老年期是人生的一个特殊阶段,身体机能的衰退,再加上生活中的诱发因素(如退休、抚养第三代等),老年人中抑郁、焦虑、失眠的情况相当多。今天我们来聊一聊老年精神健康,帮助您了解老年期心理特点,预防常见的老年期精神疾病,帮助家人支持患者的治疗和康复。
老年期心理特点
如今,上海的人口老龄化程度已经比较高,户籍人口60岁以上人口占总人口的21.6%。随着年龄的增长,自然衰老是不可回避的。除了身体功能的变化之外,老年期的心理活动也有着自身的特点:
情绪体验改变:老年人更愿意控制自己的情感;情绪波动需要更长的时间才能平静;根据调查,23.4%的老年人情绪不稳易怒,特别是有高血压的患者。
性格:老年人性格较为保守、固执;有些老人变得主观、敏感、多疑甚至冷漠,这些变化可能与疾病有关。
智能:老年人更多依靠所积累的知识与经验,来判断和解决问题,但接受各方面新信息的能力有一定下降。
记忆力:记忆保存效果变差;近期听到的信息很快忘记;远期记忆(对既往事情的记忆)好。
人际:希望得到别人的尊重;希望有亲密而忠诚的关系。
老年人常见的精神疾病
随着机体老化很多躯体疾病随之而来,老年朋友们会有很多对躯体健康的担忧和负性情绪,因此老年期的精神疾病往往被掩盖在躯体症状之下,不容易被及时发现和重视。对此老年朋友们需要特别注意,了解一下常见的老年精神疾病:
抑郁情绪及表现
人有七情六欲,不管是正面还是负面的情绪都属于正常的情绪,是我们生活的一部分,需要我们去感知、识别和自我管理。人生免不了悲欢离合,喜怒哀乐等情绪波动是再正常不过的事,调查显示大约60%-70%的成年人在一生中会经历程度不同的抑郁情绪,其主要表现包括:
情绪:感到悲伤、内疚、麻木、容易激动,觉得自己没有价值。
认知:注意力不集中、记忆力下降,感到失望、无助、不知道新的一天该怎么办,优柔寡断、自责、自我评价过低,有时想到自杀,只关注自己,对外界失去兴趣。
行为:哭泣,懒散,行动迟缓,社会交往方面表现出退缩,暴食、自伤甚至自杀等损害自身的行为。
动机:对工作或业余爱好丧失兴趣,性欲下降,不愿外出,不愿与人交往。
躯体功能:精力下降,睡眠紊乱,食欲改变,感到自己身体方面有病。
焦虑情绪及表现
焦虑是人类的一种常见情绪,适度焦虑是正常的,但过度而持久的焦虑就会带来心理障碍或精神疾病了。
焦虑情绪的具体表现包括:思绪纷乱、不能控制思想、注意力分散、思考困难、缺少客观性等,还存在认知歪曲,甚至于导致恐惧感;焦虑会让人变得急躁、不耐烦、神经紧张、恐惧、容易激动;还可能会出现紧张性呆滞,想要逃跑或回避,语言不流利,坐立不安,换气过度等。更糟糕的是,一旦我们注意到我们焦虑了,自己会更焦虑。我们会找到各种各样的理由来支持我们的焦虑。当焦虑反应被解释为严重的生理或心理错乱的信号,会唤醒新的焦虑。
就医治疗及家庭支持
我们认识了抑郁和焦虑情绪的表现,可参照做好预防工作。如果发现有相关症状持续两周以上,则要尽早到精神卫生机构进行规范治疗。药物可以有效缓解症状,但由于老年人的代谢和解毒功能较弱,需要在医生的指导下服用。在药物治疗同时也可以辅以心理治疗和改善心理环境,有助于疾病的康复。
家人如何应对抑郁的老人
理解老年人,不说教
倾听,支持,陪伴
鼓励老年人参加力所能及的活动
家人如何应对焦虑的老人
尝试让老人转移注意力
让老人学会自我放松技术
鼓励老人掌握自己的办法应对焦虑
阿尔茨海默病(老年性痴呆)
调查显示,目前我国65岁以上的老人中,每20人里就有1个阿尔茨海默病(俗称,老年性痴呆)患者。老年痴呆症是因大脑神经细胞病变而引致的大脑功能衰退,是一种长期退化疾病。患者早期表现为记忆衰退、性格改变,进而发展为交流困难、行为障碍、生活能力丧失等全面性的痴呆表现。阿尔茨海默病应早发现、早治疗,治疗的主要对策为改善尚存的功能,从而达到延缓痴呆进展、延长生命的目的。
老年偏执症
老年期的偏执,常常表现为敏感多疑,通常说的疑心病重,可以达到妄想的状态,有的伴有幻觉。当老年人出现幻觉妄想状态时,应尽快请精神科医生诊治,在医生的指导下服用抗精神病药物,帮助控制病情。家人日常也要多关注老人的生活起居,防止意外发生。
老年疑病症
疑病症以老年人较多见,主要表现为过分关注自己的健康,总觉得自己浑身不舒服,或深信自己患有某种严重的疾病。他们往往会反复就医检查,即使医生告诉其并无什么疾病时,他们却仍不愿意接受。疑病症需要在医生的指导下长期坚持多种形式治疗,才能收到效果。
家人如何应对疑病的老人
充分理解他们的痛苦
不能让患者过多的依赖他人。过度的依赖会使老人增加失败感与无力感。
尽量说服老人停止不必要的检查
帮助老人转移注意力,鼓励老人自己做一些事情,帮助他们树立自信
循序渐进的进行暗示,如让患者进行慢走或身体锻炼,每次予以耐心的鼓励,让老人发觉自己的身体在好转中
药箱。
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健客价: ¥1091.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥320(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 (2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防: ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者; ②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者; ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病
健客价: ¥45中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥30需要加强营养补充及(或)营养支持的人群。
健客价: ¥298缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ):治疗原发性高血压。本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。 雅培—辅理善瞬感传感器:该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛
健客价: ¥1780可作为全营养支持或部分营养补充,适用于成人及四岁或四岁以上的儿童.可口服或管饲.
健客价: ¥59供医疗机构、家庭等制取氧气供缺氧患者给氧用。
健客价: ¥2499家庭日常的胎心监护。
健客价: ¥380