当心！别让它害了你和你的孩子！

　　当心！别让它害了你和你的孩子！

　　一个小生命的降临，会给全家人带来幸福喜悦。然而，有一种痛苦也可能会悄然而至——产后抑郁。它就像一个不知道什么时候会冒出来的鬼魅，如影随形，令人饱受折磨，甚至会害了产妇、孩子乃至整个家庭。

　　三月的一天上午，有人走进我的诊室。我抬起头，那是一张淡漠得让人不寒而栗的脸，幽幽地吐出几个字：“我想杀了我的孩子。”

　　我心里“咯噔”了一下，很快冷静下来。很显然，她是来寻求帮助的。我放下手中的笔，在她的倾诉中走进她的世界，了解她的故事。

　　她29岁，在一家事业单位工作，自认为性格随和、家庭和谐、生活无忧。半年前剖腹产生下了一个男婴，从那时起，她眼中的生活发生了天翻地覆的变化。

　　“起初最受不了的是宝宝的日夜颠倒，隔两小时就要起来喂奶、换尿布，小家伙爱哭，只要醒了就得抱着，大部分时候坐下都不行，必须走着，眼看着睡着了，一沾床就醒，接着走，经常半夜两三点还放不下，那些夜晚，就在黑漆漆的卧室里，走来走去，走来走去……从那时开始，我就整夜整夜的失眠，即使宝宝睡着了我还是无法入眠。”

　　“接下来就是各种无休止的担心，每时每刻都在猜宝宝到底是饿了，冷了，热了，还是不舒服了，怎么又哭了？不放心月嫂干活，凡事要亲力亲为，奶瓶一定要自己洗，生怕宝宝吃进了不干净的东西，用一次就必须消毒一次；宝宝的衣服、床单也一定要手洗才放心，洗完还用要紫光灯照了没有荧光粉了才放心。就这样，活多得即使我有三头六臂也干不完。”

　　“我觉得自己像变了一个人，对家人充满了敌意，情绪无常，易怒。觉得老公不在乎我，婆婆不经意的一句话，也会玻璃心碎一地，哭得肝肠寸断。”

　　“我仿佛有两个自己，一个是伟大的妈妈，一个是幼小的自己。作为妈妈应该做的一切，我都全力以赴的去做好。可是那个幼小的自己，却常常躲在背后哭泣，无论怎么哭喊嘶叫，都无人理解。面对孩子，我强颜欢笑，可背过脸去，就唉声叹气，表情阴郁。”

　　“这样的自己简直槽透了，多少个午夜凌晨，我坐在梳妆台前挤奶，不敢相信这个肿眼泡、双下巴、油头垢面、赤裸上身的人是自己，无法接受自己这副丑态，又没有时间和精力去改变这一切。越来越讨厌这样的自己，一个邋遢、消极、暴躁、充满负能量的妈妈又能给予孩子什么呢？”

　　“我觉得自己被掏空了，我的生活和意志完完全全被吞噬了。曾经那些很容易让自己快乐起来的事情，比如健身、阅读、旅行、聚会、认识新朋友，现在似乎都没兴趣了。我把快乐弄丢了。”

　　“消极的想法结伴而来，先是怀疑、自责，接下来就一步一步走向绝望。我怀疑生活的意义，开始质疑自己长久以来的世界观，有那么一些瞬间，我觉得自己完了，生活也不会好了。有时甚至会无缘无故地想：为什么我还活着？为什么他还活着？怀疑自己，怀疑人生，怀疑这个世界到底值不值得他来。如果孩子来到这个世界上也是来受苦受罪的，那我真想现在就杀了他。然后又无比害怕怎么会冒出这样的念头。”

　　听完她的故事，我告诉她：“很多宝妈都有你这种情况，接受治疗一段时间都会好起来。而接受治疗本身就为治疗成功迈出了第一步。”她在犹豫了一会儿之后听从了我的劝告，接受了入院治疗。

　　这让我不禁松了口气。一方面，她患有的是典型的产后抑郁症，而且程度不轻，需要药物干预和随时随地的监护；另一方面，产后抑郁症的治愈率较高，接受入院治疗往往意味着已经成功了一大半。

　　治疗的第一个目标是让她睡个好觉。在睡眠监测和药物干预的帮助下，从入院的第二天起她就能一觉睡到天亮了，这不禁让她看到了希望。

　　过了一周，她已经从起初少言寡语、消极悲观的状态中走了出来，时常与护士和其他病友聊天、开玩笑了。

　　经过两周的药物治疗、物理治疗和心理治疗之后，她变得神采奕奕，精神焕发，眼中充满了自信，皮肤似乎也变得更有光泽。家人带着孩子来接她出院，她在阳光下温柔喜悦地逗着孩子，整个人都散发着母性的光辉。

　　“谢谢你，医生！我现在才知道，原来我只是病了。”离开的时候，她笑着对我说。

　　什么是产后抑郁？

　　产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。

　　典型的产后抑郁症在产后4周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁发生于10-15%的女性中；产后死亡个案中，自杀占20%。产后抑郁杀死孩子的行为是抑郁症扩大性自杀的延伸和表现，属于较严重的症状。

　　美国精神病学会在《精神疾病的诊断与统计手册》(DSM-5)中对产后抑郁诊断标准为：在产后4周内发病，具备下列症状的5条或5条以上,必须具备(1)或(2)条，且持续2周以上，患者自感痛苦或患者的日常生活、社会功能已经受到严重的影响。

　　症状包括：(1)情绪抑郁；(2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦；(3)体重显著下降或增加；(4)失眠或睡眠过度；(5)精神运动性兴奋或阻滞；(6)疲劳或乏力；(7)遇事皆感毫无意义或自罪感；(8)思维力减退或注意力涣散；(9)反复出现死亡或自杀想法。

　　采用适当的药物干预、物理治疗及心理治疗方法，产后抑郁症通常在2-3周开始好转，多数患者3-5个月内可以治愈。