假如精神障碍患者就在身边……

　　尴尬的现状

　　精神病性的障碍作为一类诊断，有一点其它疾病都不具备的特殊性，叫做“自知力障碍”，是说精神病患者缺乏对自身精神病态的认识和批判能力，否认自己有病，拒绝治疗，这也往往被看作病情严重的标志。

　　精神障碍与一般的心理疾病不同

　　常人具有以一种适应的方式对环境刺激进行感知、体验并做出适当反应的能力，而精神病患者的这种“与现实接触”的能力受到了损害，以致其社会功能严重受损。

　　精神障碍患者的一个很大特点就是没有自知力，他们不认为自己有病，不会主动就医。他们对自己的行为也没有抑制力。

　　自知力也称内省力，是指病人对其本身精神状态的认识能力，即能否觉察或辨识自己有病和精神状态是否正常，能够正确分析和判断，并指出自己既往和现在的表现与体验中哪些是属于病态的。

　　我们需要提防周围的精神障碍患者犯病吗？

　　不用担心。精神分裂症的发病率是比较低的，根据世界卫生组织的调查，平均患病率仅为5.8‰。而且不是所有精神障碍患者都有暴力倾向和被害妄想。甚至有些精神科医生认为有些精神障碍患者比普通人更安全，因为他们非常害怕和其他人交往，一般不会轻易与别人接触，表现出很强的社会交往退缩。比如精神分裂症患者，早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。

　　我们怎样识别精神分裂症患者呢？

　　在大部分情况下，精神分裂症患者往往起病于青壮年时期，表现出的症状可分为阴性症状和阳性症状。阴性症状就是缺乏正常人该有的反应。比如思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等，都属于“阴性症状”。

　　阳性症状就是指出现了正常人没有的行为或者思想：幻觉、妄想、思维破裂、情感倒置、言语紊乱。

　　如果发现周围有人疑似出现了精神障碍，怎么帮助他？

　　早发现早治疗。及时去医院精神科进行诊断、用药。但是，周围人不能强制将任何人遣送精神科治疗。每当讨论到“有可能危害公共安全的疑似精神病人”时，一种常见的思路就是寄希望于精神病院，期待医院成为收容精神病人的机构——或者干脆把“收容”换成“关押”也好。只要是精神病人，最好就一辈子锁在医院里，不要放出来危害正常社会，仿佛是一座为他们量身定做的终身监狱。但如果真的那么做，且不说医院会不会爆满，且不说算不算反人类，首先那不是医院应该做的事。医院只是医院，是一个治病的机构。

　　根据新的《精神病法》规定，除非监护人主动授权，其他没有任何人（除了公安机关）有权力强制就医。所以，一旦发现疑似的病例，最好马上联系其监护人或一级亲属。如果疑似病人出现了妨害公共安排的行为，则需马上联系公安部门。

　　根据我国2012年颁布的《中华人民共和国精神卫生法》第二十八条：

　　除个人自行到医疗机构进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，由当地民政等有关部门按照职责分工，帮助送往医疗机构进行精神障碍诊断。

　　疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。

　　医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者，不得拒绝为其作出诊断。

　　如果我的家人疑似患有精神障碍怎么办？

　　家庭中每个成员都要对精神疾病的症状、病因以及矫治有所了解。特别是对于一些不那么明显的精神疾患，如最常见的人格障碍，其发病率大约占到人群的10%以上，由于病患一般能正常地工作、生活，所以常常被家人所忽视，只是把病患的症状表现视为性格问题。因此，对特异性的精神疾病有所了解是帮助家人，同时也是帮助自己最基础也最根本的功课。

　　一旦确知家人罹患某种精神疾患，那么不必过于惊慌，尽量以平常心对待。由于大多数精神疾患都能正常工作、生活，只是他们在认知理解、情绪体验、行为反应等方面有所异常，很多时候会令身边人感到不安或是难受。因此，建议对于病患令人不安或者难受的行为不做过度反应，也避免简单地斥责或是一味迁就。特别是，不要在情绪上刺激病患，尽可能体谅和理解他们只是因为罹患精神疾病才会令人不安或者难受。如果情绪上冲突，则更可能加重病患的病情。

　　要相信科学，相信专业，不要轻信那些似是而非的所谓偏方、秘方。像人格障碍这样的疾患是没有办法“治愈”的。像精神分裂症这样严重的精神疾病从科学和专业的角度也没有任何高效的治愈途径，现代医学尚未完全研究清楚患病的病因和病理。

　　家属要做好长期看护和照顾的心理准备，要有耐心。如果在持续的看护和照顾过程中，自己感到压力难以承受，或者情绪、行为上难以自控，那么就有必要寻求心理辅导或帮助。