家长千万不要加以讥笑、斥责或处罚，以免加重病儿的精神负担。应使病儿了解到遗尿是暂时的功能失调，树立治好疾病的信心；耐心鼓励他们训练膀胱收缩，正规排尿。

　　在孩子遗尿减少时应加以奖励，如送孩子心爱的奖品，同时给予适当的治疗，使孩子彻底战胜遗尿症。