自闭症和药物治疗

　　自闭症和药物治疗绝对是一个严肃的问题，并不是像我这样的自闭症家长通过阅读几篇文章就能够讲清楚、说明白的，所以一直不敢写，生怕误导大家。

　　第一次听说自闭症孩子在康复培训的同时，还需要吃药，是因为一个自闭症同时伴有癫痫的小朋友，需要通过服用抗癫痫药（妥泰）来控制发作，减少脑损害。

　　后来通过阅读一些文章，发现还有其他几种治疗自闭症的常用药：

　　1）少数自闭症儿童伴有癫痫发作者，须及时给予抗癫痫药，如丙戊酸钠、妥泰、氯硝西冸或硝基安定，以控制发作，减少脑损害；

　　2）少数自闭症儿童伴有抽动症发作者，如发生不自主眨眼、张嘴、摇头、耸肩和反复发出异常喉声症状时，可给以治疗抽动症的药物、如泰必利、氟哌啶醇，肌苷、哌咪清等治疗。

　　3）抗抑郁药：一般选)氯丙咪嗪、丙咪嗉和5-羟色胺再摄取抑制荆(SSRS)，如氟西汀，色曲林、氟伏沙明(兰释)等，也有应用丁螺环酮治疗儿童自闭症，可以减少刻板行为、自伤行为、攻击行为和改善社合交往异常的症状。

　　4）抗精神病药：诊断明确后，根据自闭症儿童的具体情况，选用药物、按医嘱用药及规律按时服药，维持治疗，通常可以减轻多动、冲动、哭闹及攻击行为，改善行为，稳定情绪等作用。(1)典型的抗精神病药，包括氯丙嗪、舒必利，氟哌啶醇等。(2)非典型的抗精神病药，包括利培酮(维思通)、氯氮平、奥氮平等。临床近来常用小刑量利培酮治疗自闭症，可减轻多动、冲动、攻击行为、强迫重复行为症状，某些患儿可增进社合交往，奥氮平也有类似效果。

　　5）情绪稳定剂：包括丙戊酸纳、卡马西平、碳酸锂,心得安、氯硝西泮，用药治疗的目的是控制、稳定自闭症儿童的情绪激功、哭闹不安、紫张恐俱和自伤行为等症状。

　　6）中枢兴奋剂：如哌甲酯(利他林)和匹莫林，主要应用于自闭症儿童表现有严重的过份多动及注意不集中者，谨慎选用，有癫痫发作及脑电图有痫样放点者不宜服用。这类药物的目的为改善活功过度、注意涣散等症状。

　　7）拮抗吗啡药：有应用钠屈酮(Nalterxone)，是一种吗啡阻滞剂，治疗自闭症儿童。每日剂量每公斤体重0.5mg—2mg，可减轻过分活功，冲动、刻板行力、自伤行为、增加眼对视及社交行为。

　　8）多巴胺(DA)拮抗剂：2001年有学者(king等)报告应用AmantadineHcl治疗儿童自闭症，该药是治疗帕金森氏病和药物引起锥休外系统障碍的药品，应用于治疗自闭症剂量0.25mg-5mg每公斤/每日，结果发现对多动、激动、行为障碍是一种安全有效的药物、但尚待临床进一步研究观察。

　　9）维生素和镁盐：曾有应用大刑量维生素B6和镁盐治疗儿童自闭症，这两种药物主要影晌神经递质的代榭。结果意见不一，有认为可改善睡眠，减少多动和易激惹性，减少攻击、自伤行为，增强注意力。也有认为对自闭症无明显作用，而且剂量过大可能产生不良副反应，包括恶心、呕吐、腹污、激动、失眠、停药征候群等。

　　这些介绍只是为了了解自闭症治疗中常用的几种药。是药三分毒，家长一定要咨询专业的医务人员，遵照医嘱来选择药物，千万不要胡乱用药。