表演型人格障碍

　　人格是一个人固定的行为模式及在日常活动中待人处事的习惯方式，是全部心理特征的综合。人格的形成与先天的生理特征及后天的生活环境均有较密切的关系。所以人格障碍是较难矫治的一种心理障碍，但应持积极态度进行矫治。

　　表演型人格又称歇斯底里人格，或戏剧型人格。具有这种人格的人的特点是做作，情绪表露过分，缺乏深刻感，生活如同在演戏，希望成为众人的注意对象。

　　他们十分关注自己的外表。情绪外露，表情丰富，喜怒哀乐皆形于色，娇柔做作，易发脾气，喜欢别人同情和怜悯，情绪多变且易受暗示。多以自我为中心，好交际和自我表现。对别人要求多，不大考虑别人的利益。思维肤浅，不习惯于逻辑思维，显得天真幼稚。

　　女性发病率约为男性的两倍。

　　[诊断标准]

　　1.符合人格障碍的诊断标准；

　　2.以过分的感情用事或夸张言行，吸引他人的注意为特点，并至少有下列3项：

　　（1）富有自我表演性、戏剧性、夸张性地表达感情；

　　（2）肤浅和易变的情感；

　　（3）自我中心、自我放纵和不为他人着想；

　　（4）追求刺激和以自己为注意中心的活动；

　　（5）不断渴望受到赞赏，情感易受伤害；

　　（6）过分关心躯体的性感，以满足自己的需要；

　　（7）暗示性高，易受他人影响。

　　表演型人格障碍的形成与基因和家庭环境相关。

　　成长在对孩子缺乏关爱与期望、性滥交家庭背景的孩子更易发展成表演型人格障碍。此外，表演型人格障碍与反社会型人格障碍存在着紧密的关系。统计研究表明2/3的表演型人格障碍的患者达到了反社会型人格障碍的标准。

　　可以说这两种心理障碍的潜在人格特质有相似的一面，只是男女的表达形式不同罢了。女性更多通常以“表现型”人格反映出来而男性更多以“反社会”型的暴力人格表达出这种潜在人格特质。

　　表演型人格障碍是一种比较棘手的心理障碍。即使在心理学最发达的美国临床治疗效果也很不乐观。

　　这种心理障碍呈现出高自杀率，经常采用住院治疗。

　　心理疗法方面可以采用认知行为疗法和精神分析疗法对其成长史进行涉入分析。但临床上应用最多的还是认知行为疗法。治疗集中在改善患者的人际交往上并且教会她们如何表达她们的渴望与需要。

　　药物治疗

　　尽管药物不能改善人格结构，但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。焦虑表现明显者可选用苯二氮类抗焦虑药，伴有脑电图改变的暴发型人格障碍可予抗癫痫药，碳酸锂对有冲动或攻击行为者有效。

　　精神治疗

　　在精神支持性治疗基础上的行为治疗，或通过参加治疗性团体(又称治疗性社会)组织的活动以控制和改善其偏离的行为。

　　精神外科治疗

　　颞叶切除或立体定向手术可改善一些人格障碍的表现，但应严格掌握适应症。

　　生活中，许多人没有发展到人格障碍这一步，但是具有表演型人格。

　　这类人表现幼稚，像个小孩子一样，永远在寻求他人的认可和注意。无论在生活还是在工作中，表演型人格都不怎么受欢迎，生活中的表演型人格的人，会给他人带去困扰和压力，工作中，这类人往往不够踏实。

　　保定市世纪阳光咨询中心提醒您——表演型人格障碍者常有威胁自伤或自杀以及自杀行为表现，其较多发生自杀未遂，这与其在亲属或伴侣间关系混乱，自我中心的意识，以及人际关系的依赖等脆弱和易变的特质有关。患者亲属应尽早识别这种状况，以便及时进行危机干预。