田越(化名)是在父母的陪同下,来到我们心理咨询室的。他看上去过分肥胖,身体象个球一样圆圆的,我知道这是吃精神类药物导致的。他表情看上去呆呆的,怯怯的,头也不敢抬。尽管是他主动和我们联系来做心理咨询,走到咨询室门口,还是一直徘徊不敢进门。我走出去,把他拉进咨询室,并倒杯水给他。坐定之后,他缓缓地向我讲述了一段让他困扰的经历。
初中时,他和所有同龄的男孩子一样,爱球胜过爱书本,所以常常因为玩耍而疏于学业。即使如此,他依旧凭借着聪颖的天资和最后的努力,在中考时以优异的成绩考入了省城的重点高中。
进入高中后,田越不断地暗暗要求自己,一定要努力学习,绝不能再像初中时那样荒废时间。于是,每次课前,他都会要求自己如何如何做。在这样一所极好的学校里,可谓是人才济济,再加上对田越来说全新的生活环境,不同的学习氛围,和相对繁重的学习任务,一时间让他难于适应。很快,他发现自己的成绩并不十分理想,内心好强的他觉得自己逐渐淡出了老师和同学们关注的视线。起初他有些失落,但很快,他陷入了痛苦的思索中,自己究竟该怎么样才能取得优秀的成绩呢?由于一直得不到让自己满意的答案,慢慢地这样的思索占据了他所有的生活时间,无法停止。越想就越加不安。渐渐地,他对学习失去了热情。
平日里和善的父母看着儿子一天天消沉下去,百般焦急却又显得有些束手无策。无奈之下,他们曾带着田越去了当地最好的医院,希望在那里找到挽救儿子的方法。可是让他没有想到的是,医生并没有和他说多少话,而是通过一系列体检和心理问卷测试,医生却以强迫性思维和穷思竭虑,给他下了一张强迫症的诊断书。随之而来的是大量药物的服用,大剂量药物的摄入,这并没有使他的症状减轻。强大的副作用反而让他的情绪出现了不小的波动,脾气也时好时坏。并且总觉得脑子转不开,从而显得呆呆的。更让人难以接受的是因为吃药,他身体迅速肥胖起来,肥胖得令田越没法接受,无论如何,他再也不愿吃药了。很长一段时间里,原本就很内向的他更是终日不语,不愿出门,更不愿再踏进那个让他压抑得近乎窒息的学校。
从做心理咨询室开始,我已经记不清接了多少例在医院吃药吃得呆滞的青少年求助者了。
本来是一个心理问题,完全可以通过几次心理咨询能解决掉的问题,却在医院里被那些心理测量,和那些依靠心理测量的心理医生或精神科医生,给三言两语诊断为抑郁症、强迫症、焦虑症,甚至精神分裂症。从而拉开了吃各种精神类药物的进程。他们都知道心理测量不象B超或X光片,是诊断的强有力的依据。本来所有的心理测量量表没有一个能达到80%以上效度的,更何况在作心理测量时,指导老师的引导,受试者的情绪和躯体状况,以及周围环境,等多方面的因素又都影响着心理测量的有效性。在医院里,那些医生给个单就测试的机械行为,这一系列因素都会导致心理测量的有效性降低。
凡药三分毒,西药更是如此。对于心理疾病患者而言,西药治疗时间的长期性使的西药对身体的损坏很严重。为什么西药治疗的时间长呢?因为吃药没有解决造成情绪或症状产生的原因,只是控制了情绪的表现,有些人吃着药就加重的,有些人吃着药转化了情绪表现方式,于是就换药,加重服药量。第一次就诊时,医生嘱咐吃药三个月以上有效,第二次就诊时,医生说要吃三年药,以防止复发,第三次就诊时,医生说一生离不开药,但一生离不开药就一生好过些吗?不是,而是吃药时虽不舒服,但已成习惯,不吃药时,情绪及躯体变化,难以接受了。有些病人在治好精神疾病后反而又患上了肾病,这样的例子不在少数。除此之外还有很多已被证实的副作用。如发呆、震颤、流涎、便秘、阳萎、女性月经失调、肥胖等,更严重者,肝功肾功损害,危及生命,每一个症状的出现都要影响人的生活质量,情绪及躯体症状没了,但人却傻了、呆了、废了。
吃了这些药后,给心理咨询带的进度带来了困难,求助者会很在意自己的思维、体象和情绪状态,吃药的副作用给了他们二次心理伤害,而且药的副作用又影响着心理咨询的效果。有一些人经过多家医院后会认定自己是心理疾病,从而减少与心理咨询师的配合度,总怀疑是不是通过心理咨询能把自己调整好,尽管在心理咨询室什么都明白了,可药物的副作用导致他们认为自己依然有病,心理咨询效果不理想,从而依然缩在病的感觉里挣扎。
田越告诉我们,他真的厌倦了终日与药为伍的生活,选择心理咨询是他最后的尝试,他希望能在这里找回从前的自己。
虽说曾经的田越是个贪玩儿的孩子,但出色的中考成绩和对自己严谨的要求,无一不说明了他的优秀。而新的学校,新的生活环境,不同的学习氛围和相对繁重的学习任务,一时间让他觉得难于应付,这让他觉得根本无法达到较高的自我标准,于是他陷入了自我挫败感的漩涡里。为了摆脱这样一种自我挫败感,他开始了不断地思索。而当有一天他真正意识到,想要摆脱这种想法的时候,不恰当的应对方式,又让这样的想法越来越深刻。而他自己,也无法自拔。田越连连点头说是。
一个月集中心理调整之后,使田越真正认识到了自己问题的根源所在,学会了从新的角度去看待问题并接纳了现在的自己,不再刻意的要求自己,用一种快乐的心态去面对每一天。现在的他,正慢慢地走出强迫的阴影,带着勇敢的心走向了新的生活。他又回到学校。
在回到学校前,我也告诉田越,尽管停了药,吃药的副作用不会马上消失,需要有一个过程,随着时间的推移,多参加体育运动,几个月后,呆滞的表情和僵硬的思维会自发好转。
又经过半年的巩固咨询,田越的体象恢复到吃药前,他的学习成绩也赶了上来,我和他约定结束咨询,让他用咨询中学到的方式和理念去调整自己的心态,并指导自己的学习及生活。
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