您的位置:健客网 > 精神病频道 > 精神病知识 > 资讯 > 糖尿病急症——酮症酸中毒

糖尿病急症——酮症酸中毒

2017-03-08 来源:北京市西城区平安医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病的急性并发症——糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病的一种严重并发症,当糖友胰岛功能不佳、糖代谢紊乱,血液中存在大量葡萄糖却不能利用时,机体就只能分解脂肪来提供能量,脂肪燃烧后产生一种叫酮体的酸性物质。

  说起糖尿病,大家并不陌生,有点健康知识的糖友都能说得头头是道:“得了糖尿病并不可怕,只要血糖控制好,就不会影响您的寿命”;“高血糖要不了您的命,低血糖才更危险”;“慢性并发症才会让您更痛苦,什么脑梗、心梗、失明、肾衰等等”。这些都对,今天我要和大家普及一下糖尿病的急性并发症——酮症酸中毒,它不像那些慢性并发症一样默默侵蚀您的身体;它变化多端,往往在早期容易被人忽视;它来势凶险,严重时可能要了您的命。

  那什么是糖尿病酮症酸中毒呢?

  糖尿病的急性并发症——糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病的一种严重并发症,当糖友胰岛功能不佳、糖代谢紊乱,血液中存在大量葡萄糖却不能利用时,机体就只能分解脂肪来提供能量,脂肪燃烧后产生一种叫酮体的酸性物质。酮体含量较少时,身体能排泄和调节。但如果酮体含量过高,便会在血液中不断积累,导致血液从正常的中性变为酸性,最后致使各系统紊乱,引起酸中毒,严重时就会危及生命。

  糖尿病酮症酸中毒病因有哪些?

  糖尿病酮症酸中毒多见于未经治疗、病情进展急剧的1型糖尿病病人,尤其是儿童或青少年。但以下几点也是其很重要的诱发因素:

  1、急性感染

  急性感染是糖尿病酮症酸中毒的最常见且主要的诱因,包括肺炎、化脓性皮肤感染、急性胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。急性感染又是糖尿病酮症酸中毒的合并症,与糖尿病酮症酸中毒互为因果,形成恶性循环,更增加诊治的复杂性。

  2、治疗不当

  如中断药物(尤其是胰岛素)治疗、药量不足及抗药性产生等。尤其是1型糖尿病病人停用或减少胰岛素治疗剂量,常可引起糖尿病酮症酸中毒。2型糖尿病病人长期大量服用苯乙双胍,尤其肝、肾功能不佳时易诱发糖尿病酮症酸中毒。近年来,有些患者轻信并无确切疗效的治疗手段或“药物”,放弃了科学的公认的正规治疗方案,甚至停用了胰岛素,更易诱发糖尿病酮症酸中毒。

  3、饮食失控和(或)胃肠道疾病

  如饮食过量、过甜(含糖过多)或不足,酗酒,或呕吐、腹泻等,均可加重代谢紊乱而诱发糖尿病酮症酸中毒。

  4、其他应激状态

  诸如严重外伤、麻醉、手术、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或脑血管意外等情况。由于应激造成的升糖激素水平的升高,交感神经系统兴奋性的增加,加之饮食失调,均易诱发酮症酸中毒。

  5、精神因素

  严重精神创伤、紧张或过度疲劳时。

  6、伴有拮抗胰岛素的激素分泌过多

  如肢端肥大症、皮质醇增多症或误用大量糖类皮质激素、胰高血糖素等。

  糖尿病酮症酸中毒的主要表现有哪些?

  1、早期表现

  多数糖尿病酮症酸中毒患者早期表现为原有糖尿病症状加重,如多尿、烦渴、多饮、乏力。此阶段最易被糖友忽视,就像文中的老孙一样,没有积极处理,最后导致病情逐渐加重。

  2、病情发展表现

  疾病进一步加重可表现出恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,常伴头痛、精神萎靡、烦躁、深大呼吸,呼气中有烂苹果味(含丙酮)。此时再不积极治疗,就会危及生命。

  3、严重表现

  病情严重时可表现出脱水、血压下降、心率加快、嗜睡以至昏迷。不及时抢救会导致死亡。

  如何预防糖尿病酮症酸中毒?

  积极治疗糖尿病,使患者的病情得到良好控制;及时防治感染等并发症;防止胰岛素治疗不适当减量或中断,以及饮食不当、感染等其他诱因,是预防糖尿病酮症酸中毒发生的主要措施。糖友一旦在感染、应激状态时,更应关注自己的血糖变化,出现上述症状时,不能掉以轻心,要及早就医。

  综上所述,如果说糖尿病的血糖重在控制,那么酮症酸中毒急性并发症就重在预防。这比发现糖尿病酮症酸中毒再积极的进行抢救更为有效而重要。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房