精神分裂症有哪些临床表现？

2017-08-24 来源：河南省现代中医院功能神经科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：思维障碍的典型症状是破裂性思维，语言有头无尾，支离破碎，思维无序，严重时都是字和词的堆砌和毫无相关的概念结合在一起令人费解。有的患者出现联相障碍，联想内容单调、怪僻，不伴有情感色彩，伴发破裂性及象征性思维等。

　　精神分裂症有哪些临床表现

　　1、情感淡漠：

　　病人情感反应与思维内容及周围环境显得脱节，整日沉溺于自我幻想（即白日梦）中，对周围发生的任何事情都不感兴趣，情感反应很迟钝。最早损害的是细腻的情感。如关心、同情、对亲人欠体贴等，继而对周围事物的情感反应变得迟钝，对欢乐、忧愁、恐惧和涉及自己利害关系的事物也无动于衷，表现默然。对生活和学习日渐兴趣索然。随着病情的发展，病人情感日渐淡漠，思想内容不协调，甚至对自己莫大的痛苦事件也表现出惊人的冷淡无情。如听到和看到亲人死亡，病人毫无痛苦表情；有时为不足以发笑的事情而突然笑起来，转眼又变得严肃；为琐事而勃然暴怒，或含笑叙述自己的不幸遭遇。

　　2、意志活动减退或缺乏：

　　意志活动减退和情感失调往往密切相关。意志活动减退是因基本动力不足，缺乏主动性及始动性，因而对社交无要求，回避亲友，对工作学习、生活缺乏应有的主动性和积极性，生活懒散，逐渐表现不上班，不外出，不交往，不娱乐，不学习，从而不能正确适应现实生活，严重的则脱离现实，不能料理个人卫生及生活，独居斗室呆坐或卧床不起，孤僻，离群，有些病人出现意向倒错而吞食脏物。典性阴性症状的患者具有内向性，精神活动与环境脱离，行为离奇孤僻，呆坐墙隅，自语自笑，无任何要求，有时紧张恐惧，有时呆坐呈木偶状态，也有的患者行为古怪、幼稚，愚蠢而固执已见。

　　3、思维障碍：

　　思维障碍的典型症状是破裂性思维，语言有头无尾，支离破碎，思维无序，严重时都是字和词的堆砌和毫无相关的概念结合在一起令人费解。有的患者出现联相障碍，联想内容单调、怪僻，不伴有情感色彩，伴发破裂性及象征性思维等。有的患者将两个不同的概念加以联系称为言语缩合。在联想障碍的基础上出现逻辑障碍，表现在思维过程不能按照正常思维规律来分析问题，而表现出概念混乱和一些怪异、荒谬的逻辑推理方式。有些患者出现施奈德尔的一级症状，如被控制感，思维被剥夺，思维被插入，思维被扩散或思维被广播等。

　　4、附加症状：

　　①妄想：精神分裂症按其妄想的起源可分为原发性和继发性妄想。原发性妄想是一种体验或直接感受，它完全不能用病人当时所处的环境和心理背景来解释，而是一些凭空的与病前人当时所处的环境和心理背景来解释，而是一些凭空的与病前思想和情感毫无联系的一些病理信念。尽管非常离奇，但病人则坚信不疑。它的结构成严密，日渐系统化并有不断泛化的趋势。这对精神分裂症的诊断具有特殊意义。继发性妄想常与错觉、幻觉或情绪等因素有关。也有的由原发性妄想进一步演化而来。精神分裂症的妄想结构上可系统严密，也可片断零乱，其主要特占是突然发生，内容离奇，逻辑荒谬。妄想涉及的范围有逐渐扩大和泛化趋势。早期妄想的内容不愿主动暴露。妄想内容以被害和影响妄想最多见。夸大妄想往往在被害妄想往往在被害妄想的基础上发生。被害和嫉妒妄想是易造成凶杀事件的两个主要症状。精神自动症也是本病的特征性症状之一。本病出现的被控制感、强制性思维和伴随出现的假性幻觉，内心被揭露感对本病的诊断具有重要的参考意义。

　　②感知障碍：半数以上的病人有幻觉，其中最主要的具有特征性的是命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听，声音重复病人思想即思维鸣响（又称思维化声）。幻听可影响情绪和行为，它可构成关系和被害妄想的基础，使病人采取“自卫”或攻击行为。表现在精神、躯体和现实人格解体方面的感知障碍也屡见不鲜，如无头感、飘浮感，活动时不感肢体存在或有多肢感，或丧失了完整“我”的感觉，将“我”分裂成两个或三个，自己是其中的一个，自己只能支配部分精神活动和肉体活动。对周围事物缺乏真实感称之为非真实感。由于躯体的人格障碍而出现窥镜症状。

　　③紧张综合征：此症状群包括缄默症，不语不动，刻板动作，违拗症，被动性服从，模仿语言，模仿动作，作态、蜡样屈曲等。所谓木僵状态是诊断精神分裂症紧张型的重要依据，患者意识清楚，有时伴有自我意识障碍和双重定向。精神分裂症的患者智能正常，有时也出现类似记忆力障碍，这是由于妄想或其它病理性症状的影响所致。本病的早期可有自知力存在，随着病情的发展自知力也逐渐消失。精神病理症状与自知力消失的时间有时不是平行关系，如慢性患者有时可有自知力，其病理症状依然存在。本病患者智能一般不受损害。近年来心理学家通过心理测验提出智能受损的报告，但还不能被精神病学家所接受。

　　5、躯体及神经系统变化

　　通过对精神分裂症患者的躯体及神经系统检查，很难发现有固定的特征性的体征，血液及脑脊液亦未见异常。有些病人可有脑电图、诱发电位检查，观察到有异常改变；气脑造影或CT扫描，核磁共振检查（慢性衰退性的精神分裂症病人），亦可见到第三脑室及左侧脑室的扩大，脑皮层萎缩现象，但不能说明是其特征性变化，因这些变化也发生在其它精神疾病中，在该病不同的病程和类型也可发现躯体上的一些不固定体征。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品更多>

奥氮平用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。奥氮平用于治疗、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。

健客价：￥715

用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，维思通可继续发挥其临床疗效。

健客价：￥25

健客价：￥115

用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如：幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如：反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。

健客价：￥49

用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如：抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，维思通可继续发挥其临床疗效。

健客价：￥24

用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。

奥氮平适用于治疗精神分裂症。对奥氮平初次治疗有效的患者，巩固治疗可以有效维持临床症状改善。奥氮平适用于治疗中到重度的躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可以预防双相情感障碍的复发。

健客价：￥399

健客价：￥236

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减

健客价：￥54

1．用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如：抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2．可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减

健客价：￥100