2017年美国糖尿病诊疗标准于今日正式颁布,对多项诊断与治疗建议进行更新。有关在心血管危险因素管理有十大更新:
1、首次确诊糖尿病的患者应常规检查血脂。
2、所有糖尿病患者,均应给予他汀药物治疗。
3、甘油三酯增高或HDL-C降低的患者,应首选生活方式的干预;对于甘油三酯≥5.7mmol/L的患者,可考虑药物治疗以降低胰腺炎风险。
4、血压>140/90mmHg的糖尿病患者,应立即启动降压药物治疗;>160/100mmHg的糖尿病患者,应立即启动两种药物联合治疗或复方制剂治疗。
5、合并微量白蛋白尿的糖尿病患者,推荐将最大耐受剂量的ACEI或ARB作为一线降压药物。
6、年龄≥50岁并伴至少1项危险因素不伴出血高危因素应考虑接受阿司匹林治疗。
7、心血管病风险无明显增加的患者不推荐阿司匹林治疗。
8、无相关症状的糖尿病患者无需常规筛查冠心病。
9、存在以下症状者应考虑进行冠心病筛查:不明原因呼吸困难、胸部不适、颈动脉杂音、短暂脑缺血发作、卒中、间歇性跛行、外周动脉疾病或心电图异常(如异常Q波);
10、心梗患者应接受至少2年的β受体阻滞剂治疗。
预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥1601.高血压。 2.冠心病。 3.慢性稳定性心绞痛(劳累性心绞痛)。
健客价: ¥27活血化瘀,益气通脉。用于气虚血瘀引起的胸痹,胸痛,气短心悸及冠心病见上述症状者。
健客价: ¥38冠心病的长期治疗,预防劳力型心绞痛、变异型心绞痛及混合型心绞痛的发作,也适用于心肌梗塞后心绞痛、无症状心肌缺血及慢性心衰的长期治疗。
健客价: ¥49.75益气生津,活血通脉。用于心气不足,心阴虚弱引起的心血瘀阻,心悸气短,胸闷作痛,自汗乏力,脉微结代;冠心病,心绞痛,心律不齐。
健客价: ¥16.5活血化瘀、行气止痛。用于冠心病、心绞痛的预防和治疗。
健客价: ¥12活血化瘀,强心止痛。用于冠心病,心烦心悸,心绞痛。
健客价: ¥28理气、宽胸,止痛。用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛,冠心病心绞痛见上述症候者。
健客价: ¥13活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述症候者。
健客价: ¥12活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷刺痛、心悸气短;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥32活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥9.5理气,宽胸,止痛。用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥18活血化瘀。 用于心血瘀阻之冠心病,心绞痛。
健客价: ¥30活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹心痛,症见胸闷、胸痛,心悸气短;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥36活血化瘀,强心止痛。用于冠心病,心烦心悸,心绞痛。
健客价: ¥28活血化瘀,强心止痛。用于冠心病,心烦心悸,心绞痛。
健客价: ¥30活血化瘀,通经活络,行气止痛。冠心舒通胶囊用于胸痹心血瘀阻证,症见胸痛、胸闷、心慌、气短;冠心病、心绞痛见上述症候者。
健客价: ¥34.5活血化瘀,行气止痛、养血安神。用于治疗胸痹、心痛属气滞血瘀症、高脂血症以及冠心病、心绞痛见上述证候者。对胸闷、心悸、头晕、失眠等症有改善作用。
健客价: ¥42活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥12活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥20活血化瘀,理气止痛。用于气滞,所致的胸闷、胸痹、心悸气短;冠心病见上述证候者。
健客价: ¥50活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹心痛,症见胸闷﹑胸痛﹑心悸气短;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥39活血化瘀。用于瘀血内停所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥24活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹;症见胸闷,心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥7