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抗精神病药联用抗抑郁药,疗效究竟如何??

2017-04-17 来源:医脉通精神科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:针对这一课题,德国Ludwig-Maximilians大学医院的一组研究者对现有文献进行了系统回顾与meta分析,旨在探讨精神分裂症患者接受抗抑郁药辅助治疗的疗效与安全性。研究6月10日发表于《美国精神病学杂志》。

  精神分裂抑郁及阴性症状共同损害着患者的社会功能及生活质量。约30%的精神分裂症患者同时接受抗抑郁药,旨在改善上述症状,但各大指南对这一策略的观点不一。

  针对这一课题,德国Ludwig-Maximilians大学医院的一组研究者对现有文献进行了系统回顾与meta分析,旨在探讨精神分裂症患者接受抗抑郁药辅助治疗的疗效与安全性。研究6月10日发表于《美国精神病学杂志》。

  研究方法

  研究者对Embase、MEDLINE、BIOSIS、PsycINFO、PubMed等数据库截至2015年6月24日的数据进行了检索。纳入标准包括:①精神分裂症谱系障碍(如精神分裂症、精神分裂症样障碍、分裂情感性障碍);②接受抗抑郁药辅助治疗;③1周以上的随机对照试验。最终共82项(N=3,608)研究纳入分析,平均样本量40(28.5-54.5),平均试验时长8周(6-12),平均年龄39.8岁(SD=7.7),男性61%。抗抑郁药等效剂量平均为氟西汀31.2mg/d(SD=14.5),抗精神病药等效剂量平均为氯丙嗪603.6mg/d(SD=323.5)。

  分析主要转归为抑郁及阴性症状,次要转归包括PANSS/BPRS总分、阳性症状、精神病发作、副作用、中途脱落、生活质量等。主要评估工具为:卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)、HAM-D、MADRS、BPRS、PANSS、SANS。采用需治数(NNT)、Hedge’g、标准化均数差(SMD)等作为衡量治疗效应值的指标。

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