对于痴呆患者,除了我们熟知的记忆等认知功能损害之外,常常出现12个精神行为异常,不仅给患者本人带来痛苦,也加重了照料者的负担。这12个症状,你都了然于心吗?
妄想
常来源于患者的不安全感,被窃妄想、被害妄想是常见症状,照料者可通过言语和行为的方式给予支持,如给患者银行存折或失窃的钱财等;也可以通过音乐、艺术和认知疗法等非药物手段干预。
幻觉
细致的观察和记录有助于发现幻觉的发生规律,温和对待患者,转移患者注意力,减少敌对和不信任感均有助于缓解症状。对有视听觉障碍的患者配戴眼镜和助听器;保管好刀、剪、绳等危险物品,远离煤气,关闭门窗,防范意外发生。
激越/攻击行为
首先查找引起激越/攻击行为的躯体原因和诱发患者不愉快的环境因素,以疏导、解释或转移注意力等方式,使患者安静下来。在不限制行动的同时,最好安全防护工作。另外丰富的游戏活动、音乐疗法、触摸疗法以及芳香疗法、光照疗法等均能减轻激越症状,减少攻击行为。当患者可能对自己或他人造成伤害时,可使用躯体约束或寻求精神专科帮助。约束后的第1个60min内,应每15min测量1次生命体征;随后的4h内应每30min测量1次。躯体约束应尽早解除。
抑郁/心境恶劣
营造安全、平稳的环境,接受足够的自然阳光及音乐和语言交流可有效预防和治疗抑郁情绪。对于重度的患者,要严防自杀、自伤行为,及时就诊于专业机构。
对轻中度患者可以通过团体怀旧疗法、触摸疗法以及游戏疗法为患者提供增加社会交往
增强愉悦感的机会,丰富患者日常生活,从而减轻焦虑不安。
情感高涨/欣快
常表现为异常的高兴、满足感、话语增多,面部表情给人以幼稚、不协调的印象。
照料者要尊重患者,在不影响患者和周围人安全的前提下,不要强行制止,耐心倾听,适度安慰和劝说;
适时调整环境,转移患者的注意力,避免刺激性的语言和行为;
增加患者活动,根据患者的兴趣爱好安排听音乐、看电视、下象棋、读报纸等活动以保持患者良好的状态。
情感淡漠/漠不关心
情感淡漠/漠不关心是痴呆患者常见症状,照料者需要加强生活方面的关照。
脱抑制
对于患者出现的不加思考地冲动行事、讲粗话、语出伤人及性欲亢进等表现,本着不争辩、不纠正、不正面冲突的原则,防治患者出现暴力冲动行为,可通过转移患者注意力,积极的活动锻炼,减少症状的发生,严重的脱抑制行为需要及时就诊。
易激惹/情绪不稳定
查找原因,观察患者发生的规律和特征,避免容易诱发患者情绪波动的刺激;
可以通过舒缓性音乐疗法、体育活动或日光浴等非药物治疗手段患者或平复患者的情绪波动。
异常运动行为
对重复刻板语言和行为的患者,可采用安慰、忽略、转移注意力等应对方式。
有出走倾向的患者,可通过设置防走失的环境、安排丰富多彩的日间活动,减少走失发生。
睡眠/夜间行为
对于这类患者避免睡前过饥或过饱,增加白天活动的时间和体育锻炼的强度;
减少夜间声音和光线刺激;
也可配合个性化的音乐治疗等方式;
对日间节律紊乱和日落综合征的患者可采用光照疗法。
食欲和进食障碍
对于食欲减退的患者,应积极寻找原因,及时处理;
对于进食障碍的患者,同时也要及时提供帮助;
到了痴呆晚期的患者,需要照料者帮助喂饭。
适用于缺血性脑血管病,老年性痴呆或衰老所致的各种精神行为异常,脑动脉硬化症,多发性腔隙性脑梗塞,脑外伤后遗症引起的头痛,头晕,恶心等症状;特发性高血压;脑、外周血管病变。
健客价: ¥59轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
健客价: ¥72用于治疗轻、中度阿尔茨海默型痴呆的症状。
健客价: ¥335轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
健客价: ¥243轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
健客价: ¥42(1)主要用于改善与老年化有关的精神退化的症状和体症。 (2)急慢性脑血管病后遗的功能、智力减退的症状。 (3)轻中度血管性痴呆。 (4)血管性头痛。
健客价: ¥45补气养血,健脑益智。用于健忘气血亏虚证,记忆减退,倦怠乏力,头晕心悸,以及老年性痴呆以上症状的改善。
健客价: ¥52本品可用于帕金森症,头痛和偏头痛,高泌乳素血症的基础治疗。并改善由于神经功能退化、改变而造成的老年性痴呆和脑血管痴呆的各种综合症状。
健客价: ¥1751、主要用于改善与老年化有关的精神退化的症状和体征。 2、急慢性脑血管病后遗的功能、智力减退的症状。 3、轻中度血管性痴呆 4、血管性头痛。
健客价: ¥38用于轻度、中度老年性痴呆症状的治疗。
健客价: ¥36用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
健客价: ¥69氢溴酸加兰他敏片用于治疗轻度到中度阿尔茨海默型痴呆症状。
健客价: ¥192本品适用于脑外伤后遗症、脑炎及脑膜炎后遗症等的头晕胀痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪变化的改善;亦用于脑动脉硬化、老年痴呆性精神症状等。
健客价: ¥19.51、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
健客价: ¥26本品适用于脑外伤后遗症、脑炎及脑膜炎后遗症等的头晕胀痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪变化的改善;亦用于脑动脉硬化、老年痴呆性精神症状等。
健客价: ¥231、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
健客价: ¥41适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
健客价: ¥68适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
健客价: ¥50治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。
健客价: ¥368适用于良性记忆障碍,提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。
健客价: ¥39用于轻、中度老年性痴呆的治疗。
健客价: ¥45活血化痰,补肾益智。适用于老年期血管性痴呆轻症之髓海不足兼痰瘀阻络证。症见近事善忘,呆钝少言,头晕耳鸣,肢体麻木不遂等。对老年痴呆、脑萎缩、儿童脑病、帕金森、中风后遗症及脑外伤后遗症等脑病具有较好疗效
健客价: ¥265本品适用于良性记忆障碍,可提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力,对正常人的学习与记忆也有增强作用;本品对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。
健客价: ¥35滋阴补肾,养心健脑,适用于心气不足,肾阴亏损的老性性痴呆,脑外伤后遗症,症见少气懒言,疲乏无力、失眠健忘、头晕耳鸣等。
健客价: ¥48