依赖型人格障碍

　　如果父母过分溺爱，鼓励子女依赖父母，不让他们有长大和自立的机会，以致久而久之，在子女的心目中就会逐渐产生对父母或权威的依赖心理，成年以后依然不能自主。缺乏自信心，总是依靠他人来作决定，终身不能负担起选择采纳各项任务、工作的责任，形成依赖型人格。

　　这些患者不能对日常生活中的事情独自作决定，则需要被人反复指导和做保证;有时他们甚至听任别人为他们选择职业、住所、朋友或作出重大决定。

　　这种过分依赖导致他们难以独自开始做一件事;他们竭力避免独处，如不得已独处时也感到不舒服，孤独和无助。他们一心害怕被别人抛弃，当亲密关系终结时，感到异乎寻常地绝望。

　　由于将自己依附于他人，这类患者也容易遭到因受批评和不理会所伤害。

　　有时他们明知道别人是错误的，也要迎合别人的意思;为讨别人的喜欢，他们情愿做不令人愉快或降低自己身份的事情。这种情形导致他们的社会关系局限于他们依赖的少数人，如果从事高度独立性的工作，对他们而言就非常困难。

　　【诊断标准】

　　(1)符合人格障碍的诊断标准；

　　(2)以过分依赖为特征，并至少有下列3项：

　　①要求或让他人为自己生活的重要方面承担责任；

　　②将自己的需要附属于所依赖的人，过分地服从他人的意志；

　　③不愿意对所依赖的人提出即使是合理的要求；

　　④感到自己无助、无能，或缺乏精力；

　　⑤沉湎于被遗忘的恐惧之中，不断要求别人对此提出保证，独处时感到很难受；

　　⑥当与他人的亲密关系结束时，有被毁灭和无助的体验；

　　⑦经常把责任推给别人，以应对逆境。

　　个性特征

　　缺乏独立性

　　这是一种日常生活中较为常见的人格障碍，依赖型人格患者缺乏独立性，经常感到自己无助，无能和缺乏精力，害怕被人遗弃，将自己的需求依附于他人，过分顺从他人的意志，要求和容忍他人安排自己的生活。

　　逃避现状

　　当与他人的亲密关系终结时有被毁灭的体验，有一种将责任推给他人来对付逆境的倾向。患者对亲近和归属有过分的渴求。这种渴求是强迫的，盲目的，非理性的，与真实的情感无关。

　　缺乏自主性

　　他们会宁愿放弃自己的个人兴趣，人生观，只要他能找到一座靠山，时刻得到别人对他的温情就心满意足了。这种处世方式使得他越来越懒惰，脆弱，缺乏自主性和创造性。

　　委曲求全

　　由于处处委曲求全，他们会产生越来越多的压抑感，从而使他渐渐放弃自己的追求和爱好。

　　治疗方法

　　对依赖型人格障碍的自助治疗，可以采用如下方法：

　　习惯纠正

　　李博士介绍，依赖型人格的依赖行为已成为一种习惯，治疗首先必须破除这种不良习惯。

　　清查一下自己的行为中哪些是习惯性地依赖别人去做，哪些是自己作决定的。你可以每天作记录，记满一个星期，然后将这些事件按自主意识强、中等、较差分为三等，每周一小结。

　　对自主意识强的事件，以后遇到同类情况应坚持自己做。例如某一天按自己的意愿穿鲜艳衣服上班，那么以后就坚持穿鲜艳衣服上班，而不要因为别人的闲话而放弃，直到自己不再喜欢穿这类衣服为止。这些事情虽然很小，但正是你改正不良习惯的突破口。

　　对自主意识中等的事件，你应提出改进的方法，并在以后的行动中逐步实施。例如，在订工作计划时，你听从了朋友的意见，但对这些意见你并不欣赏，便应把自己不欣赏的理由说出来，说给你的朋友听。这样，在工作计划中便掺人了你自己的意见，随着自己意见的增多，你便能从听从别人的意见逐步转为完全自作决定。

　　对自主意识较差的事件，你可以采诡取控制技术逐步强化、提高自主意识。诡控制法是指在别人要求的行为之下增加自我创造的色彩。例如，你从爱人的暗示中得知她喜欢玫瑰花，你为她买一枝花，似乎有完成任务之嫌。但这类事情的次数逐渐增多以后，你会觉得这样做也会给自己带来快乐。你如果主动提议带爱人去植物园度周末，或带爱人去参观插花表演，就证明你的自主意识已大为强化了。

　　依赖行为并不是轻易可以消除的，一旦形成习惯，你会发现要自己决定每件事毕竟很难，可能会不知不觉地回到老路上去。为防止这种现象的发生，简单的方法是找一个监督者，最好是找自己最依赖的个人。

　　重建自信

　　如果只简单地破除了依赖的习惯，而不从根本上找原因，那么依赖行为也可能复发。重建自信法便是从根本上加以矫正。

　　第一步，消除童年不良印迹。依赖型的人缺乏自信，自我意识十分低下，这与童年期的不良教育在心中留下的自卑痕迹有关。你可以回忆童年时父母、长辈、朋友对自己说过的具有不良影响的话，例如：“你真笨，什么也不会做。”、“瞧你笨手笨脚的、让我来帮你做。”等，你把这些话语仔细整理出来，然后一条一条加以认知重构，并将这些话语转告给你的朋友、亲人，让他们在你试着干一些事情时，不要用这些话语来指责你，而要热情地鼓励、帮助你。

　　第二步，重建勇气。你可以选做一些略带冒险性的事，每周做一项，例如：独自一人到附近的风景点做短途旅行;独自一人去参加一项娱乐活动或一周规定一天“自主日”，这一日不论什么事情，决不依赖他人。通过做这些事情，可以增加你的勇气，改变你事事依赖他人的弱点。