糖尿病已跻身慢性疾病界的大佬,如果不把它控制好,它便会用“血糖异常”这种“化骨绵掌”,慢慢的造成导致各种器官和组织——特别是眼、肾、心脏、神经、脑血管等的慢性损害和功能障碍。
今天我们就重点看一下关于糖尿病对大脑的损害的最新研究——这时候,糖尿病早已经不记得“尊老爱幼”的中华传统美德了。
一、肥胖的“小糖人”,大脑灰质比健康儿童少
第76届美国糖尿病协会(ADA)科学年会上公布了一项研究结果:伴有肥胖的2型糖尿病儿童,大脑灰质体积明显减少。
该研究纳入了20名肥胖型2型糖尿病儿童(肥胖组)和青少年及20名健康儿童和青少年(健康组)(BMI37.5vs24.5kg/m2),平均年龄16.7岁,糖尿病平均病程为2.8年,平均HbA1c为7.9%。40名参与者均未发现任何神经心理疾病,并且既往头颅MRI没有出现异常。
研究人员利用MRI等技术对参与者的脑部结构进行对比后发现:
这个研究提醒我们,糖尿病对大脑的影响可能在很早就开始了,这就为早期进行预防2型糖尿病的重要性提供了证据。不过该研究有一些局限之处——样本量小、观察时间短、患者和对照组的BMI存在差异、随访研究时检测其父母和兄弟姐妹的大脑灰质容积也是很有必要的等等,所以还需要未来更进一步的研究。
二、2型糖尿病,和老年人脑萎缩有关
早在2012年,第15届国际内分泌大会暨第14届欧洲内分泌大会上公布的一项数据表明,长期罹患2型糖尿病与老年患者大脑萎缩相关。
该研究纳入了312例70-90岁的非痴呆受试者(平均年龄78岁,男性占54%),进行了2年的随访观察,基线时有41%的受试者为糖尿病前期患者,13%确诊为2型糖尿病。
随访观察2年后的MRI检查发现,对照组大脑总体积平均损失18.4cm3;血糖水平稳定的糖尿病前期患者大脑总体积损失量是对照组的1.4倍(26.6cm3);血糖水平恶化的糖尿病前期患者、初始时即为糖尿病患者的大脑体积损失量均为对照组的2.3倍(分别为41.7cm3和42.3cm3)。
三、日本老年2型糖尿病患者,全脑、海马体均有萎缩
DiabetesCare发表了一项日本人的研究,该研究始于1961年,研究者对1238名(540名男性)65岁以上老年人(糖尿病患者和非糖尿病患者)的研究数据进行了统计。2012年,研究人员通过MRI测量了参与者大脑总体积(TBV)、颅内容积(ICV)和海马体积(HV);评估糖尿病相关指标和TBV/ICV(全脑萎缩的指标)、HV/ICV(海马萎缩的指标)和HV/TBV(全脑水平海马萎缩情况)之间的关联。
研究人员表示,这项研究结果不仅仅反映了糖尿病患者的全脑萎缩,还意味着海马体萎缩也受到糖尿病的影响,控制餐后血糖水平对预防糖尿病患者的海马萎缩和老年痴呆症的后续发展是非常重要的。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥3581.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥23.51.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥525硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥750祛风止痛,活血消肿。用于跌打扭伤,瘀血肿痛,风湿性关节炎,腰腿酸痛。
健客价: ¥15祛风止痛,活血消肿。用于跌打扭伤,瘀血肿痛,风湿性关节炎,腰腿酸痛。
健客价: ¥9用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥51芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥696单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥104配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥42配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥64用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥35养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥96用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥25行气活血,舒筋止痛。用于跌打损伤,筋骨疼痛。
健客价: ¥6用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥66用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥74用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥28用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥52滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥35用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥355适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥58滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13