急性科普！人格障碍到底是什么鬼？

　　01、What's人格障碍

　　在多轴诊断系统中，人格障碍和神经发育障碍被归为轴II，而躯体疾病和物质使用以外的原因所致的精神障碍的其它情况均属于轴I，如抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症。轴II的情况大多具有以下的特点：1、早年发病。2、病程持续终生。3、症状持续而广泛、不存在例外情况。

　　在一般的文化中，人格障碍通常不会被认为是患有精神疾病，只会让人觉得这个人的性格有问题，可能是行为古怪难以理解、可能是缺乏同情惹人生厌、可能是万分纠结折磨自己。总而言之，只要一个人的性格和大家相比偏离到了一定的程度，就会影响其各方面的功能，可能患有人格障碍。

　　DSM有言，人格障碍是指明显偏离了个体文化背景预期的内心体验和行为模式的持久模式，是泛化的和缺乏弹性的，起病于青少年或成年早期，随着时间的推移逐渐变得稳定，并导致个体的痛苦或损害。

　　02、人格障碍可理解为

　　1、人格障碍是人格在某些方面往某些方向的极端表现。

　　2、人格障碍是在成年之前经由生活环境慢性地影响、并在成年之前固化的人格模式。

　　3、固化了之后难以改变，如不进行专业的干预，一般会持续终生，一部分在中年后会自行改善。

　　4、那种模式会体现在生活的方方面面，并且它是刻板而缺乏灵活性的。

　　5、人格障碍会表现出自我功能和人际功能的缺陷，是一种不健康的心理模式，容易与其它精神障碍共病。

　　03、人格障碍有下

　　A类人格障碍：主要特征为古怪

　　偏执型人格障碍：一种对他人普遍不信任和猜疑，以至于把他人的动机解释为恶意的心理行为模式。

　　“全世界都在针对我”是这种人的主要信念，总是觉得别人对他有敌意，看到别人在议论就以为是在说他坏话，向他笑着打招呼会被认为笑里藏刀，和善地对待他会被认为不怀好意，老是怀疑朋友要出卖他、恋人会背叛他、陌生人要陷害他，整个人都是负能量的，内心充满怨恨、抱怨、愤怒，经常与人发生争吵，对人不友好。

　　分裂样人格障碍：一种脱离社交关系，情感表达受限的心理行为模式。

　　经常用快乐的孤独者来形容这一类人，他们几乎没有对亲密关系和情感交流的需要，因此疏于交际，不善于情感表达，除了亲人之外没什么朋友，喜欢和花花草草虫鱼鸟兽（电脑书本绘画下棋）等非人类的东西打交道，有着刻板的爱好，并且自得其乐，因为缺乏社会化而显得像个小孩。

　　分裂型人格障碍：一种对亲密关系感到强烈的不舒服，且认知或感知觉扭曲、行为古怪的心理行为模式。

　　孤僻而古怪，思想世界和行为方式严重偏离常人和社会，经常有一些奇异的想法，难以被人理解，不懂如何与人打交道，不能理解他人的话语和解读他人的内心，不懂如何正确度表达情感与需求，常常觉得社会与他人是奇怪而与自己格格不入的，因而害怕交际和融入社会。

　　B类人格障碍：主要特征为情绪化

　　反社会型人格障碍：一种缺乏同情心、漠视和侵犯他人权利的心理行为模式。

　　监狱里的重罪犯半数以上患有这种人格障碍，他们缺乏体谅和同情他人的能力，丝毫没有内疚感，追求感官上的刺激，对情感的表达缺乏抑制，十分冲动，经常出现具有攻击性的行为，漠视和乐于挑战社会规范，不忌讳违反道德和法律。

　　边缘型人格障碍：一种人际关系、自我形象和情感不稳定，表现出显著的冲动行为的心理行为模式。

　　情绪上的小孩子，害怕被人抛弃，因而出现烦躁、焦虑、抑郁等负性的心境，对重要他人的看法很不稳定，一会儿是天使一会儿是恶魔，因此人际关系有如暴风雨一般剧烈，因为想象出来的被遗弃而出现自残、自杀、发脾气等幼稚的应对方式，情绪剧烈时会出现冲动购物、冲动驾驶、暴饮暴食、伤害自己等行为。

　　表演型人格障碍：一种过分情绪化和追求他人注意的心理行为模式。

　　装，不装就不舒服，渴望得到他人的关注、成为公众注目的中心，因而用夸张的肢体语言、语调和表情来吸引别人的注意力，呈现出戏剧化的特点，其实内在情感和思想内容都很肤浅，总喜欢把事情和与他人的关系夸大，服饰和外表都很夸张，女性患者会对异性进行性诱惑。

　　自恋型人格障碍：一种自我夸大的、需要他人赞扬且缺乏共情的心理行为模式。

　　一切策略都是为了维持脆弱的自尊，拥有夸大的自我概念，认为自己拥有无限的才华、荣耀、权力、美貌和成就，也乐于用这些来包装自己，需要他人持续的赞赏，贬低他人而难以忍受他人的贬低，高傲而嫉妒他人的成就，缺乏对他人的关心和理解，因而不能建立深刻的人际关系。

　　C类人格障碍：主要特征为焦虑：主要特征为焦虑。

　　依赖型人格障碍：一种过度需要他人照顾和相关的顺从和依附行为的心理行为模式。

　　“没有你我就不能活”是这些人的主要信念，害怕独处、害怕自己做决定、害怕负责任、害怕失去支持和被抛弃，需要重要他人的照顾，把自己的生活内容交付给照顾者而不愿意自己去完成，为了得到和维持他人的照顾而过度地顺从，除了主要照顾者外难以建立其它的关系。

　　回避型人格障碍：一种社交抑制、自我感觉能力不足和对负性评价极其敏感的心理行为模式。

　　害怕他人的负性评价，担心自己的能力和社交是拙劣的，因此过度在意自己的表现，拘谨，甚至回避社交、回避在公众场合中的自我表现，对其有着强烈的焦虑，自我表现后往往出现强烈的自责和羞愧。

　　强迫型人格障碍：一种专注于有秩序、完美以及控制的心理行为模式。

　　完美主义，道德上和观念上的固执，刻板的行为方式，强烈的控制欲，像对待自己那样苛刻地要求他人，工作狂，疏于休息、娱乐和应付朋友关系。