目前,针对精神分裂症患者失眠患病率的研究较少。一项纳入了300名被诊断为精神分裂症、分裂情感性障碍或妄想性障碍,当前存在被害妄想的患者的研究中,失眠严重指数显示有54%的受试者存在中至重度失眠,还有30%存在阈下(刺激量低于阈限值,你没有感觉到,但通过一些巧妙的测量方法可以发现)失眠。
阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停(以下简称OSA)的常规评估包括打鼾史及日间困倦、可被观察到的呼吸暂停、倒吸气发作、片段睡眠,以及肥胖、下颌后缩、高血压等临床状况,可能需要更为全面的睡眠史及体格检查。
精神分裂症患者存在睡眠障碍性呼吸的比例很高,证据显示,这一数字接近一半。与其他来自精神科病房并被转诊至睡眠门诊的个体相比,精神分裂症患者体重更大,而较高的BMI则可提示OSA的存在,这也与一般人群中的结果一致。另一个出乎意料的结果是,若以每小时发生超过20次睡眠事件为标准,入院前使用抗精神病药6个月可额外及独立预测OSA风险。这一结果提示,抗精神病药可能是OSA的独特的危险因素,这一效应独立于其致肥胖作用。
昼夜节律睡眠障碍
昼夜节律睡眠障碍的诊断有赖于睡眠日记及活动记录仪。目前尚无探讨精神分裂症患者昼夜节律睡眠障碍发生率的大规模研究。一项新近开展的纳入了20名稳定精神分裂症伴睡眠相关主诉患者的研究显示,基于睡眠/觉醒特征,受试者可分为两类:
一半受试者存在昼夜节律异常,表现为睡眠/觉醒模式与外界环境不一致、睡眠过多及觉醒时活动较少;这些受试者的睡眠时相及褪黑素周期存在推迟或不同步现象;
另一半受试者并无显著的昼夜及褪黑素周期异常,但存在睡眠时间延长、不规则或片段化倾向。
不宁腿综合征
不宁腿综合征(以下简称RLS)须与多种临床状况相鉴别,包括体位性不适、疼痛、睡眠肌阵挛、夜间腿“抽筋”、抗精神病药所致静坐不能,以及血管或神经源性间歇性跛行及贫血。鉴于尚无针对RLS的诊断性测试,该病的诊断主要依靠患者自我报告的症状,并参照国际RLS研究组的四条症状学标准:
1、症状于夜间最重(早晨无症状或症状较轻);
2、存在强烈的移动患肢的冲动;
3、静止不动可触发感觉症状;
4、经由运动,感觉上的不适可得到部分或完全的缓解。
RLS的临床表现包括腿部不适或不愉快的感觉,夜间肢体的周期性运动,以及睡眠紊乱。证据显示,精神分裂症患者罹患RLS的比例约为匹配对照的2倍。
滋阴清热,养心安神。用于肝郁阴虚型失眠症,症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
健客价: ¥38刺乌养心口服液:健脾补肾,养心安神。用于脾胃气虚,心肾不交所致腰膝酸软,头晕耳鸣,食少倦怠,失眠健忘,心悸气短。 百乐眠胶囊:滋阴清热,养心安神。用于肝郁阴虚型失眠症,症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
健客价: ¥799补肾健脑,养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述症候者。
健客价: ¥42补肾健脑,养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述症候者。
健客价: ¥39.8苯妥英钠片,适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传
健客价: ¥13.5本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣时间与空间定向力障碍、失眠。也可用于急性脑血管病及脑外伤综合征。 眼科方面:可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。
健客价: ¥65本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣时间与空间定向力障碍、失眠)。也可用于急性脑血管病及脑外伤综合征。 眼科方面:可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。
健客价: ¥66补肾健脑,养血安神。用于心肾亏虚所致的记忆减退、头晕目眩、心悸失眠、腰膝痠软;老年轻度认知障碍见上述证候者。
健客价: ¥24为补益剂,具有健脑补肾,益气健脾,安神定志之功效。主治脾肾两虚所致的健忘,失眠,头晕目眩,耳鸣,心悸,腰膝酸软,遗精;神经衰弱和性功能障碍见上述证候者。
健客价: ¥28养血安神。用于神经衰弱,失眠多梦,心神不安等症。
健客价: ¥55益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600滋补强壮,镇静安神。用于身体虚弱,心神不安,失眠多梦,神经衰弱,头痛眩晕。
健客价: ¥7.6滋补强壮,镇静安神。用于身体虚弱,心神不安,失眠多梦,神经衰弱,头痛眩晕。
健客价: ¥15固本回元口服液:补肾益精,滋阴助阳。适用于肾气不足,肾精亏虚引起的腰膝酸痛,头晕耳鸣,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿频多,肢体麻木。 他达拉非片:治疗男性勃起功能障碍。需要性刺激以使本品生效。他达拉非不能用于女性。
健客价: ¥755本品为眩晕类非处方药药品。滋补强壮,镇静安神。用于身体虚弱,心神不安,失眠多梦,神经衰弱,头痛眩晕。
健客价: ¥17益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗气阴两虚,心络瘀阻引起的冠心病室性早搏,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
健客价: ¥25益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
健客价: ¥61舒肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。
健客价: ¥56养心安神。用于心神不安,失眠,多梦,惊悸。
健客价: ¥29滋补强壮,镇静安神。用于身体虚弱,心神不安,失眠多梦,神经衰弱,头痛眩晕。
健客价: ¥16养血益气,镇惊安神。用于心血不足引起的心烦体倦,怔仲健忘,少眠多梦,心神不安。
健客价: ¥22