自闭症疗法最新研究

　　自闭症儿童家长接受沟通训练之后6年，患儿的一些症状有所减轻。

　　史上规模最大、历时最长的自闭症干预研究表明，教会自闭症儿童的父母如何与孩子有效沟通会让孩子获益多年。

　　这一训练为期一年，针对有2-4岁自闭症子女的父母。10月25日发表在《柳叶刀》期刊上的结果显示，在家长完成培训六年后，他们的子女表现出了更强的社会沟通能力和较少的重复性行为，相较于对照组，被认为患有“严重”自闭症的病例也相对较少。

　　“这并不是治愈自闭症的手段，”曼彻斯特大学的儿童精神病学家JonathanGreen说，他也是这项研究的实验者之一，“但的确持续而显著地减轻了病情，而这一点对患儿家庭十分重要。”

　　JohnConstantino是圣路易斯华盛顿大学的一位儿童精神病学家，他表示，这一结果“具有里程碑式的重要性”，因为虽然研究者普遍支持这一观点，但迄今为止仍然少有自闭症早期干预确有成效的证据，“这是一项罕见的、在几乎没有同类数据的领域进行的长期随机对照试验，”他说。

　　但他补充，病情改善的程度令人失望，而且有迹象表明治疗效果会随时间递减。

　　尽管治疗改善了患儿的沟通能力，并减少了重复性行为，但并没有减轻他们的焦虑感—自闭症的主要症状之一。“或许最重要的一点在于，这项研究凸显了开发效果更显著的干预方法的迫切性，”他说。

　　问题依旧

　　超过1%的美国儿童被诊断为自闭症谱系障碍，自闭症谱系障碍会损害他们的沟通能力，Green表示，目前尚没有明确能治疗自闭症核心症状的治疗方法。

　　自闭症早期干预疗法背后的观点是，由于患儿症状尚不严重，且大脑还处在发育早期的阶段，早期干预发挥作用的可能性更大。Green及同事发起了学前自闭症儿童沟通试验（PACT）来检验这些假设。他们招募了152位患有自闭症的儿童，其中许多患儿都有着严重的自闭症谱系障碍。大约半数的儿童被随机分配接受干预，其余患儿则作为对照组。在实验开始时，两组儿童有着类似的自闭症状严重程度。

　　然而，干预疗法本身是针对患儿家长的。沟通训练为每个家庭量身打造：连续六个月，每月两次，家长会观看自己与孩子互动的视频，治疗师不时暂停视频，与家长讨论让孩子参与交流、提高其沟通能力的方法。在接下来的六个月中，家长还会继续参与支持治疗，并保证在这一年中每天与孩子一起进行半小时预先计划好的活动。治疗在一年后终止。

　　在治疗结束后，接受了治疗的患儿自闭症状相对较轻。六年后，对121位参与者的跟进研究表明治疗效果仍然明显。评定自闭症严重程度的量表分数显示，未接受干预组的得分为7.8分，而家长接受了训练的患儿得分为7.3分。在干预组中，46%的儿童被诊断为“严重”自闭，而在对照组中，这一比例为63%。